肌肉注射评分表.docx

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1、操作项目操作要领分值扣分标准扣分素质2分护士着装整齐，仪表端庄2着装不整齐扣2分评估患者3分1.核对注射单与医嘱单，持注射单至床旁：核对伤病员床号、姓名；解释用药原因；了解伤病员的身体状况及需求；评估伤病员注射部位的皮肤状况。3评估不全面少一项扣0.5分用物准备5分基础注射盘：碘伏或安尔碘、砂轮、止血钳、弯盘、棉签、无菌持物镜：注射用具：无菌治疗巾、根据药物剂量选择注射器（2m1-5m1注射器）；注射药剂；注射单（卡）或临时医嘱本；锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。5用物准备不齐全、缺一项扣0.5分操作前准备30分1洗手、戴口罩2少一项扣1分2.检查用物（物品的名称、有效期、质量及药品的名称、剂

2、量、浓度、有效期等）3物品检查不全少一项扣0.5分，药液未检查扣1分3.在注射盘内铺无菌治疗巾4未铺无菌巾扣4分4.备合适的无菌注射器3注射器型号不合适扣1分5.抽吸药液：核对：核对注射单及药液；消毒及折断安甑：将安甑尖端药液弹至体部，在安甑颈部划一据痕，用碘伏棉签消毒后折断安甑；抽吸药液：持注射器，将针头斜面向下，置入安甑内的液面下，抽吸药液；排气；排气完毕，将注射器、注射卡、空安瓶放入治疗巾内。15未核对药液扣1分，未弹药液扣1分，未消毒安甑瓶颈扣1分，未将针头斜面向下扣1分，针头触及安甑外口扣1分，抽药时触及活塞体部、污染药液扣分，未排尽空气扣1分，未将注射器、注射卡、空安甑放入治疗巾内

3、扣1分。6.双人查对药物。3未双人查对药物扣3分操作步骤50分1推治疗车至床旁，查对伤病员的床号姓名，解释目的，取得配合；2未查对病人信息扣2分2.摆体位（上腿伸直，下腿弯曲）；2体位不正确扣2分3.选择合适注射部位（十字法、连线法）；10注射部位选择不正确扣10分4.常规消毒皮肤：用碘伏消毒注射部位两次，直径大于5cm；5消毒不严格扣5分5.再次核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间3未核对扣3分操作项目操作要领分值一扣分标准扣分操作6.取出注射器，排出注射器内空气，备干棉签3未排气扣3分或空气未排尽扣3分7.左手绷紧皮肤，右手以执笔试持注射器，中指固定针栓，针头与皮肤呈90角快速刺入

4、肌内，进针约针梗的2/3IO未绷紧皮肤扣1分，手法不正确扣2分，进针角度不正确扣2分，进针过深或过浅扣2分8.抽回血，如无回血，缓慢推入药液；3未抽回血扣3分9.注射完毕，以干棉签按压针刺处，迅速拔针2未按压扣2分10.再次核对，并签字记录3未再次核对扣2分，未签字记录扣1分I1分类清理用物2未清理用物扣2分12.整理床单位，交代注意事项3未整理床单位扣1分，未交代注意事项扣2分13.洗手2未洗手扣2分整体评价1.操作者动作熟练，操作过程处理问题正确，与患者沟通到位3操作者动作不熟练扣2分，与患者沟通到位扣1分2.严格执行无菌技术3未严格执行无菌技术，污染一次扣1分，污染三次以上不得分3.在10分钟内完成4每超时1分钟扣2分合计100