糖尿病肾病DKD（中西）医诊疗与护理考核试题.docx

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1、糖尿病肾病DKD诊疗与护理考核一、单选题1 .糖尿病低血糖时血糖低于（）单选题*A.6.1mmo1/12 .7mmo1/1C.7.8mmo1/1D.3.9mmo113 .少尿是指患者24小时尿量少于（）单选题*A.500m1B.400m1C1OOm1DJOOm14 .尿毒症患者贫血治疗首选（）单选题*A.琥珀酸亚铁B.叶酸片C输血D.重组人促红细胞生成素5 .重组人促红细胞生成素治疗血红蛋白目标值（）单选题*A100-110g1B.110-120g/1C.120-130g1D.115.5-125.5g16 .肾病综合症强的松药物持续治疗时间为（）单选题*A.1月B.2月C.8周D.8-12周7

2、 .在我国，成为ESRD的主要原因是（）单选题*A慢性肾小球肾炎B系统性红斑狼疮性肾炎C糖尿病肾脏病VD肾病综合征8 .（）是DKD诊断的金标准单选题*A肾脏穿刺病理检查B尿蛋白定量C糖化血红蛋白D随机血糖9 .DKD患者致残?口致死的主要原因（）单选题*A感染B心血管疾病VC脑血管疾病D酸中毒9.指南推荐采用随机尿测定UACR以反映尿白蛋白排泄情况，随机尿UACR30mgg为（）单选题A正常（A1期）B微量白蛋白尿（A2期）C大量白蛋白尿（A3期）D超量白蛋白尿（A4期）10.指南推荐DKD透析患者蛋白质的摄入量为（）g/（kgd1单选题*A0.8B1.2C0.81.0D1.01.2I1确诊

3、DKD的T2DM患者，若eGFR45m1/（min1.73m2）,无论血糖是否达标均推荐使用（）以延缓DKDo单选题*ASG1T2iBG1P-IRAC二甲双服D胰岛素12 .（）可延缓糖尿病伴高血压患者尿白蛋白的进展，并减少心血管事件的发生，延缓ESRD的发生。ASG1T2i和G1P-IRAB硝苯地平和味塞米C美托洛尔和特拉嗖嗪DACEI和ARBV.极高危患者（有明确动脉粥样硬化性心血管疾病史）的低密度脂蛋白胆固醇水平应（），非高密度脂A1.8mmo11,1.8mmo11B2.2mmo11,1.8mmo11C1.8mmo11,2.2mmo11D2.2mmo11,2.2mmo1113 .糖尿病肾

4、脏病的诊断：在明确糖尿病作为肾损害的病因并排除其他原因引起CKD的情况下，至少具备下列一项者可诊断为DKD:单选题*A.排除干扰因素的情况下，在36个月内的3次检测中至少2次ACR30mgg或尿白蛋白排泄率30mg24hB.eGFR60m1（min1.73m2）持续3个月以上C.肾活检符合DKD的病理改变D.以上都是15 .中国糖尿病肾脏病防治指南（2023年版）推荐病程（）年以上的1型糖尿病患者及T2DM患者在确诊时应进行UACR检测和eGFR评估以早期发现DKD,以后每年应至少筛查（）次。单选题*A.5;1C3;2D.3;116 .糖尿病合并慢性肾功能不全，判断是否为DKD,需要通过肾活检

5、来确诊。以下哪些情况可考虑肾活检多选题*A.DM病史5年出现大量蛋白尿或肾功能不全VB.短期内出现大量蛋白尿或肾病综合征C.大量蛋白尿但无DRVD.尿沉渣提示活动性”的肾小球源性血尿E.不明原因的eGFR快速下降或ACEI/ARB治疗后3个月内eGFR下降超过30%17、慢性肾脏病住院患者的常见病因排首位的是：（）单选题*A、糖尿病肾病B、高血压肾病C、肾小球肾炎D、梗阻性肾病18、诊断DKD的金标准是什么:（）单选题*A、肾穿刺病理检查B、糖尿病伴蛋白尿C、糖尿病伴眼底改变D、糖尿病伴微量蛋白尿19、古今医鉴中采用何方治疗肾消善饮而食，小便频数，白浊如膏：（）单选题*A、人参茯苓散B、菟丝子

6、散C、括篓瞿麦丸D、白茯苓丸方20、糖尿病肾病的治疗难点：（）多选题*A、水肿B、蛋白尿C、肾功能D、并发症21、中医认为糖尿病肾病的发病因素有哪些：（）多选题*A、先天禀赋不足B、外感六淫邪毒VC、饮食偏嗜D、肝气郁结V22、国医大师邹燕勤提出从哪几个方面论治糖尿病肾病：（）多选题*A、虚B、热C、湿D、瘀23、糖尿病肾病的综合治疗措施有哪些：（）多选题*A、控制血糖B、控制血压C、控制脂质代谢紊乱D、营养治疗及生活干预24、影响肾脏疾病进展的危险因素包括：（）多选题*A、高血压B、糖尿病VC、蛋白尿D、基线eGFR25、糖肾安方的主要组成有哪些：（）多选题*A、人参叶、生地黄B、知母、玄参

