2023年中医执业医师考试复习资料.docx

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1、2023年中医执业医师考试各科精华汇总中医内科速记4中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试,所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。）一、感冒：寒荆热银署新加，阴蕨气参寒热解1a.风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒一荆防败毒散为.风热感冒:辛凉解表、宣肺清热一银翘散3a.暑湿感冒：清暑祛湿解表新加香蕾饮4,气虚感冒：益气解表一参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表-加减蕨蕤汤寒包火（表寒里热）：解表清里一双解汤二、咳嗽:寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2a.风热咳嗽:疏风清热、宣肺

2、化痰-桑菊饮34,风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳桑杏汤4,痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳一二陈汤合三子养亲汤a5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳一清金化痰汤64.肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火加减泻白散合黛蛤散74,肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰一沙参麦冬汤心三、肺痈:肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺14,初期：清肺解表散邪银翘散力.成痈期:清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散a3.溃脓期:解毒排脓一加味桔梗汤4恢复期：益气养阴清热沙参清肺汤合竹叶石膏汤四、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。发作期14）寒哮：温肺散寒、化痰平喘一射干麻黄汤42）热哮：清热宣肺、化痰定喘一定喘汤2缓解期14

3、）肺虚证：补肺固卫一玉屏风散&2）睥虚证：健脾化痰六君子汤3）肾虚证:补肾摄钠金匮肾气丸或七味都气丸&五、喘证:喘寒麻黄里热石,热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮,气阴两竭生脉散。：U.实喘1昂）风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤2）表寒里热：宣肺泄热-麻杏石甘汤3）痰热郁肺:清泄痰热一桑白皮汤44）痰浊阻肺:化痰降气一二陈汤合三子养亲汤45）肺气郁痹：开郁降肺五磨饮子2.虚喘1）肺虚：补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散24）肾虚：补肾纳气4肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散&肾阴虚七味都气丸合生脉散六、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。14）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘一平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛:温肾健

4、脾、化饮利水真武汤合五苓散a3）痰浊壅肺：涤痰泻肺平喘拿芮大枣泻肺汤4）痰热郁肺：宣肺泄热、降逆平喘越婢加半夏汤5）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤七、肺密阴月火合保真造Ia）肺阴亏损：滋阴润肺-月华丸&2）阴虚火旺:滋阴降火一百合固金丸合秦芜鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴一保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸八、痰饮：脾苓肠夏胸柴枳,胁枣络香阴沙参,溢支寒饮小青龙，饮退正虚肾气丸41.痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术廿汤合小半夏加茯苓汤益）饮留胃肠：攻下逐饮一甘遂半夏汤已椒防黄丸2.悬饮41）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤&2）饮停胸胁：逐水祛饮-十枣汤控涎丹3）络气不和:理气和络一香附旋覆花

5、汤4a）阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散34.溢饮解表化饮一小青龙汤4,支饮温肺化饮、下气平喘-小青龙汤5,饮退正虚：温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤九、自汗、盗汗:肺屏营枝阴虚六,心血归脾邪热龙。14）肺卫不固:益气固表玉屏风散力）营卫不和：调和营卫桂枝汤3a）阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤4）邪热郁蒸：清肝泄热、化湿和营龙胆泻肝汤4十、血证：鼻（玉龙归山），齿（清水），咳（百泻桑），吐（泻龙归），便（黄弟归）,尿（小白要归），紫斑（十茜归）.鼻出血1a）邪热犯肺：清热泄肺、凉血止血-桑菊饮42）胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血一玉女煎3）肝火上炎：清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤4）气

6、血亏虚：补气摄血归脾汤24.咳血&1）燥热伤肺:清热润肺、宁络止血一桑杏汤24）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血一泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血一百合固金丸3.吐血Q1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血一泻心汤合十灰散24）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血一龙胆泻肝汤43）气虚血溢：益气、健脾、摄血一归脾汤4a.便血1）肠道湿热：清化湿热、凉血止血地榆散&2）气虚不摄：益气摄血一归脾汤34）脾胃虚寒:健脾温中、养血止血黄土汤45.尿血14）下焦热盛：清热泻火、凉血止血一小蓟饮子&2）肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血:补脾摄血归脾汤44）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药

7、丸十一、心悸:悸怯定志虚归脾,阴天阳桂凌苓桂,淤桃痰火黄连温。41）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸力）心血局限性：补血养心、益气安神一归脾汤3而）心阳不振：温补心阳、安神定悸一桂甘龙牡汤4）水饮凌心:振奋心阳、化气利水一苓桂术甘汤&5）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹或朱砂安神丸6）心血瘀阻:活血化瘀、理气通络一桃仁红花煎a十二、胸痹:胸痹淤血浊括夏，寒枳滞柴气生脉，14）心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛一血府逐瘀汤痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结一瓜萎逢白半夏汤43）阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒瓜篓瘫白白酒汤4）心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮5）气阴两虚:益气养阴、活血通络生脉散合

8、人参养营汤64）阳气虚哀：益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十三、不寐:不寐郁龙痰热温,食保虚火黄阿汤，心肾不交六交泰，心胆安神心脾归。小1.实证1a）肝郁化火：清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2）痰热内扰：化痰清热、和中安神黄连温胆汤2,虚证14）阴虚火旺：滋阴降火、养心安神一黄莲阿胶汤、六味地黄丸力）心脾两虚：补益心脾、养心安神一归脾汤3）心胆气虚:益气镇惊、安神定志一安神定志丸合酸枣仁汤十四、厥证,厥实气五虚四物,血实通淤虚人参,痰厥导痰食保神。1气厥1 ）实证：顺气开郁-五磨饮子2）虚证：补气回阳一四味回阳饮2 ,血厥1）实证:活血顺气一通瘀煎2虚证：补养气血一独参汤3.食厥和中消导一神

