轻工行业优秀工程项目管理项目申报表.docx
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1、轻工行业优秀工程项目管理项目申报表项目名称申请单位(公章)填报日期年月日中国轻工业工程建设协会印制申报单位法定代表人承诺书本单位已认真研究了轻工行业优秀工程项目管理和优秀工程总承包项目评选办法和本次通知要求,认为本单位申报的项目符合规定申报条件。同时.,本人郑重承诺,本单位此次填报的申报表及附件材料的全部数据、内容是真实的。申报资料如有虚假,本单位将自动退出轻工行业优秀工程项目管理和优秀工程总承包项目奖的评选及处理。单位法定代表人:(签名)(单位公章)年月日优秀工程项目管理项目申报表申报项目名称项目规模(主要包括年物料处理量、年生产能力或建筑面积以及工程投资等)实施地点境内(省/市:)境外(国
2、家:)合同类型口项目管理承包(PMe)项目管理服务(PM)口设计加项目管理服务(E+PM)口其他:合同范围(主要包括工程范围、项目实施阶段、项目管理工作内容)项目投资额万元投资来源口外资口合资口内资项目业主单位名称地址联系人电话/手机申报条件企业资质口工程勘察()级口工程设计()级工程咨询()级服务合同申报单位依法独立(或为主)与业主签订工程项目管理合同合同状况口项目在质量、安全、进度、费用以及主要技术经济指标等方面符合合同规定口工程项目已完成交(竣)工验收并交付使用1年以上验收文件口质量口安全口环境保护口消防口竣工验收口业主书面评价事故记录口项目实施过程中无质量、安全事故口有事故申报记录是否
3、参加同级部门申报申报单位名称地址省(市)市(区)邮编所属行业法人代表项目经理电话/手机联系部门电话/传真申报联系人电话/手机在本项目中做出贡献的主要管理岗位人员序号姓名性别年龄参加本项目的起止时间项目职务或岗位主要工作职责12345678910说明以上人员必须是以项目经理为核心的项目组成员,每一个工程项目管理项目的人数不超过10人。单位推荐意见(盖章)年月申报条件证明文件1 .工程勘察或工程设计或工程咨询资质证书的复印件。2 .项目管理合同复印件:包括能反映申报单位是合同一方的合同首页和签字盖章页复印件;明确项目管理方式、范围、内容、目标(至少包括质量、安全、进度、费用)、责任、项目管理承包商
4、承担的管理风险和经济责任与利益等内容的合同主要部分复印件;合同变更复印件。外文合同应提供中文翻译件。3 .项目竣工验收证明或业主签署的工程移交证明或业主签署的投产证明的复印件;自交(竣)工验收后,交付使用1年期限已满的证明文件。外文合同应提供中文翻译件。4 .业主对申报单位项目管理能力、水平和合同执行效果是否达到合同规定要求(包括质量、安全、进度、费用等)、是否发生质量、安全事故等书面评价意见复印件。外文合同应提供中文翻译件。5 .业主签发的质量验收合格证明复印件。6 .安监主管部门签发的项目安全验收合格证明复印件。7 .环保主管部门签发的环境保护验收合格证明复印件。8 .消防主管部门签发的消
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