补贴资金项目申请0年月.docx

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1、补贴资金项目申请表（20_年月）本申请表需提交给市交通运输委，在项目建设完成后，由市交通运输委组织相关部门及专家对申报项目进行现场考察、审核及复核并公示。资料接收机构联系方式如下（）：机构名称NameoftheOrganization深圳市船舶代理学会地址AddreSs:深圳市南山区南海大道联合大厦901室联系人ContaCtPerSOn电话TeIePhone：孔小燕传真FaX电子邮箱Emai1第一部分PartI企业基本信息企业名称NameofCompany地址AddreSSOfCompany法人代表1egaIPerson国籍NatiOna1iIy负责人ReSPonSibIePerson电话T

2、eIePhone传真FaX移动电话MObiIePhone电邮EmaiI联络人COntaCtPerson电话TeIePhOne传真FaX移动电话MObiIePhone电邮EmaiI户名BankAccountName开户行BankName账号BankAccountNumber第二部分PartII岸电项目建设情况项目名称项目内容岸电建设的泊位号建设起始日期建设终止日期项目完成情况造价第三部分PartIII企业承诺及声明书鉴于深圳市政府同意考虑本企业项目建设给予“补贴资金”，本企业作出以下承诺及声明：1.本企业明白提供的材料、数据需真实有效，凡谎报、瞒报及提供虚假信息申请深圳港岸电补贴资金的，深圳市政府有权追回。涉嫌犯罪的，深圳市政府将依照中华人民共和国有关法律追究相关人员的责任。2,本企业保障岸电项目设施完整率和完好率，在船舶靠岸后，可随时使用于岸电设施。3 .本企业明白本申请表需按年度（遇周末或节假日可延后至节假日后的第一个工作日）前提交资料审核机构，列明岸电项目在深圳港的具体建设情况。4 .本企业已仔细阅读上述承诺及声明内容，完全明白相应的义务及法律责任。口期企业负责人签署及盖章