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1、“医德医风专项整执年活动”实施方案为进一步贯彻群众路线教育实践活动,加强医院医德医风建设,规范我院护理人员行为,改善服务态度,深化优质护理服务。牢固树立“以病人为中心”的服务理念,努力为患者提供“安全、优质、满意”的护理服务。护理部根据我院医德医风专项整执年活动实施方案,结合临床实际,制定护理人员“医德医风专项整执年”活动实施方案:一、目标任务按照院委的统部署,在全院开展“以病人为中心、树良好医德医风、办满意卫生,提高医疗服务质量,努力实现医德医风根本好转”为主题的医德医风专项整执年活动。进一步加强行业作风建设,促进医德医风根本转变,重塑白衣天使形象,提升医院满意度。(一)医德医风意识明显增强
2、。各科室对护理人员加强医德医风建设的认识进一步提高,广大护理人员职业道德素质进一步提升。(二)护理质量明显提高。强化PDCA管理,坚持采取评估、计划、实施、评价的程序开展各种形式的护理质量检查工作。体现护理工作的自查、分析、整改和效果评价,实现护理质量持续改进。(三)服务态度明显改善。护理部每季度对全院护理工作进行满意度调查一次,要求住院患者优质护理服务满意度调查295%。对表现好的予以表彰,对做得欠缺的进行批评,并限期整改,争取实现服务态度零投诉的目标。二、活动内容(一)强化医德医风教育。各科室护理人员都要立足岗位,围绕“医德、医风、医术”找问题、找差距、找不足,使全院护理人员进一步解放思想
3、,转变观念,树立正确的人生观、价值观、服务观念。认真学习县卫计委下发的医德医风教育材料读本。(二)建立医德医风考评机制。(1)建立医德医风考评办法。各科室要将医德医风考评纳入科室护理目标管理内容,并与护理人员的年度考核相结合。护理部组织每年度进行一次考评。科室建立医德医风考评档案。记录每个护理人员的考评结果,作为护理人员晋升晋级和评先评优的重要依据。(2)建立医德医风奖惩机制。1 .在各科室设立医德医风投诉记录本,定期收集病人及家属所反映的问题,并将问题进行汇总处理;科室每月对住院病人进行满意度调查,动态掌握护理人员工作态度及作风等方面存在的问题,并及时予以纠正。2 .建立医德医风记分制度。对
4、每一个护理人员的考评进行量化计分,根据计分情况,确定考评档次。3 .建立医德医风奖惩制度。每年度对全院护理人员的医德医风情况进行总结评比,奖优罚劣。(S)开展“贴心服务”。1 .改善服务态度,进一步推广优质护理服务。积极倡导服务文明用语,坚决杜绝服务禁语,按规定着装,佩带胸卡,准时到岗到位。对患者一视同仁,做到态度和蔼、有问必答、温馨服务。实行首问负责制,在各临床科室、手术室窗口、急救部、急诊科、导医台推行服务规范。2 .实行电话随访,延伸医疗服务。临床各科实行出院病人一周内电话随访制度,了解病人出院后的身体状况,指导患者后续治疗康复。护理部定期对出院患者进行院级随访。3 .改善服务设施,优化
5、科室环境。完善科室设施,保证呼叫器处于完好状态。各科室制定住院流程图,为患者提供住院流程、科室布、服务价格等服务信息。实行一日清单制,收费及服务项目全面公开,方便群众查阅。开展免费提供茶水、租用轮椅等便民服务。四、方法步骤该项活动为期1年,按照医院统部署,分宣传动员、学习讨论,查找问题、整改落实,建章立制、总结表彰3个环节。1科室组织开展护理人员启动会议,倡导全员参与活动。营造各科室深入开展医德医风专项教育的浓厚氛围,迅速掀起活动热潮。2.组织集中学习。各科室要采取集中学习、培训、个人自学、座谈会讨论和专题讲座等多种形式。认真组织全体护理人员学习县卫计委“医德医风专项整执年”活动学习材料读本、
6、医务人员医德规范及实施办法、护理核心制度、护士条例、唤醒护理等法律法规及教育读本,进一步提高思想认识,为推进医德医风建设活动打下坚实的思想基础。各科室要统筹安排学习和工作时间,确保集中学习的时间每周不少于4个小时,做好学习笔记,并有抽查记录。每人撰写一篇不少于IOOO字的唤醒护理读后感。(二)查找问题、落实整改(4月初至10月底)1 .深入查找问题。各科室要围绕卫计委加强医疗卫生行风建设“九不准”、医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法、医疗机构从业人员行为规范等行业纪律的规定,开展自查,重点查找护理人员在医德医风意识、规章制度、服务质量和服务态度方面存在的问题,深刻剖析原因,找准症结,
7、明确改进方向和重点。采取召开座谈会、走访调研、问卷调查、设置意见箱、举报投诉电话、科室大讨论等形式广泛征求收集群众意见,并在此基础上,形成自查材料,以科室为单位,进行自查评议,科室自查必须有护理部主任或片区护士长参与。2 .抓好整改落实。各科室要根据查找出来的突出问题,认真落实整改措施,明确整改时限,落实整改责任,公布整改结果,确保不走过场,整改记录报护理部备案。(S)建章立制、总结表彰(11月初至12月中旬)1 .建章立制。各科室在整改后期,要认真总结经验,积极探索规律。护理部根据查找出来的突出问题及整改措施,建立健全护理人员医德考评制度,要把考评结果与护理人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优
8、、绩效工资直接挂钩,增强护理人员加强自身医德医风建设、纠正行业不正之风的使命感和责任心。2 .总结表彰。根据XXX医院医德医风整执年活动实施方案的要求,护理部将组织召开“医德医风专项整执年”活动总结会,将评选出的“十佳护士”报医院活动办公室。医院医德医风建设实施方案为争创“廉医、诚信、为民”医院,弘扬行医正气,加强医德医风建设,树立医疗卫生机构良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务,我院特制定本方案。一、建立组织,加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想,建立组织,加强领导。为
9、保证全院争创活动的顺利实施提供组织保障。医院成立医德医风建设活动领导小组,总体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组织实施。组长:XXX副组长:XXX组员:XXX、XXX、XXX办公室主任由XX兼任,成员为综合办工作人员。二、制度要求1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为;杜绝开单提成和地点购药问题。(X委、医务科)(2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行
