XX市生育保险待遇申报告知书.docx
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1、XX市生育保险待遇申报告知书单位职工no:根据XX省企业职工生育保险规定、XX市生育保险实施办法及东劳社发(2010)号文件规定,请您在申报生育保险待遇时,按照下列规定内容申报资料(复印件请用A4纸,留用复印件的原件我们将在审核后退回)。一、基本材料:aXX市生育保险待遇申报表;bXX市计划生育手术待遇申报表;cXX市男职工生育补助金待遇申报表;dXX市失业期间生育保险待遇申报表(此表合并至C表,后面不再填报);e职工身份证原件、复印件;f结婚证原件、复印件;g计划生育服务手册或者生育证原件、复印件;h出生医学证明原件、复印件或者死亡医学证明原件,生育后流产的可提供户籍证明;i医疗费用原始凭据
2、;j医学诊断证明原件;k住院病历复印件;1门诊病历原件、复印件;m检查化验报告单或者b超检查结果报告单;n明细费用清单;。配偶身份证原件、复印件;P男职工所在单位的证明;q配偶所在村(居)民委员会的证明;r失业证原件、复印件。二、须申报的材料:(一)顺产、剖宫产的提供:a、e、f、g、h、i、k、n(有并发症的提供);(二)门诊流产的提供:b、e、f、g、h、1、i、m;(三)住院流产、引产的提供:b、e、f、g、h、k、i;(四)其它计划生育手术的提供:b、e、f、j、1或者k、i;(五)男职工配偶生育的提供:c、e、0、f、g、h、i、k、p、q、r、n(有并发症的提供);以上打“X”项目为缺少的材料,我们将申报材料暂时退回,请您予以补正。当您的材料受理后,我们在15日内会将审核结果告知您。(本通知一式两份,a4纸打印,随报销材料一同上报;领取2010年度生育保险待遇的,由用人单位提供2009、2010年度社会保险费缴费票据与花名册原件、复印件)告知人:告知时间:年月日受理人:受理时间:年月日被告知人:联系电话:
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