XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案.docx

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1、XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价实施方案为进一步规范我市基本公共卫生服务项目绩效评价工作，强化县级评价主体责任，全面、客观、真实地反映国家基本公共卫生服务项目实施情况，充分发挥绩效评价对基本公共卫生服务工作的促进作用，推动基本公共卫生服务项目有效实施，不断提高基本公共卫生服务均等化水平，特制定本方案。一、评价依据绩效评价工作严格遵循国家有关法律、法规和相关政策规定，并结合自治区和当地深化医药卫生体制改革、绩效评价、资金管理、基本公共卫生服务等相关文件要求。二、评价原则（一）公平、公正、公开。事先公布评价程序、内容、标准、依据和安排，随机抽取被评价机构，以适当形式公布客观真实评价结果，

2、自觉接受监督。（二）科学可行，严谨规范。评价方案符合实际，评价程序规范，评价指标具有科学性和可操作性，并加强对评价组成员的培训和强化评价过程的质控，不断提高评价质量。（S）适时调整，突出重点。按照自治区有关要求，结合实际，适时调整评价方案，在全面评价的基础上，突出重点和难点工作的评价。（四）逐级评价，县级为主。健全和完善县（市）、乡镇绩效考核制度，强化县（市）级考核的主体责任，县（市）级对基层医疗卫生机构考核，乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务中心）对村卫生室（社区卫生服务站）进行考核。（五）奖罚并重，跟踪整改。坚持评价结果与补助经费挂钩，评价结果好的奖励，差的适当扣减补助经费，并举一反三，逐级追

3、踪问题整改情况，持续改进项目工作。三、评价对象和内容（一）评价对象。县（市）级考核的对象是承担国家基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构（城中社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务站）。乡镇级考核的对象是本辖区内实施乡村卫生服务一体化并取得合法执业许可证，从事国家基本公共卫生服务项目工作的村卫生室（或社区卫生服务站）。（二）评价内容。绩效评价主要针对上一年度国家基本公共卫生服务项目实施情况，包括组织管理、资金管理、项目执行、项目效果等4个部分。1组织管理。基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的职责分工和落实、信息系统建设和使用、人员培训、项目宣传、绩效评价工作落实等情况。2 .

4、资金管理。基层医疗卫生机构及其他相关服务提供机构的预算执行、财务管理等情况。3 .项目执行。基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构完成工作任务的情况，包括服务数量和服务质量。4 .项目效果。基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构的健康档案动态使用、重点人群健康管理效果、居民知晓率、服务对象满意度、基层医务人员满意度等情况，体现基本公共卫生服务项目取得的成效。(S)各部分权重。现场评价实行千分制，县级对基层医疗卫生机构评价的组织管理、资金管理、项目执行和项目效果4个部分分值分别为IOO分、100分、650分和150分。年度考核时可根据实际情况，针对重点工作和薄弱环节，适当增加三级评价指标，适

5、当调整各部分和各指标的分值。乡镇级对村级的考核另行文规定考核方案及考核细则。四、评价方式(一)分级评价。市卫健局根据自治区考评方案，结合本级实际，制订辖区基本公共卫生服务项目绩效考评方案，分级组织考评，明确负责考核的机构和具体人员，充分发挥专业公共卫生机构及其他项目指导机构的作用。承担基本公共卫生服务项目的基层医疗卫生机构以及其他相关服务提供机构要进一步健全内部绩效评价制度，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）要加强对村卫生室（社区卫生服务站）的评价，形成有效的激励约束机制，促进项目工作任务落实。（二）范围和频次。XX市级对基层医疗卫生机构每年评价的覆盖面达IO0%,并按照指标体系进行全面评价，在农