10、为。(药械科)(3)专门部门负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,经常对价格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科、结算中心)(4)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核,考核情况记入医德医风档案。(X委)2、诚信为民(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻媒体的监督;建立举报奖励制度,设立举报电话,对违诺行为进行查处。(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示;住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情。(药械科、护理部)(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、超科目及违反准入技术
11、项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100%。(医务科、护理部)3、规范服务(1)后勤服务规范化。后勤人员每天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送,切实做到为临床一线服务。(总务科、供应室)(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。严禁与患者争吵。(X委)(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90%以上,门诊处方和住院用药、检查的合理、合格率95%以上。(医务科)
12、对患者用药,做化验、检查和医保自费项目等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌症等特殊疾患者酌情)。(医务科、护理部)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序。(门诊部)三、实施方案为对医务人员的医德医风进行规范有效的激励和约束机制,医院每年年底对医务人员的医德医风进行考评。1、考评内容严谨求实,努力提高专业技术水平和职业道德水平。严格上下班时间,不迟到、早退,不脱岗,认真履行岗位职责。严格执行各类各专业医疗、护理等技术操作常规,坚持“三查七对,杜绝医疗事故发生。文明行医,礼貌
13、待人,对病人关心,接待热心,解释耐心,诊治细心,护理精心,严禁与病人或亲属发生争吵甚至斗殴。严禁开大处方、滥检查,增加病人开支的不良行为发生,处理好个人利益与病人利益的关系,树立正确的价值观。严禁开单提成和收受、索要病人红包。严格执行收费标准和有关规定,不私收费、高收费、乱收费。严禁个人在院内推销药品和医疗用品或违反规定发布广告,不收受药品回扣。不准对法定传染病疫情隐瞒、缓报、谎报。2、考评方法医德医风考评坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考评相结合,每年进行一次,由医德医风领导小组办公室在年底组织考评,考评结果要记入医务人员医德医风档案。考评工作分为四个步骤:自我评价。由被考评
14、者对自己本年度工作作出评价。科室评价。由被考评者所在科室负责人作出评价。支部评价。由被考评者所在支部书记作出评价。单位评价。由医院综合前三方评价对被考评者作出评价。3、考评结果医德医风考评结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。医德医风考评要严格坚持标准,被确定为优秀等次的人数,一般在考评总人数的百分之十,最多不得超过百分之十五。考评结果优秀等次人员年底由院办以红头文件方式公不O四、医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德医风考评结果应当认定为较差:1、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;2、在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员
15、以各种名义给予的财物或提成的;3、违反医疗服务和药品价格政策,多记费、多收费或者私自收取费用,情节严重的;4、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;5、不认真履行职责,导致发生医疗事故或严重医疗差错的;6、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;7、医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果,影响医院形象的;8、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。五、奖惩办法1、考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考评等直接挂钩。2、对考评为优秀等次的人员,给予表彰。3、医德医风考评结果为优秀或良好的,年度考评方有资格评选先进;医德医风考评结果为较差的,年度考评为不称职或不合格。4、医德医风年度考评一年不合格者,次年不予调资,不得晋升技术职称。5、连续两年考评不合格者,低聘或解聘技术职称,三年内不得调资和评选先进。6、连续三年考评不合格者,予以除名。医德医风建设活动实施方案医德医风建设是新时期加强医院全面建设和发展的一个重要组成部分,也是医院精神文明建设和医院文化建设的重要内容之一。为持续加强医院医德医风建设,不断提升全院干部、职工的职业素质,改善医疗服务态度,构建和谐的医患关系,进一步建立起对医务人员规范有效的激励和约束机制,促进医院可持续发展,根据上级卫生行政部门的有关文件精神,结合我院实际,制定本方案。一、指导