美丽中国学校情况调查表广东地区.docx

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1、美丽中国学校情况调查表（广东地区）学校概况学校名称学校类型口九年一贯制学校；口初级中学；口中心小学；口村级完全小学；口村级非完全小学校长姓名校长联系方式填写注意事项：1、请所有学校填写“学校概况”2、联系方式一栏请填写校长的常用手机号码学校师资情况调查学生人数班级数量年级总数教学班总数备注：如是非完小，请注明现有的年级教职员工编制数现有在岗教师人数教辅及工勤人员人数代课教师人数师生比例数教师平均年龄第一学历是全E科的教制师范专业本师人数是否有住校生有，人；口无分学科专任教师人数语文数学英语品德科学音乐体育美术计算机合计现有人数下学年余（+）缺（一）人数对支教老师的需求第一需求需求科目请在科目栏

2、填写1至2个科目需求人数第二需求需求科目需求人数第三需求需求科目需求人数填写注意事项:1、请所有学校根据师资需求紧急程度，按照“第一需求”、“第二需求”、“第三需求”的顺序,填写“学校师资需求”o2、“第一学历”，即:民教育系列的普通全日制教育的学历，也就是全日制普通高校的最高学历，排除高等教育自学考试、全日制自学考试、成人高考脱产班、成人高考（函授，业余）、电大、网络教育（远程教育）等形式的在职教育。学校设施调查生活条件宿舍条件口单人单间口独立卫生间口公共卫生间口两人一间口独立卫生间口公共卫生间口多人一间口三人间口四人或以上宿舍位置校内口住宿安排在一起口住宿未安排在一起口校夕卜口离学校IOO

3、O米以内离学校1000米以外口住宿安排在一起口住宿相隔500米以内口住宿相隔500米以外网络设施口可以提供口学校免费提供口成员有偿使用口无法提供口到校后可以提供口到校后仍无法提供水电设施水口自来水（不间断）口自来水（间断）口山泉水口井水口有偿使用免费提供电口用电正常偶尔断电口经常断电有偿使用口免费提供洗浴设施口方便宿舍配套口宿舍外，校园内口校外500米以内口不方便口校外500米以外口公共浴室无餐饮设施口有学校食堂口提供厨房口校外1000米内餐馆口没有情况备注：安全情况公安机关口派出所较近1公里以内口3公里以内口派出所较远口5公里以内口10公里以内口没有派出所医院口卫生院较近1公里以内口3公里以内口卫生院较远口5公里以内口10公里以内口没有卫生院周边治安情况口从未发生抢盗口偶有抢盗现象口抢盗现象严重校园安全措施口有围墙和保卫口有围墙，没有保卫口没有围墙，有保卫口没围墙，没有保卫交通状况县城距离路程千米是否直达是/否换乘次数次路途时间备注市区距离路程千米是否直达是/否换成次数次路途时间备注交通设施口汽车站较近1公里以内口3公里以内口汽车站较远口5公里以内口10公里以内口无汽车站情况备注：填写注意事项：1、现有项目合作学校无需填写“学校设施调查表格2、非现有项目合作学校请如实逐条填写“学校设施调查”表格