老年人护理记录内容表4916.docx
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老年人护理记录内容表1.老年人健康情况评估表老年人健康情况评估表用于老年人入院评估和阶段评估,见表4-12.老年人情况评估表3 .老年人心理活动评估表老年人心理活动评估表用于入院评估和阶段评估,见表43。4 .老年人生活能力评估表老年人生活能力评估表用于老年人入院评估和阶段评估填写,见表4一45 .老年人生活护理计划表该计划是老年人入院时根据其身体状况制定的护理计划。住院期间,可以根据其具体需求进行重新修订,见表4一5。6 .老年日常护理记录(1)饮食护理记录饮食护理记录是老年人入院时,根据其进食状况制定的护理计划。在住院期间,可以根据其具体需求,进行重新修订,见表(2)翻身护理记录翻身护理记录适用于瘫痪老年人的护理记录,见表47(3)大便护理记录大便护理记录是老年人日常大便排泄情况的记录,每人每月一张,见表4一8。(4)小便护理记录小便护理记录是老年人的日常卫生护理记录,每人每月一张,见表4一9。(7)交接班护理记录交接班护理记录是养老护理员的日常交接班记录,每区域每天一张,见表4-12(8)家属知情告知护理记录家属知情告知护理记录记录老年人的特殊需要、特殊要求和特殊表现,需要通知家属的,需要填写本知情告知记录,例如:老年人近期想要的东西、想见的人,老年人近期的生理变化、心里变化、表情变化等,需要家属怎样配合等,见表4一13
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