文明校园创建申请表.docx

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1、文明校园申报表20xx年 xx月 xx 日学校名称XX市实验小学（盖章）学段小学创建负责人联系电话教职工人数150人学生人市级以上表彰是否有一票否决情况无校长（签字）：文明建设特色工作见附页县（市）区教育行政部门推荐意见年 月日县（市）区文明委审批意见年 月日XX文明校园测评得分表测评学校：XX市实验小学序号指标内容测评得分测评责任人A1领导班子建设（12 分）B1落实党建工作责任制2分2B2办学行为规范3分3B3贯彻落实义务教育学校管理标准2分2B4落实校长负责制和民主集中制3分3B5形成育人合力2分2A2思想道德教育（22 分）B6践行社会主义核心价值观教育5分5B7 “我的中国梦”教育3

2、分3B8校本德育课程体系建设3分3B9加强“八礼四仪”养成教育6分6B10心理健康教育3分3B11加强“爱学习，爱劳动，爱祖国”教育2分2A3活动阵地建设（18 分）B12加强书香校园建设4分4B13发挥各类宣传载体作用4分4B14新媒体阵地建设3分3B15活动场所建设3分3B16乡村学校少年宫建设4分4A4B17师德师风建设8分8教师队伍建设(16 分)B18教师专业化成长4分4B19班主任、骨干教师培养4分4A5校园文化建设(16)B20办学理念与校园文明5分5B21校园文化活动6分6B22校园网络文化建设5分5A6校园环境建设(16)B23教学设施规划管理使用3分3B24校园净化绿化美化工作3分3B25校园安全工作4分4B26校园周边环境4分4B27建设节约型校园2分2