6、村地区至少抽查20%的村卫生室；在城市至少抽查30%的社区卫生服务站。市级评价应在每年1月底前完成，并将评价结果报送XX市级卫生健康委。乡镇卫生院（社区卫生服务中心）对村卫生室（社区卫生服务站）的考评要按对应的考评方案，另行执行。（S）具体方法。现场评价一般采取听取汇报、查阅资料、现场核查、问卷调查、电话访谈、入户访谈等形式进行。五、评价步骤（一）制定评价方案。制定年度绩效评价方案，明确评价的具体内容、方法、时间和结果应用方式等，制定评价指标和评价标准，并提前公布。原则上，评价指标不少于国家和自治区基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系的内容，评价标准不低于国家和自治区要求，评价方法具有可操作性

7、。（二）组织评价人员。明确评价人员遴选标准，建立相对稳定的评价队伍，包括从事卫生管理、财务管理、公共卫生、中医药、基层医疗卫生等专业，具有基本公共卫生服务项目相关管理、服务工作经验，责任心强，具有协作精神的人员。根据评价覆盖范围，组成评价组，开展评价前培训，明确评价职责和任务，熟悉评价工作要求，统一评价标准和方法。(S)收集评价材料。现场评价前，要明确通知被评价机构需要准备的相关文件、报告、项目工作进展情况、居民健康档案、资金发文通知、财务管理资料、会计核算资料等材料。提前收集和分析被评价机构的自查评价报告、自查评价数据、相关人口数据和卫生数据等基础资料，了解项目工作基本情况。(四)实施现场评

8、价。1现场核查。听取被评价机构的项目进展情况汇报，按照评价方案要求，查阅和收集有关文件、数据、问题整改情况和其他相关资料，核查项目组织管理、资金管理情况，了解被评价机构的项目自查评价情况。在评价机构，按照评价方案要求，查阅和收集项目管理、资金管理、项目执行等有关文件、数据和其他相关资料。随机抽取各类健康档案、使用相应工具表，核查服务数量和服务质量，核实年度补助资金使用和管理情况。通过问卷调查、访谈等形式，评价基层医务人员培训效果，了解居民知晓率、服务对象满意度等服务效果。要全面、完整、准确记录所有原始数据和核查情况，对重要数据和资料，要通过复印、拍照、收集原件或电子版等形式保留，以备复核。2

9、.评价评分。采用相应工具表，对各评价指标进行评分。3 .反馈交流。及时与被评价机构进行反馈交流，对于有争议的问题，被评价机构要提供相应的证明材料。4 .质量控制。现场评价要严格遵循评价方案，遵守工作纪律，实事求是地反映项目开展情况。加强绩效评价全过程质量控制，制作和使用统一的评价工具表，设立核心专家组，统一解答相关技术问题。各评价组要设立质控员，对评价数据、评价材料的完整性、客观性进行复核。（五）分析和总结。现场评价结束后，及时组织专人对评价材料的完整性、准确性、可信性进行整体复核，校正或清理错误的数据，补全不完整的材料，并汇总、分析评价数据，形成评价报告。同时，整理保存评价过程资料，总结评价

10、工作的经验、存在的问题，形成年度评价工作总结。六、结果应用（一）及时公布绩效评价结果。按照“谁组织谁公开”的原则，实行评价结果通报制度，及时向上级卫生健康部门报送评价结果和应用情况，并向被评价机构通报评价结果。（二）将评价结果与补助经费挂钩。建立评价结果与补助经费挂钩的奖惩机制。XX市评价结果作为基本公共卫生服务项目补助经费分配的重要依据。项目经费的1%作为奖励资金，奖励给考核排名前2名的单位，考核排名第一名和第二名的奖励资金占比为6：4。原则上年度评价的奖励分数线不低于950分,如当年所有被评价机构评价总分均未达到950分以上则奖励前两名。评价总分达到900分及以上为合格，如当年有不合格的机