7、C、水蛭D、接骨木、白花蛇舌草V二、判断题1 .指南推荐成人（18岁）使用（CKD-EPI）公式计算的eGFR90m1（min1.73m2）时，可称为eGFR下降判断题*对错V2 .未经干预的早期DKD可能会导致UACR快速进展。判断题*对V错3 .指南推荐对于未进行透析治疗的DKD患者，蛋白质的摄入量为1.01.2g/（kgd单选题*A.对B错V4 .吸烟是糖尿病患者尿白蛋白进展和肾功能下降的独立危险因素。单选题*A.对B.错5 .DKD患者运动前应进行运动康复评估，且应进行每周至少15Omin（例如每周5次、每次30min）的与心肺功能相匹配的运动。判断题*错6 .胰岛素有依赖性，一旦使用

8、后就不可以停用判断题*对错V7 .长效胰岛素起效慢、作用时间长达24小时平稳无峰值，减少彳氐血糖发生判断题*对V错8 .糖尿病患者血糖控制平稳就可以不发生并发症判断题*对错V1.1 型糖尿病为青年患者、2型糖尿病为成年患者判断题*对错V10 .低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为心慌、焦虑、出汗、饥饿感等判断题*对V错I1eGFR30m1(min1.73m2)的T2DM患者禁止使用二甲双服，可以在DKD的全程使用利格列汀，但禁止与G1P-IRA合用。判断题*对V错12 .目前很多循证医学研究提示，具有肾脏获益证据的降糖药物有钠-葡萄糖共转运体-2抑制剂(SG1T-2i）和

9、胰高糖素样肽-1受体激动剂（G1P-IRA判断题*对V错13 .诊断DKD的必备条件之一是出现糖尿病性视网膜病变。判断题*对错V14 .随机尿测定UACR在30299mgg范围时为微量白蛋白尿（A2期）判断题*对V错测验1（）,是慢性肾脏病变的一种重要类型，已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎?（单选）A.高血压肾炎B.糖尿病肾病C.狼疮肾炎D.紫痛肾炎2、根据糖尿病肾病的病程和病理生理演变过程，T1DM所致肾损害的发生、发展可分为（）期。（单选）A.四期B.三期C.五期、D.六期3、当患者（）时,禁用二甲双服;（单选）A. eGFR45m1min.(1.73m2)B. eGF

10、R40m1min.(1.73m2)C. eGFR35m1min.(1.73m2)D. eGFR3Om1min.(1.73m2)4、当DKD患者eGFR在4559m1min.(1.73m2)时，使用造影剂或全身麻醉术前()应当暂时停用二甲双服，完成造影或麻醉至少()后复查肾功能无恶化方可继续用药。(单选)A. 48h;48hB. 48h;24hC. 24h;48hD. 24h;24h5、阿卡波糖在eGFR25m1min.(1.73m2)时禁用，伏格列波糖在eGFR30m1min.(1.73m2)时慎用。(单选)eGFR25m1min.(1.73m2);eGFR30m1min.(1.73m2)eG

11、FR20m1min.(1.73m2);eGFR30m1min.(1.73m2)eGFR25m1min.(1.73m2);eGFR20m1min.(1.73m2)eGFR25m1min.(1.73m2);eGFR35m1min.(1.73m2)6、下面哪种是通过肠肝循环排泄的？(单选)A.西格列汀B.利格列汀C.沙格列汀D.阿格列汀7、DPP-4抑制剂在轻度CKD患者中不需调整剂量，中、重度肾功能损害患者除（）外均需要减量使用。(单选)A.西格列汀B.利格列汀C.沙格列汀D.阿格列汀8、2012年KDIGO指南建议，eGFR30m1min.(1.73m2)时应避免使用双腑类、磺眼类等主要经肾脏排

12、泄的降糖药物，(单选)A. eGFR20m1min.(1.73m2)B. eGFR35m1min.(1.73m2)C. eGFR25m1min.(1.73m2)D. eGFR30m1min.(1.73m2)9、当eGFR60m1min.(1.73m2)时，甘精胰岛素和地特胰岛素的使用剂量应分别减少29.7%和273%(单选)A. 29.7%;273%B. 28.3%;27.3%C. 27.6%;28.5%D. 28.3%;26.5%10、不同分期的CKD患者使用门冬胰岛素不需要调整剂量但赖脯胰岛素和重组人胰岛素在eGFR60m1min.(1.73m2)时需要减量。(单选)A. eGFR30m1

13、min.(1.73m2)B. eGFR40m1min.(1.73m2)C. eGFR50m1min.(1.73m2)D. eGFR60m1min.(1.73m2)11、对于使用基础胰岛素和餐时胰岛素的患者,应将基础胰岛素的注射时间从就寝前改为早晨。（单选）A.早晨B.午时C.晚餐前D.寝前12、KDIGO指南推荐尿蛋白5.6mmo11时应首选贝特类药物，以注意联合应用他汀类降脂药物增加横纹肌溶解的风险。（单选）A. 5.6mmo11B. 5.8mmo11C. 6.0mmo11D. 6.2mmo1114、阿托伐他汀及其代谢产物主要经肝脏和（或）肝外代谢后经胆汁清除，因此，DKD患者使用时无需调整剂量（单选）A. .辛伐他汀B. .普伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀15、对于T2DKD患者，男性和绝经女性血尿酸（非绝经期女性血尿酸（）时，开始给予降尿酸治疗，目标值为（I（单选）A. 420mo11;360mo11;360mo11B. 420mo11;360mo11;360mo11;360mo11