A01053《个人所得税基础信息表（B表）》（填写样例）.docx

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1、A01053个人所得税基础信息表（B表）个人所得税基础信息表（B表）（适用于自然人填报）纳税人识别号：（如实填写）基本信息（带*必填）基本信息*纳税人姓名中文名XXX英文名XXX*身份证件证件类型一XXX证件号码XXX证件类型二XXX证件号码XXX*国籍/地区XXX*出生日期20XX年X月X日联系方式户籍所在地XXX省（区、市）XXX 市 XXX 区（县）XXX街道（乡、镇）经常居住地XXX省（区、市）XXX市XXX 区（县） XXX 街道（乡、镇）联系地址XXX省（区、市）XXX市 XXX区（县） XXX街道（乡、镇）*手机号码13XXXXXXXXX电子邮箱XXX其他信息开户银行XXX银行账

2、号XXX学历口研究生口大学本科大学本科以下”（据实勾选特殊情形口残疾 残疾证号 口烈属 烈属证号 口孤老（据实勾选）”任职、受雇、从业信息任职受雇从业单位一名称XXX国家/地区XXX纳税人识别号（统一社会信用代码）9144XXXXXXXXXXXXXX任职受雇从业日期20XX年X月离职日期20XX年X月类型口雇员口保险营销员口证券经纪人口其他“（据实勾选）”职务口高层口其他“（据实勾选）”任职受展从业单位二名称XXX国家/地区XXX纳税人识别号（统一社会信用代码）9144XXXXXXXXXXXXXX任职受雇从业日期20XX年X月离职日期20XX年X月类型口雇员口保险营销员口证券经纪人口其他“（据

3、实勾选）”职务口高层 口其他“（据实勾选）”该栏仅由投资者纳税人填写被投资单位一名称XXX国家/地区XXX纳税人识别号（统一社会信用代码）9144XXXXXXXXXXXXXX投资额（元）XX%投资比例XX%被投资单位二名称国家/地区XXX纳税人识别号（统一社会信用代码）9144XXXXXXXXXXXXXX投资额（元）XXX投资比例XX%该栏仅由华侨、港澳台、外籍个人填写（带*必填）*出生地*首次入境时间20XX 年 X 月 X *性别XXX*预计离境时间20XX年X月X 日*涉税事由任职受雇 口提供临时劳务 转让财产 口从事投资和经营活动 口其他“（据实勾选）”谨声明：本表是根据国家税收法律法

4、规及相关规定填报的，是真实的、可靠的、完整的。纳税人（签字）：20XX年X月X日经办人签字：XXX经办人身份证件代理机构签章:筌章代理构统一社会信用代码：91坐XXXXXXXXXXXXXX受理日期:【表单1一、适用范围受理中兑务机关（章）受理人：XXX公章20XX 年 X 月 X I国家税务总局监制本表适用于自然人纳税人基础信息的填报。二、报送期限自然人纳税人初次向税务机关办理相关涉税事宜时填报本表；初次申报后，以后仅需在信息发生变化时填报。三、本表各栏填写本表带的项目为必填或者条件必填，其余项目为选填。（一）表头项目纳税人识别号：有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公

5、民身份号码；没有中国公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。（二）表内各栏1.基本信息：（1）纳税人姓名：填写纳税人姓名。外籍个人英文姓名按照“先姓（surname）后名（given name）的顺序填写，确实无法区分姓和名的，按照证件上的姓名顺序填写。（2）身份证件：填写纳税人有效的身份证件类型及号码。“证件类型一”按以下原则填写：有中国公民身份号码的，应当填写中华人民共和国居民身份证（简称“居民身份证”）。华侨应当填写中华人民共和国护照（简称“中国护照港澳居民可选择填写港澳居民来往内地通行证（简称“港澳居民通行证”）或者中华人民共和国港澳居民居住证（简称“港澳居民居住证”）；台湾居

6、民可选择填写台湾居民来往大陆通行证（简称“台湾居民通行证”）或者中华人民共和国台湾居民居住证（简称“台湾居民居住证”）。外籍个人可选择填写中华人民共和国外国人永久居留身份证（简称“外国人永久居留证”）、中华人民共和国外国人工作许可证（简称“外国人工作许可证”）或者“外国护照”。其他符合规定的情形填写“其他证件:，证件类型二，按以下原则填写：证件类型一选择“港澳居民居住证”的，证件类型二应当填写“港澳居民通行证”；证件类型一选择“台湾居民居住证”的，证件类型二应当填写“台湾居民通行证”；证件类型一选择“外国人永久居留证”或者“外国人工作许可证”的，证件类型二应当填写“外国护照”。证件类型一己选择

7、“居民身份证”“中国护照”“港澳居民通行证” “台湾居民通行证”或“外国护照”，证件类型二可不填。（3）国籍/地区：填写纳税人所属的国籍或地区。（4）出生日期：根据纳税人身份证件上的信息填写。（5）户籍所在地、经常居住地、联系地址：填写境内地址信息，至少填写一项。有居民身份证的，“户籍所在地”“经常居住地”必须填写其中之一。（6）手机号码、电子邮箱：填写境内有效手机号码，港澳台、外籍个人可以选择境内有效手机号码或电子邮箱中的一项填写。（7）开户银行、银行账号：填写有效的个人银行账户信息，开户银行填写到银行总行。（8）特殊情形：纳税人为残疾、烈属、孤老的，填写本栏。残疾、烈属人员还需填写残疾/烈

8、属证件号码。2 .任职、受雇、从业信息：填写纳税人任职受雇从业的有关信息。其中，中国境内无住所个人有境外派遣单位的，应在本栏除填写境内任职受雇从业单位、境内受聘签约单位情况外，还应一并填写境外派遣单位相关信息。填写境外派遣单位时，其纳税人识别号（社会统一信用代码）可不填。3 .投资者纳税人填写栏：由自然人股东、投资者填写。没有，则不填。（1）名称：填写被投资单位名称全称。（2）纳税人识别号（统一社会信用代码）：填写被投资单位纳税人识别号或者统一社会信用代码。（3）投资额：填写自然人股东、投资者在被投资单位投资的投资额（股本）。（4）投资比例：填写自然人股东、投资者的投资额占被投资单位投资（股本）的比例。4 .华侨、港澳台、外籍个人信息：华侨、港澳台居民、外籍个人填写木栏。（1）出生地：填写华侨、港澳台居民、外籍个人的出生地，具体到国家或者地区。（2）首次入境时间、预计离境时间：填写华侨、港澳台居民、外籍个人首次入境和预计离境的时间，具体到年月口。预计离境时间发生变化的，应及时进行变更。（3）涉税事由：填写华侨、港澳台居民、外籍个人在境内涉税的具体事由，在相应事由处划“J”。如有多项事由的，同时勾选。四、其他事项说明以纸质方式报送本表的，应当一式两份，纳税人、税务机关各留存一份。