节假日休息日夜间值班人员医疗质量与安全管理规定.docx

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1、节假日、休息日、夜间值班人员医疗质量与安全管理规定为进一步加强我院节假日、休息日、夜间值班医疗质量与安全管理，增强各级值班人员的工作责任心，有效控制和督导医院医疗质量与安全管理活动，及时解决处理医疗质量和安全问题，实现医院安全诊疗目标，特作出如下规定。一、各科室和职能部门根据实际工作情况合理安排值班人员，并做好管理，节假日、休息日、夜间值班人员名单每月25日报医务部备案。二、各科室值班人员除认真执行十八项核心制度中的值班和交接班制度中有关规定外执行本规定，严格履行各岗位职责，确保医疗质量三、本规定严格按照以防为主和谁在岗、谁负责”的原则落实值班责任，医院各类值班人员在值班期间为本类工作范围内的

2、负责人和责任人，负责协调值班期间的各项具体事务。四、总值班人员由各职能部门主任组成，对医院当天的医疗质量和安全活动负责，督促夜班轮班工作人员忠守职责,对存在的问题及时进行处理。五、各科室值班人员负责协调本科室的正常医疗活动，维护劳动纪律，应具备能独立解决本科室医疗活动和应对突发事件的快速反应和应急处置能力；接获特殊患者或突发情况时应在第一时间采取措施妥善处置，并按照相关制度要求及时上报主要领导；负责值班期间相关信息的上传下达；认真完成值班期间各项工作任务。认真学习有关应急救援预案,熟悉相关应急处置程序，对出现的问题未作出处理的在第二天向科主任汇报等，认真作好值班记录和交接班。六、各类值班人员值

3、班要做到按时到岗到位，严禁酒后上岗，不得迟到或由无证人员、进修生、实习生代替，玩忽职守者将从严处理。七、各类值班人员因公或其他事宜不能值班时，应向科主任或院领导请假，由科主任或院领导安排替班人员。八、各类值班人员节假日、休息日、夜间通讯工具24小时必须保持畅通，凡在值班期间无法取得联系者按脱岗处理。当接到按照有关制度要求上报的问题后，视情节轻重缓急应及时采取措施，以便妥善解决处理。九、各类值班人员遇有突发事件可先行处理，事后报告。如遇其职权不能处理的，应立即通报并请示科主任、主管部门或院领导处理。十、各类值班人员在值班时间内，擅离职守造成严重事故者，从重论处。十一、各类值班人员在接到各类事故报警后，根据事故大小上报科主任、主管部门或院领导，以便启动相应级别事故应急救援预案。十二、值班期间不得聚众聊天、外出聚餐等违纪活动，违者按有关规定考核。