11、构则仅扣减不合格机构，如所有机构评价总分均达到900分以上则扣减后二名。同时将国家级和自治区级评价结果作为奖励或扣减补助经费的重要依据。经国家级和自治区级评价，得到的奖励补助资金用于奖励参加考评的机构和XX市级考评排名前两名的机构；如被扣减补助资金，所被扣减的补助资金，相应的扣减参加考评的机构和XX市级考评排名后二名。以上被扣减资金由XX市本级财政予以补足，确保中央要求的人均基本公共卫生服务经费标准不降低。(S)落实问题整改。各单位要高度重视整改工作，建立健全对评价中发现问题的整改机制，深入分析问题产生的原因，采取有效措施，防止类似问题再度出现，切实发挥绩效评价对项目实施的促进作用。七、保障措

12、施(一)加强组织领导。各单位要提高认识，统一思想，高度重视国家基本公共卫生服务项目绩效评价工作，将其纳入项目年度工作计划，加强领导，密切合作，共同组织实施，进一步建立健全长效评价机制，落实评价结果应用，推动基本公共卫生服务项目工作向深度、广度发展。（二）保障工作经费。市卫健局按照国家基本公共卫生服务项目工作申请所需经费，根据基本公共卫生服务项目的督导评价工作开展情况，足额申请经费，保证基本公共卫生服务项目工作的有序开展。（三）规范评价工作。按照层级管理原则，加强对评价工作的管理和指导，健全管理制度和工作流程，提高项目管理和评价能力。采取多种形式加强对基本公共卫生管理人才培养，提高以健康档案为基

13、础的信息系统在项目管理和评价中的应用地位，充分听取评价人员和被评价机构的意见，不断完善和改进绩效评价工作。（四）落实监督管理。强化责任意识，加强对评价工作的监督，建立评价质量负责制，组织专人对评价现场进行巡查，监督评价的质量和效率，实行严格的追踪问效制度。严格执行中央八项规定精神开展工作。附表XX市原12类基本公共卫生服务项目绩效评价指标体系一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值1组织管理1.1管理体系11.1分工协作基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照国家和地方上级卫生健康、财政部门有关项目工作要求和职责分工，落实服务责任区域，建立以全科医生为核心的团队提供服务，并将基本

14、公共卫生服务与日常医疗服务相结合，开展相关服务，要求责任区域划分、人员分工、任务分工、工作记录明确。抽查发现不符合要求的每项扣2分，扣完为止。查阅基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构提供基本公共卫生服务责任区域划分要求、人员分工要求和按照服务责任区域开展工作的记录、资料。101.2管理落实1.2.1信息系统建设与应用基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构以居民健康档案为基础的信息系统，逐步实现：及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息，并向卫生健康行政部门或项目管理机构上传数据；具有统计汇总功能；乡镇卫生院和村卫生室、社区卫生服务中心和卫生服务站的信息系统互联互通；开展对专业公共卫生

15、机构收集的有关数据的利用；开展与医疗卫生服务相关系统的信息共享；以上5个功能齐全得20分，每缺一项扣4分，扣完为止。信息系统的实际使用情况，有关数据的收集和使用情况。20一级指标二级指标三级指标评价对象评分细则评价办法分值1组织管理12管理落实12.2人员培训专业公共卫生机构有关专业公共卫生机构逐级开展基本公共卫生服务有关培训的情况和成效，包括：公共卫生机构中有关人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。要求有培训通知、签到表、日程安排、培训课件等，资料齐全得5分，缺少1项扣125分。抽取2名专业公共卫生机构相关人员现场问卷调查或评价，满分5分，以实际成绩计算得分。有关专业公共卫生机构开

16、展基本公共卫生服务培训的有关资料。从专业公共卫生机构中，随机抽取部分从事项目技术指导、督导评价的人员进行现场问卷调查或评价。IO基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识和技能的掌握程度。要求有培训通知、签到表、日程安排、培训课件等，资料齐全得5分，缺一项扣1分，扣完为止。抽取5名基层医疗卫生机构相关人员现场问卷调查或评价，满分5分，以实际成绩计算得分。从基层医疗卫生机构、其他相关机构中，随机抽取部分从事公共卫生服务的医务人员进行现场问卷调查或评价。101.2.3项目宣传基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构采用多种方式，宣传基本公共卫生服务项目，