护理服务项目doc各有关医院:.docx
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1、护理服务项目doc各有关医院:为进一步规范医院临床护理工作,切实落实基础护理,为人民群众提供优质的护理服务,卫生部组织起草了住院患者基础护理服务项目(征求意见稿)、基础护理服务工作规范(征求意见稿)、常用临床护理技术服务规范(征求意见稿)。现下发给你们,请认真研究,并将修改意见于2010年1月15日前以电子文本方式报医政处。邮件地址:gongxm住院患者基础护理服务项目(征求意见稿)项目项目内涵备注(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁与梳头3.口腔护理(二)晚间护理1整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁(三)对非禁食患者协助进食(四)卧位护理1.协助患
2、者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1失禁护理需要时2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理1次/日(六)床上温水擦浴1次/20(七)其他护理1.协助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时一、特级护理二、一级护理A.患者生活不能自理项目项目内涵备注(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁与梳头3.口腔护理(二)晚间护理1.整理床单位1次/日2.面部清洁3.口腔护理4.会阴护理5.足部清洁(三)对非禁食患者协助进食(四)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1失禁护理需要
3、时2.床上使用便器需要时3.留置尿管护理1次/日(六)床上温水擦浴1次/2日(七)其他护理1.协助更衣需要时2.床上洗头1次/周3.指/趾甲护理需要时B.患者生活部分自理项目项目内涵备注(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.协助面部清洁与梳头(二)晚间护理1协助面部清洁1次/日2.协助会阴护理3.协助足部清洁(三)对非禁食患者协助进食(四)卧位护理1协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理1次/日(六)协助温水擦浴1次/2日(七)其他护理1.协助更衣需要时2.协助洗头3.协助指/趾甲护
4、理三、二级护理A.患者生活部分自理项目项目内涵备注(一)晨间护理1.整理床单位1次/日2.协助面部清洁与梳头(二)晚间护理1.协助面部清洁1次/日2.协助会阴护理3.协助足部清洁(S)对非禁食患者协助进食(四)卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时2.协助床上移动必要时3.压疮预防及护理(五)排泄护理1.失禁护理需要时2.协助床上使用便器需要时3.留置尿管护理1次/日(六)协助沐浴或者擦浴1次/2日(七)其他护理1.协助更衣需要时2.协助洗头3.协助指/趾甲护理B.患者生活完全自理项目项目内涵备注(一)整理床单位1次/日(二)患者安全管理四、三级护理项目项目内涵备注(一)整理床单位1次
5、/日(二)患者安全管理基础护理服务工作规范(征求意见稿)一、整理床单位(一)工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适。(二)工作规范票点1 .遵循标准预防、节力、安全的原则。2 .告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动与合作能力,有无引流管、伤口,有无尿便失禁等,使用与病情相符的整理床单位的方法。3 .按需要准备用物及环境,保护患者隐私。4 .护士协助活动不便的患者翻身或者下床,清洁并整理床单位。5 .操作过程中,注意避免引流管或者导管牵拉,密切观察患者病情,发现特殊及时处理。与患者沟通,熟悉其感受及需求,保证患者安全。6 .操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或者者采取其他
6、安全措施,帮助患者采取舒适体位。7 .按操作规程更换污染的床单位。(三)结果标准1 .患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。2 .床单位整洁,患者卧位舒适、符合病情要求。3 .操作过程规范、准确,患者安全。二、面部清洁与梳头(一)工作目标使患者面部清洁、头发整洁,感受舒适。(二)工作规范票点1遵循节力、安全的原则。4 .告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁与梳头的时间。5 .按需要准备用物。6 .协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。7 .操作过程中,与患者沟通,熟悉其需求,密切观察患者病情,发现特殊及时处理。8 .尊重患者的个人
7、习惯,必要时涂润肤乳。9 .保持床单位清洁、干燥。(三)结果标准1 .患者/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。2 .患者面部清洁,头发整洁,感受舒适。3 .患者出现特殊情况,护士及时处理。三、口腔护理(一)工作目标去除口腔异味与残留物质,保持患者舒适,预防与治疗口腔感染。(二)工作规范栗点1遵循查对制度,符合标准预防、安全原则。4 .告知患者,做好准备。评估患者的口腔情况,包含有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力。5 .化疗、放疗、使用免疫抑制剂的患者能够用漱口液清洁口腔,必要时护士协助。指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者者误吸。6 .护士协助禁食患者清洁口腔,鼓
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