透析中断对血透患者的影响.docx

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透析中断对血透患者的影响首先，透析多年的患者，大多数已经无尿，每日尿量基本为0,因此体内每日产生的水和摄入的水分完全需要依赖透析排出体外。如果中断透析，那么每日产生和摄入的水分就会在体内积聚，进而出现一系列并发症。水过多会导致体重增加，浮肿加重，更为重要的是会增加心脏负担，出现心力衰竭，表现为活动后气短，夜间憋醒，不能平卧，呼吸困难，严重者甚至可以出现循环衰竭，血压下降，危及生命。其次，中断透析会使钾和酸性代谢产物排不出去，进而会出现高钾血症，加重代谢性酸中毒。当代谢性酸中毒加重时患者可以表现为厌食，恶心，呕吐胃内容物，严重可出现意识障碍，昏迷，深大呼吸，血压下降，休克，危及生命。而高钾血症会累及心脏导致心率减慢，严重的高钾血症甚至会引发心脏停搏。再者，机体每日都会产生很多代谢废物需要通过肾脏排出体外，对于尿毒症患者只能通过透析的方式排出，因此如果中断透析，就会使每日产生的代谢废物发生蓄积，进而引起临床症状，最常见的是出现胃肠道症状，如食欲减退，恶心呕吐。同时随着代谢废物的蓄积也会影响其他并发症治疗的疗效，包括对贫血的纠正，对钙磷代谢的纠正等等，因为所有的并发症的治疗都是建立在充分透析的基础上。因此，对尿毒症患者来说透析中断非常危险，甚至会危及生命，定时定点去医院进行规律透析是患者应该坚持和遵守的。