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1、2023年医院三基及临床诊断知识考试题库(附含答案)一、选择题1、先天性心脏病动脉导管未闭可出现周围血管体征,其原因是(B)A、由于动脉导管的分流出现在降主动脉B、由于脉压差增宽C、由于器质性肺动脉高压D、由于体循环供血不足E、由于左心室增大2下列表现中,属于房间膈缺损典型临床表现的是:(B)A、胸骨左缘第II-III肋间2-3级收缩期喷射性杂音B、P2亢进伴固定分裂C、右心室增大D、反复呼吸道感染E、生长发育落后3、采用短程化疗方案治疗肺结核时,首选方案是:(A)A、 2HRZ4HRB、 3HRS3HRC、 2SHRP4HRD、 3HRZ4H3R3E、 3HSP4HF、 阿司匹林治疗风湿热的
2、总疗程为:(B)A、 4-6周B、 6-8周C、 8-10周D、 10-12周E、 12-14周5、用于心跳骤停复苏的首选药物是:(B)A、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素B、肾上腺素、阿托品静脉注射C、大计量肾上腺素静脉注射D、钙剂和钙通道阻滞剂静脉注射E、阿托品心内注射6、下列关于输血的叙述,哪一项是错误的(A)A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血B、0型血的人为“万能供血者”C、AB型血的人为“万能受血者”D、将。型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢E、Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液7、输库血每超过80On)I后,应注射(D)A、安乃近2m1B、肝素10单位C、5
3、%碳酸氢钠液20OndD、10%葡萄糖酸钙IOm1E、6-氨基己酸3g8、多器官功能障碍必须是(E)A、一个系统的两个器官的机型功能障碍B、一个系统的三个器官的机型功能障碍C、一个系统或(和)器官的机型功能障碍D、一个系统或(和)器官为另一个系统或器官的发病原因E、一个以上系统或(和)器官在急性疾病过程中相继发生急性功能障碍9、硬膜外麻醉下作胆道手术,术前用阿托品的目的是(D)A、减少呼吸道分泌物B、加强中枢镇静作用C、对抗交感神经的作用D、对抗副交感神经的作用E、抑制多种反射活动10、蛛网膜下腔阻滞术后最常见的并发症是(B)A、呼吸抑制B、头痛C、心律失常D、血压下降E、全脊髓麻醉11、心肺
4、脑复苏的ABC是指(B)A、心肺复苏药物治疗脑复苏B、保持呼吸道畅通人工呼吸心脏按压C、低温脱水皮质激素D、触动大动脉确诊人工呼吸心脏按压E、以上都不对12、口对口人工呼吸要求做到(D)A、频率1620次/分,潮气量60OnIIB、频率1620次/分,潮气量80OmIC、频率1216次/分,潮气量60OnIID、频率1216次/分,潮气量80OnIIE、心率与呼吸频率之比为45:1,潮气量80OnI113、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为(D)A、5060次/分B、6080次/分C、80100次/分D、IOOI20次/分E、120140次/分14、心搏骤停早期诊断的最佳指标是(C)A、测
5、不到血压B、面色苍白C、股动脉搏动消失D、心电图呈直线E、嘴唇发绢15、如应用抗菌药物来预付手术后感染时,一般原则是(C)A、术前应用3D,术后继续用3DB、术前应用1D,术后继续用一周C、术前和术中各给一次,术后继续用12DD、术前不用,术后用3DE、术前不用,术后应用至伤口拆线16、胃肠减压管拔除的指征是(B)A、手术后3DB、肠鸣音存在、肛门排气C、肠鸣音存在D、无肠鸣音E、病人要求拔除17、二重感染是指(E)A、多种细菌引起的感染B、特殊厌氧菌引起的感染C、结核继发化脓菌引起的感染D、多种致病微生物引起的感染E、使用抗生素时,耐药菌株引起的感染18、特异性感染是指(E)A、金黄色葡萄球
6、菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞杆菌(绿脓杆菌)感染D、链球菌感染E、破伤风梭菌感染19、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为(B)A、脑动静脉畸形破裂B、颅内动脉腐破裂C、脑瘤卒中D、抗凝治疗E、血脂不调20、近年来脓胸的主要致病菌是(C)A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、结核杆菌21、下述哪项是诊断脓胸的最重要依据(C)A、发热、胸痛B、白细胞计数增高C、胸膜腔穿刺抽出脓液D、胸部叩诊呈浊音或石音E、胸部X线检查见胸膜腔22、肺癌的早期症状是(B)A、食欲不振B、咳嗽、痰中带血C、大咯血D、持续性胸痛E、出现HornE、r综合征23、腹腔内脏损伤最有价值的诊断方法(
7、B)A、腹部压痛B、腹腔穿刺、腹腔灌洗C、超声波检查D、X线检查E、核素扫描24、35岁,女性,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。2D前出现脐周腹痛,且疼痛逐渐加重,频繁呕吐急就诊。体检:急性重病容,脐左侧有一压痛性包块,肌紧张(),反跳痛(+),肠鸣音弱。此时病人可行(D)A、输液、灌肠保守治疗B、使用止痛药暂止腹痛C、作血、尿常规及淀粉酶测定D、立即行剖腹探查E、单纯胃肠减压25、女性,33岁,于入院前IOh感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4h后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:“腹痛待查”收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是(D
