认证申请表(四体系)模板.docx
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1、项目编号:某某管理体系认证有限公司(质量体系认证中心)认证申请表(任一体系初次认证、证书转换适用)申请方:某某钢铁集团有限公司本组织已阅读了某某管理体系认证有限公司的公开性文件,理解了认证申请表的填写要求。本组织承诺:一、遵守国家有关认证的法律法规,履行GHC公开性文件中规定的各项责任和义务。二、为认证审核做出全部必要的安排并提供相应的支持。包括:在初次认证、年度监督、再认证和解决申投诉时,对审核所需的文件、记录、人员、过程和区域等做出安排。三、认证申请表及其附件中填写的信息真实、可靠。申请方(盖章):申请方授权代表(签名):日 期:地 址:北京市海)址:电话/传真:特别说明及注意事项1 .认
2、证申请表(含附表)为认证合同的附件。请如实、完整地填写要求填报的信息,本公司将在后续的活动中核实有关信息。由于申请方填写的信息不实、不全所造成的后果及产生的费用由申请方承担。如:审核无效;需要实施追加审核;不通过/推迟认证。2 .请按本申请表附录“认证申请文件和资料清单”中的内容和时间要求,提交有关文件和资料。如未能按规定时限提交,审核时间顺延。填表过程中,如有疑问,可向本公司开发服务部咨询。3 .以下方面的文件和资料,审核组将在现场审核时核查确认,请提供原件或复印件,由审核组转交本公司。环境管理体系认证:1)守法方面的重要的证明文件。如:排污许可证,典型的新/改/扩建项目的环评批复及“三同时
3、”验收报告。2)过去一年内,是否出现过重大的环境污染事故、相关方投诉、被政府部门处罚或存在责令改正问题的书面说明(需加盖公章)。3)适用时,政府主管部门对企业环境管理现状的评价意见。4)适用时,针对特定问题,政府主管部门的改正/改进要求或对企业拟采取措施的确认意见。如:未能严格履行“环评”及“三同时”手续;局部区域的污染物不能达标排放。职业健康安全管理体系认证:1)守法方面的重要的证明文件。如:典型的新/改/扩建项目的“三同时”验收报告或“消防”、“特种设备”的专项验收报告。2)过去一年内,是否出现过重大的职业健康安全事故、被政府部门处罚或责令改正问题的书面说明(需加盖公章)。3)适用时,针对
4、特定问题,政府主管部门的改正/改进要求或对企业拟采取措施的确认意见。如:暂未取得安全生产许可证;政府部门对企业曾发生的工亡事故的调整处理结果。能源管理体系认证:1)守法方面的重要的证明文件。如:取水许可证、发电并网许可、与政府主管部门签订的目标责任书等。2)过去一年内,是否发生过影响能源绩效的重大生产、设备事故、被政府部门处罚或责令改正问题的书面说明(需加盖公章)。3)是否存在国家明令淘汰的落后工艺、装备;如存在,公司淘汰落后的时间进度安排。说明:以下“一六”项请直接填写在申请表中。带“口”的为可供选择的内容,“区”为适用,可多选。一、认证的类型、认证依据的标准区质量管理体系(QMS)(GBT
5、19001-2008初次口证书转换-其他认证机构转入口再认证口扩证口监督)因环境管理体系(EMS )(GBT24001-2004初次口证书转换-其他认证机构转入口再认证口扩证口监督)区职业健康安全管理体系(0HSMS)(GBT28001-2001因初次口证书转换-其他认证机构转入口再认证口扩证口监督)能源管理体系(EnMS) (GBT23331-2009 + EnMSGT-2010 初次口证书转换-其他认证机构转入口再认证口扩证口监督)二、组织的基本信息组织的性质:口国有 冈民营 口私营 外商独资 中外合资股份制口其他法人代表:且;总经理(厂长)管理者代表/职务/电话:QMS 6620 o主管
6、部门:QMS质量监督处; EMS节能环保处;0HSMS安全处 ;En管节能环保处联系人/职务:QMS杨林 处长; EMS 刘井卫 处长;0HSMS刘井卫 处长;EnMS满学利 处长 。电话/传真/手机:QMS 1 334121机。通讯地址:河北省承E-MAIL: ;网址:所处的区域(EMS/0HSMS适用):口。类(指疗养区、高级别墅区、高级宾馆区)口 I类(指以居住、文教机关为主的区域)口 II类(指居住、商业、工业混杂区) I类(指工业区) 区1IV类(指交通干线两侧的区域)三、申请认证的管理体系已通过其他认证机构认证时,目前认证周期中所处的阶段 QMS ( 口正常口暂停口注销口撤销)原认
7、证机构: 发证时间: 最近一次接受审核时间: EMS ( 口正常口暂停口注销口撤销)原认证机构:发证时间:最近一次接受审核时间: 0HSMS ( 口正常口暂停口注销口撤销)原认证机构:发证时间:最近一次接受审核时间: EnMS ( 口正常口暂停口注销口撤销)原认证机构:发证时间:最近一次接受审核时间:四、聘请/拟聘请的咨询机构/人员冈QMS (口无冈有 北京世纪拓普管理顾问有限公司/商言午)因OHSMS (口无区有 北京世纪拓普管理顾问有限公司/商言午)因EMS (口无区有 北京世纪拓普管理顾问有限公司/商言午)因EnMS (口无区有 北京世纪拓普管理顾问有限公司/商言午)五、申请认证的范围(
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