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1、健康管理师相关试(四)考点1、慢性病的主要危险因素:答:不可改变危险因素:年龄、性别、种族、遗传;可改变危险因素;吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、其他因素;中间危险因素:高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖。考点2、恶性肿瘤的主要危险因素:答:吸烟、乙肝病毒及其他病毒、膳食营养因素、职业危害、其他环境因素。考点3、高血压的诊断标准答:临床诊断标准:经非同日测量3次,收缩压214OmmHg和(或)舒张压90mmHg。原发性高血压:原因不明,需要终身治疗。继发性高血压:由疾病引起,占经特异性治疗可以获得根治。注意白大衣高血压和隐性高血压。考点4、血压测量标准方法答:目前,高血压诊断一般以
2、诊室血压为准,目前诊室血压测量主要用水银血压计,方法如下:选择符合标准的水银柱式血压计或符合国际标准及中国高血压联盟认证的电子血压计进行测量。一般不提倡使用腕式或手指式电子血压袖带大小适合患者上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的经。被测量者测量前30min内避免剧烈运动、进食、喝含咖啡的饮料、吸烟、服用影响血压的药物;精神放松、排空膀胱;至少安静休息5分钟。被测量者应坐于有靠背的坐椅上,裸露右上臂,上臂及血压计与心脏处同一水平O将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动明显处,放在袖带外面。在放气过程中仔细听柯氏音,收缩压读数取柯氏音第I音,舒张压读数取柯氏音
3、第V音(消失音)。确定血压读数:所有读数以水银柱凸面的顶端为准,读数取偶数,电子血压计以显示血压数据为准。间隔12分钟重复测量,取两次读数平均值记录。如收缩压或舒张压的两次读数相差5mmHg以上应再次测量。以三次读数平均值作为测量结果。考点5、高血压的危险因素答:高血压危险因素较多,比较明确的是:超重/肥胖或腹型肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、长期精神过度紧张。我国人群高血压发病的主要危险因素有:高钠、低钾膳食体重超重或肥胖饮酒其它危险因素,如遗传等。考点6、2型糖尿病的诊断:糖尿病症状+任意时间血糖葡萄糖水平211.1mmo11(200mgdI)BZ9空腹血浆葡萄糖(FPG)水平27.Ommo
4、1/1(126mgd1)或;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)实验中,餐后2小时血浆葡萄糖水平211.1mmo1/1(200mgdI)。考点7、2型糖尿病的危险因素遗传因素肥胖或超重身体活动不足膳食因素早期营养糖耐量损害(IGT)胰岛素抵抗(IR)高血压及其他易患因素考点8、典型心绞痛的特点:1 .诱因常由于体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或心动过速而诱发,也可发于夜间;2 .部位及放射部位典型疼痛部位为胸骨体上中段的后方,也可在心前区,常放射至左肩、内侧臂至小指及无名指,或至颈部、咽部、下颌骨,少数可放射至其他不典型部位或放射部位疼痛更显著。心前区疼痛范围如手掌大小,界限不清;3 .性质疼痛性质压
5、迫、紧缩或发闷,有时有窒息和濒死感,疼痛可轻可重,重者伴焦虑、冷汗;4 .持续时间及缓解疼痛出现后,常逐渐加重,1-5分钟可自行缓解,偶可长达15分钟,休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。5 点9、冠心病的危险因素高血压血脂异常和高胆固醇血症超重和肥胖糖尿病生活方式:吸烟、饮食、身体活动多种危险因素的联合作用其它,如家族史、时间紧迫感、焦虑、紧张等。考点10、脑卒中的临床表现1 .脑梗死也称缺血性脑卒中,脑部血液循环障碍,缺血、缺氧引起局部脑组织的缺血性坏死或软化,出现相应的神经功能缺损。通常分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。2 .脑出血:临床特点(1)多在情绪激动或活动时急性起病;(2)常伴头痛、呕吐,可伴血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。3.蛛网膜下腔出血:临床表现突发剧烈头痛、持续不能缓解或进行性加重;多伴恶心、呕吐;可有短暂的意识障碍及烦躁、澹妄等精神症状,少数出现癫痫发作;其突出体征是脑膜刺激征明显。考点11、脑卒中的危险因素高血压心脏病糖尿病血脂异常吸烟饮酒颈动脉狭窄肥胖其它:高同型半胱氨酸血症、代谢综合症、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药和促凝危险因素等。考点12、慢性阻塞性肺疾病临床表现:慢性咳嗽,通常为首发症状咳痰气短或呼吸困难,这是标志性症状喘息和胸闷全身性症状,如体重下降、食欲减退等。