9、术散合保和丸44.痰厥：行气豁痰一导痰汤4十五、郁证:郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚,心神失养甘麦汤,心脾归阴火地黄14实证1）肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火:清肝泻火、疏肝解郁和胃一丹桅逍遥散3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结一半夏厚朴汤42.虚证1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤24）心脾两虚:健脾养心、益气补血归睥汤3）阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮&十六、癫狂,癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂1癫证1）痰气郁结:理气解郁、化痰开窍一顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神-养心汤42.狂证1）痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火一生铁落饮2）火盛伤阴：滋阴降火

10、、安神定志二阴煎十七、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。：U）风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫一定痫丸%）痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍一龙胆泻肝汤合涤痰汤3）心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君子汤&十八、胃痛：胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中,湿热清中阴虚贯。b）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛一良附丸2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛一保和丸&3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛一柴胡疏肝散4）肝胃郁热:疏肝理气、泄热和胃丹桅逍遥散&5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛一贯煎合芍药甘草汤胸）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气失笑散合丹参饮7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛-黄黄建中汤十九、噎膈，痰启津沙淤通

11、优,气虚阳微补运脾。41）痰气交阻:开郁、化痰、润燥一启膈散2 ）津亏热结：滋养津液、泻热散结一沙参麦冬汤3 ）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血通幽汤4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳一补气运脾汤或右归丸二十、呕吐,呕邪蕾香食保和,痰夏肝气四七煎,脾香阳理胃阴麦。消食化滞、和胃降逆丸和胃降逆一小半夏汤术甘汤降逆止呕一半夏厚朴金丸1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊一董香正气散42）饮食停滞：保和3）痰饮内阻：温化痰饮、合苓桂4）肝气犯胃:疏肝和胃、汤合左5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸&6）胃阴局限性：滋养胃阴、降逆止呕-麦门冬汤二十一、呃逆，呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。Ia）胃中寒冷:温中散

12、寒、降逆止呃-丁香散益）胃火上逆:清热和胃、降逆止呃竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃五磨饮子44）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆一理中汤5）胃阴局限性:益气养阴、和胃止呃一益胃汤&二十二、泄泻：泄寒湿蕾湿热葛,食保郁痛脾参四。b）感受寒湿:芳香化湿、解表散寒蕾香正气散a2）湿热内盛：清热利湿一葛根黄苓黄连汤34）食滞胃肠:消食导滞保和丸4）肝气乘脾：抑肝扶脾一痛泻要方5）脾胃虚弱：益气健脾化湿参苓白术散6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸二十三、痢疾：痢湿芍药疫毒白,寒湿正气噤口开,息连阴驻虚寒真。Ia）湿热痢:清热解毒、清肠化湿、调气行血芍药汤2）疫毒痢：清热凉血解毒一白头翁汤3）

13、寒湿痢：温中化湿、调和气血-胃苓汤4）虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱桃花汤或合真人养脏汤5）阴虚痢：凉血滋阴清肠-驻车丸64）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞一连理汤二十四、腹痛,腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛一良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热一大承气汤3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛一小建中汤44）饮食积滞：消食导滞枳实导滞丸5）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀一柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤4二十五、便秘.热秘调承气六磨,气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。1）热秘：泻热导滞、润肠通便一麻子仁丸42）气秘：顺气导滞通便一六磨汤3）虚秘:而气虚:益气润肠-

14、黄黄汤心血虚:养血润燥润肠丸44）冷秘：温里散寒、通便止痛一大黄附子汤二十六、胁痛：胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。1）肝气郁结：疏肝理气一柴胡疏肝散2）肝胆湿热:清热利湿一龙胆泻肝汤34）肝阴局限性:养阴柔肝一一贯煎44）瘀血停着:活血化瘀、通络止痛一血府逐瘀汤心二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露,热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中,热盛黄解陷犀角。湿四脾柴淤逍遥。而1）热重于湿:清热利湿、佐以通腑一茵陈蒿汤力）湿重于热:利湿化浊、佐以清热一茵陈五苓散或甘露消毒丹3）阴黄:健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤&4）急黄：清热解毒、凉营开窍一犀角散加减&二十八、积聚,积聚肝遥食六磨，气柴虚珍淤血膈。14）肝气郁

15、滞：疏肝解郁、行气消聚-逍遥散益）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤34）气滞血阻：理气活血、通络消积一金铃子散合失笑散缶）瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤5小）正虚瘀结：补益气血、化瘀消积一八珍汤、化积丸二十九、鼓胀,气柴湿实热中消,脾苓阴贯淤结调。14）气滞湿阻:疏理肝气、除湿散满一柴胡疏肝散合胃苓汤42）寒湿困脾：温中健脾、行气利水一实脾饮3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤缶）肝脾血瘀:活血化瘀、行气利水一调营饮5）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水一附子理中丸合五苓散6）肝肾阴虚:滋养肝肾、凉血化瘀一贯煎合膈下逐瘀汤4三十、头痛：头痛寒川热苛芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍，气虚补气血虚四。Ia）风寒头痛：疏风散寒川萼茶调散2）风热头痛：疏风清热苜芷石膏汤3&）风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤44）肝阳头痛:平肝潜阳一天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾大补元煎6）气血虚头痛:气血双补一八珍汤47）痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛半夏白术天麻汤48）瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤三十一、眩晕：眩亢麻亏归浊夏,肾精左右淤通窍。1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾一天麻钩藤饮42）气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤3）肾精局限性：阴虚：补肾滋阴一左归丸阳虚：补肾