和解协议人身损害赔偿当场付清.docx
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和解协议甲方:范XX,男,X族,务工,初中文化,19XX年X月X日出生,公民身份号码XX,住址XX,现住XX,联系号码义X。乙方:刘XX,男,X族,19X义年义月X日出生,公民身份号码XX,住址XX,现住XX,联系号码XX。XX年X月X日,甲方为乙方工作时,因安装空调不慎摔伤左脚,导致左脚踝骨粉碎性骨折。甲方受伤后,到XX医院住院治疗XX天,现已治疗结束。鉴定伤残义级。现就补偿之事,甲乙双方在平等协商、互谅互让的基础上自愿达成本协议。一、补偿金额(一)医疗费用:乙方已支付甲方就医期间的医疗费用人民币义义元。(二)其他费用:乙方一次性支付给甲方残疾赔偿金、误工费、被扶养人生活费(其中大儿子刘X江XX元,小儿子刘X海XX元)、住院伙食费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金等XX元。在本协议签字之前,甲方已全部收到现金XX元整,不再另写收条。二、其他约定本协议为一次性终结处理协议,今后甲方身体或精神出现任何问题均与乙方无关,其他任何问题双方从此互不追究。任何一方不可无理取闹、不可误以为签订本协议存在重大误解,显失公平,欺诈、胁迫,乘人之危等情形,而要求撤销本协议。本和解协议一式两份,甲乙双方各存一份。甲方(签名指印):乙方(签名指印或单位盖章):XX年XX月XX日
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