8、)A、卵巢囊肿蒂扭转B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性胆道感染D、急性阑尾炎E、急性肠系膜淋巴结炎26、十二指肠溃疡外科手术适应证,哪一条不对(B)A、内科治疗无效B、领餐检查证实龛影较深、大C、有穿孔史,而溃疡仍呈活动性D、反复多次大出血E、年龄超过45岁,不能除外恶变27、原发性肝癌主要转移的部位(A)A、肝内B、肺C、左锁骨上淋巴结D、骨E、腹腔内种植28、下列关于胆道系统的叙述,错误的是(A)A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24h可接纳胆汁500m1C、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800m11200m1E、毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用29、门静脉高压症的
9、侧枝循环中,下列哪个是错误的(D)A、由食管、胃底静脉入奇静脉B、由脐及脐旁静脉入腹壁上、下静脉C、由直肠上静脉入直肠下静脉D、由腰静脉入腹膜后下腔静脉属支E、腹膜后门、体静脉分支相吻合30、治疗胆囊结石,方法正确又有效果确切的是(E)A、药物溶石疗法B、体外震波碎石法C、经皮胆囊取石术D、胆囊切除术E、胆囊切除、胆总管探查引流术31、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是便血取决于(D)A、出血部位B、出血速度C、年龄D、出血速度和量32、乳头血性分泌物最常见于(E)A、乳癌B、急性乳腺炎C、乳腺纤维瘤D、乳腺小叶增生E、乳腺导管内良性乳突状瘤33、下列各项检查对诊断慢
10、性阻塞性肺疾病最有意义的是(E)A、体格检查有桶状胸、紫穿B、心电图呈低电压C、胸部X线示肺纹理增粗D、血气分析PA0250mmHgE、肺功能残气量/肺总量增加34、男性,64岁。反复咳嗽、憋喘10年。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有无肺气肿,下列哪项检查最有意义(E)A、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%E、残气量肺总量之比40%35、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管(C)A、苇胺唾咻B、间羟胺C、多巴胺D、硝普钠E、硝酸甘油36、心源性和支气管哮喘鉴别困难时选用下列哪种药物(C)A、吗啡B、肾上腺素C、氨茶碱
11、D、卡托普利E、硝苯地平37、患者,男性,年龄61岁,BP170100mmHg,血脂高,有糖尿病史,活动后心慌、闷气,可能诊断是(A)A、高血压2级,高度危险组B、高血压3级,高度危险组C、高血压2级,中度危险组D、高血压1级,低度危险组E、高血压1级,高度危险组38、持续性心房纤颤患者,最易发生哪种并发症(C)A、心内膜炎B、心源性休克C、动脉系统栓塞D、肺部感染E、下肢静脉血栓形成39、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是(D)A、麻疹病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、柯萨奇病毒E、肠道病毒40、肥厚型心肌病心电图上出现病理性Q波最可能的机制是(E)A、心肌纤维化灶性坏死B、心肌过度肥厚引起心肌
12、缺血加重C、左心室肥厚室内传导阻滞D、心肌间质水肿E、肥厚的室间隔除极向量增大41、出血热继发感染易发生于(C)A、发热期至低血压休克期间B、低血压休克期至少尿期间C、少尿期至多尿期间D、多尿期至恢复期间E、发热期至少尿期间42、下列哪些疾病不需要应用抗菌药物(A)A、毛囊炎B、丹毒C、开放性骨折D、结肠手术前E、人工关节术后43、下列哪一种药物抑制胃酸分泌的作用最强(C)A、西咪替丁B、雷尼替丁C、奥美拉理D、碳酸钙E、胶体铝镁合剂44、Crohn病最常见的临床表现是(A)A、腹痛、腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变45、肝性脑病时,选用乳果糖口服,其主要机理是(C)A、
13、分解为乳糖、果糖,NH3生成减少B、乳果糖与NH3结合C、使肠内呈酸性,减少氨的形成和吸收D、乳果糖呈酸性,增加NH3排出E、促进胃肠运动,增加排毒46、ChArCOt三联征间歇发作最大的可能是(C)A、壶腹部癌B、肝癌C、肝总管结石D、黄疸性肝炎E、细菌性肝脓肿47、肾功能不全时,检查内生肌酎清除率可较实际肾小球滤过率高出10%是因为(D)A、尿量减少B、肾小管排泄少量肌好C、肾小管合成少量肌酎D、肾小球滤过肌酊成倍增加E、肾小管吸收减少48、下列能反映肾功能程度的是(A)A、大量尿蛋白B、大量红细胞C、尿比重固定在1.010D、红细胞管型E、白细胞数量49、某女,反复尿频、尿痛、尿急、阵发性右腰部疼痛,向下腹部放射,近1个月发生全程肉眼血尿3次。尿涂片发现革兰氏阴性杆菌,为明确诊断下列哪项检查最为必要(C)A、尿高渗培养B、尿低渗培养C、腹部平片,静脉肾盂造影D、膀胱镜检E、尿浓缩稀释试验50、急性肾功能衰竭时少尿期的主要原因是(D)A、高钠血症B、高磷血症C、低钠血症D、高钾血症E、低钾血症51、再生障碍性贫血属于(A)A、干细胞疾病B、缺乏造血原料C、红细胞破坏过多D、失血性贫血E、造血调节因子异常52、再生障碍性贫血的发病机制是(D)A、造血原料缺乏B、无效红细胞形成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下E、脾功能