表一南京工业大学教职工计划生育情况证明申请表.docx
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以下表格由本人填写:日期:年月日本人情况姓名性别工作证号出生年月婚姻状况院系部门联系电话生育子女数子女归属户籍地入校时间现住址省市区(街道)配偶情况姓名性另IJ职编/学号出生年月婚姻状况所在单位联系电话生育子女数子女归属地户籍地工作/入校时间子女情况子女姓名性别出生年月独生证编号领证时间领证地点上述表格内容均正确无误、真实、合法。如有虚假,本人愿承担一切法律责任。夫妻双方签字:以下表格由单位填写:本人院系(部门人1K)意见(盖章)负责人年月日配偶单位(街道)意见(盖章)负责人年月日本人单位计生部门意见(盖章)负责人年月日配偶单位(街道)计生部门意见(盖章)负责人年月日说明:1 .婚姻状况:未婚、初婚、再婚、丧偶/其它。2 .子女归属:双方、男方、女方。3 .此表清附相关证件结婚证、独生子女证等复印件。南京工业大学计划生育委员会(筹)制以下表格由本人填写:日期:年月日本人情况姓名性别工作证号出生年月婚姻状况院系部门联系电话生育子女数子女归属户籍地入校时间现住址省市区(街道)配偶情况姓名性另IJ职编/学号出生年月婚姻状况所在单位联系电话生育子女数子女归属地户籍地工作/入校时间子女情况子女姓名性别出生年月独生证编号领证时间领证地点上述表格内容均正确无误、真实、合法。如有虚假,本人愿承担一切法律责任。夫妻双方签字:经审查,申请人以上信息属实。(盖章)签名:
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