门诊住院患者身份标识制度.docx

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门诊、住院患者身份标识制度一、严格执行查对制度，准确识别患者身份。二、结合我院实际，门急诊患者以门诊号、姓名、住院患者以住院号、姓名作为患者唯一标识管理。三、在进行各项治疗护理活动中，至少同时使用姓名、性别、床号三种方法确认患者身份。四、在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者应亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确定的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作。五、完善并落实护理各关键流程（急诊、病房、手术室）的患者识别措施，交接程序与记录。六、对昏迷、神志不清、无自主能力、新生儿、手术等患者，使用“腕带”作为患者身份识别标识；在进行各项诊疗操作前认真核对腕带信息、床头卡、准确确认患者的身份。七、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。若损坏需更新时同样需要实行双校对。八、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。项目包括：科室、姓名、性别、年龄、住院号、床号、诊断等。由病房责任护士填写。九、患者使用腕带松紧适度，注意观察佩带部位皮肤有无擦伤，血运是否良好。