全国医学院校大学生临床技能大赛骨盆外测量评分表.docx

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1、模拟考核项目：骨盆测量题目：孕妇，27岁，妊娠32周，产前门诊检查。要求：第一位同学完成骨盆测量,根据提供的设备在模拟人上进行相应的操作，并记录测量数据，操作结束后进行物品复原。第二位同学根据前一位同学所测的结果回答相应的问题。物品提供：产科检查模型，骨盆测量器，卷尺等。建议使用的模型名称：型号：生产商：第二届全国医学院校大学生临床技能大赛评分表项目：骨盆测量参赛队编号参赛人编号项目具体内容标准分实得分操作前准备1.1物品准备，与患者的沟通5【评分点】准备和检查物品是否齐全完好（）物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分核对患者的姓名（1）漏项不给分解释骨盆测量的目的（1）,取得孕妇同意配合

2、排空肠胱（1）,更换消毒尿垫）操作过程2.1、落棘间径、器崎间径测量（1）协助孕妇平卧位于检查床上。（2）触清两侧落前上棘，测量两侧落前上棘外侧缘间的距离。测量两侧施墙外缘间的最宽距离。（3）查看数据并记录。9【评分点】体位正确（1）,两侧癖前上棘骨性标志以及两侧廨崎外缘最宽处定位正确（2）,测量手法正确（2）,查看数据并记录准确（4）每项误差在0.5cm之内得2分，0.51.0cm得1分，超过1.0cm不得分。2.2、艇,耻外径（1）协助孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。为耻骨联合上缘中点至第五腰榷棘突下凹陷处的距离。（第五腰椎棘突下，相当于菱形窝上角；或相当于两侧落崎联线中点下11.5c

3、m处。）5查看数据并记录。【评分点】体位正确（1）,测量定位正确（1）,测量手法正确（1）,查看数据并记录准确（2 ）o在0.5cm之内得2分，0. 51.0cm得1分，超过1.0cm不得分。2.3、出口横径（坐骨结节间径）（1）协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝。测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。（3）查看数据并记录。5+2【评分点】体位正确（1）,两坐骨结节定位正确（1）,测量手法正确（1）,查看数据并记录准确（2）在0.5cm之内得2分，0. 51.0cm得1分，超过1.0cm不得分。备注：1出口横径（坐骨结节间径）测量时，可以不提供测量工具（可用

4、检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8. 5cm,属正常）。评委不提醒，不解释，让选手自行解决。不能解决者不可分（2）。2.4耻骨弓角度4（1）协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲。双手紧抱双膝。（2）用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面。（3）测量两拇指间的角度并记录。【评分点】体位正确（1）,测量手法正确（1）,查看数据并记录准确（2）测量过程完整，熟练，流畅，完成到位，仪表、态度【评分点】5总体评价操作时态度认真严谨（1）,动作熟练流畅，轻柔（1）,沟通时有礼貌（1）,物品复原整理（）,时间把握得当，时间控制在6分钟内（）提问环节的操作评分：1

5、梯周径测量:（2,）2后矢状径测量：孕妇取膝胸或左侧卧位，检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝脓骨方向与拇指共同协作找到瓶尾关节后予以标记。若瓶尾关节已固定，则以尾骨尖为标记，测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。（4）【评分点】2+4体位正确，模型若不能配合，选手可口述（1）,测量手法正确（1）,查看数据并记录准确（2）评委签名:时 间提问：（写在答题纸上）1、 根据以测量的概耻外径，估算出骨盆人口前后径。（4,）答：版耻外径7/2相周径（2,）2、 已知骨盆测量数据如下：23-2578. 5-7. 5cm,是否正常？能否阴道试产？下一步如何处理？（第二个同学回答完

6、成）（7）答：1）坐骨结节间径偏短（1）,应测后矢状径（1）。若后矢状径与出口横径之和大于15cm,则出口可通过正常足月胎儿（1）。评委评分表操作时间评分老师操作者项目骨盆外测量操作细则得分小计操作前准备准备和检查物品是否齐全完好()物品检查过程中漏项或检查方法不正确均不给分核对患者的姓名(1)漏项不给分解释骨盆测量的目的()取得孕妇同意配合排空膀胱(1)更换消毒尿垫(1)操作过程操作者正确戴好口罩(1，)、帽子(1，)选手在进入比赛站点前已全部戴好，建议给操作者术前洗手消毒(1)癖棘间径、解喷间径测量协助孕妇平卧位于检查床上。体位正确(1)两侧解前上棘骨性标志以及两侧藩崎外缘最宽处定位正确(

7、2)查看数据并记录准确(4)每项误差在0. 5cm之内得2分，0. 51.0cm得1分，超过1.0cm不得分艇耻外径助孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。体位正确( )耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。（第五腰椎棘突下，相当于菱形窝上角；或相当于两侧器崎联线中点下11.5cm处。）测量定位正确（1）测量手法正确（1）查看数据并记录准确（2 ）o在0.5cm之内得2分，0.51.0cm得1分，超过1.0cm不得分。出口横径（坐骨结节间径）协助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲双手紧抱双膝。体位正确）测量时检查者面向孕妇外阴部，触到坐骨结节，测量两坐骨结节内缘间的距离。两坐骨结节定位正确（1）查看

8、数据并记录准确（2）在0.5cm之内得2分，0.51.0cm得1分，超过1.0cm不得分。备注：1出口横径（坐骨结节间径）测量时，可以不提供测量工具（可用检查者拳头置于两坐骨结节间，可容一拳时，估计此径线大于8. 5cm,属正常）。评委不提醒，不解释，让选手自行解决。不能解决者不可分（2 ）o耻骨弓角度助孕妇呈仰卧位，两腿弯曲。双手紧抱双膝。体位正确）用左右两拇指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放于耻骨降支上面。测量手法正确（1）查看数据并记录准确（2）总体评价操作时态度认真严谨(1)动作熟练流畅，轻柔()沟通时有礼貌()物品复原整理()时间把握得当，时间控制在6分钟内()提问梯周径测量:(2)后矢状径测量：孕妇取膝胸或左侧卧位，体位正确，模型若不能配合，选手可口述(1)检查者右手食指戴指套并涂润滑油后，伸入肛门，指腹朝艇骨方向与拇指共同协作找到瓶尾关节后予以标记。若版尾关节已固定，则以尾骨尖为标记，测量从标记处至出口横径中点间的距离，即为后矢状径。测量手法正确(1)查看数据并记录准确(2)回答问题总计