医院ICU护理安全管理制度.docx

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1、文档序号：Xxyy-ZWK-OOI文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院ICU护理安全管理制度编制科室：知丁ICU护理安全管理制度规范执行工作制度、规范、流程（-）严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的正常进行。（二）严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护土长每周总查对二次并登记、签名。（三）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。（四）内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。（五）各种抢救仪器设备保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。（六）供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。（

2、七）对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班,防止意外事故的发生。（八）病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。（九）落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。二、护理事故、意外的预防（-）目的:在护理服务全过程中使病人有安全感，达到安全的护理结果。（二）自查内容：1有无有章不循的现象。2 .有无制度执行不严和违反规章制度的情况。3 .日常护理操作规程执行情况。4 .有无制度管理的薄弱环节存在。（三）管理措施：1对已发现的违反护理规章的行为或不安全因素，每日在晨会上进行讨论，并提出整改意见。2 .护士长每周进行一次安全护理查房，发现问题及时纠正，有记录。3

3、.根据发生违反护理规章的不同程度，科室应有明确的定性，填写“不良事件报告表”上报护理部。4 .召开会议进行讨论，提出处理意见，按医院规定奖惩兑现；根据医院安全目标进行考核。5 .护士长加强对护士的安全意识教育，进行医疗、卫生管理法律、行政法规、规章制度和诊疗护理规范、常规的培训和职业道德教育，每年至少完成一次，要有记录。6 .加强对护士的“三基”训练和考核。三、工休座谈会1、每月召开一次医务人员、病人、家属参加的工休座谈会，以了解病人或家属住院期间对病区、医院工作的意见并及时记录。不断提高护理质量，减少护理投诉。2、护理部应每季度对护理投诉进行认真分析、总结，对由于护理人员服务态度、护理质量等原因所致的护理投诉采取相应措施。四、护士职业安全管理(-)目的:保证护士在护理过程中的安全，避免意外伤害事件的发生。(二)要求1 .根据职业安全管理有关制度处理护士职业意外事件。2 .化疗药物配置时护士应戴手套、眼罩。化疗药品空安甑应放在密闭盒内统一处理。3 .护士接触血液、体液时，需戴手套。4 .一次性针筒、针头用后应直接放入密闭盒内统一处理。5 .护士接触锐利或玻璃器材时，应小心谨慎。万一受伤，及时作出相应处理。知丁