患者跌倒坠床的应急预案试题及答案.docx

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1、患者跌倒坠床的应急预案试题一、单选题1检查病房设施，不断改进完善，杜绝（）单选题*A不安全隐患B不良事件C人员过多2 .受伤程度轻者，可（）送回病床（）单选题*A让患者自行回病房B担架抬回C搀扶或用轮椅将患者3 .皮肤出现瘀斑者进行局部（）单选题*A冷敷B热敷C温敷D不敷4 .又擒识不清并躁动不安的患者，应加（）单选题*A约束带B床挡VC气垫床D监护5 .教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动（）单选题*A应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施VB打电话告诉家属C不告诉彳if可人，自己解决D不必处理6 .在床上活动的患者，嘱其（）单选题*A无需应用保护措施B活动时要小心，做力所能及的事情

2、。C家属看护D被迫体位，约束带保护Z配合医师对患者进行检查根局穷情（）单选题*A根据伤情做X线检查B根据伤情采取必要的药物治疗C根据伤情采取必要的急救措施VD根据伤情应用床挡保护8 .疑有骨折或肌肉、韧带损伤者，根据（）单选题*A摔伤部位采取四人搬运法B抬至急救室C一人抬至病床旁D摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床9 .请医师对患者进行检查，必要时遵医嘱（）单选题*A行X光片检查及其它治疗B行CT检查C行MRI检查D不必检杳10 .出血较多或有伤口者先用（）单选题*A消毒处理B无菌敷料压迫止血C酒精消毒D用棉签压迫止血11 根据跌倒分级，下列属于中度伤害（2级）的是（单选题*A.

3、软组织挫伤、擦伤12 皮肤撕裂、小挫伤C.骨折、意识丧失、精神或身体状态改变D.不需缝合的皮肤小撕裂伤12.住院病人跌倒危险因子评估，入院后（）小时内需要进行评估。单选题*A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时13.起床三步曲是指（）单选题*A.平躺15秒，坐起15秒，站立15秒，开步走B.平躺30秒，坐起30秒，站立30秒，开步走C.平躺45秒，坐起45秒，站立45秒，开步走D.平躺60秒，坐起60秒，站立60秒，开步走14 .老年人跌倒后，嵌部疼痛，不能站立行走，可能发生了（）单选题*A.股骨颈骨折B腓骨骨折C.胫骨骨折D.肱骨骨折15 .男性，72岁，长期服用速尿片，夜间如厕后跌倒，

4、本次因右侧肢体乏力2小时来院,测血压19098mmhg,查体:心律齐，右侧肢体肌力O级，左侧肢体肌力V级。请问该患者跌倒评分几分（）单选题*A.2分16 5分C.7分D.9分V16.护士对跌倒/坠床高危人群应告知危险因素及防范措施，并签署（）单选题*A.预防跌倒/坠床告知书B.入院须知C.同意书D.侵入性操作告知书17.为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为（）单选题*A.按照患者的舒适度B.最高位C.最低位D.方便医护、家属护理二多选1 .疑有骨折或肌肉、韧带损伤者（）多选题*A根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法VB将患者抬至病床C请医师对患者进行检查D必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗V

5、2 .摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应（）多选题*A立即将患者轻抬至病床B严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况VC通知护士长D迅速采取相应的急救措施3 .在床上活动的患者，嘱其（）多选题*A活动时要小心B做力所能及的事情C不必家属陪伴D自行活动4 .对有可能发生病情变化的患者（）多选题*A认真做好健康宣教VB告诉患者不做体位突然变化的动作VC以免引起血压快速变化D造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状5 .对极度躁动的患者，可应用（）多选题*A约束带实施保护性约束B注意动作轻柔VC经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤V6 .跌倒评估的时机有（）多选题*A.

6、病人入院8 .转入时C.每日进行评估D.术后、病情改变（意识、肢体活动改变）E.用药改变时随时评估7 .预防患者跌倒和坠床的措施有（）多选题*A.保持病室过道通畅8 .拖地时设置小心地滑”提示C.浴室内放置防滑地垫D.在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和坐厕E.每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性进行检直&以下哪些人群属于跌倒高风险人群（）多选题*A.痴呆患者V9 .夜尿频繁的患者C.白内障患者VD.服用精神类药物的患者E.步态不稳的患者V三、判断1 .患者突然跌倒时，护士立即到患者身边，检查摔伤情况，并通知值班医生判断患者神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断摔伤原因。（）单选题

7、*A对B错2 .受伤程度轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，唯其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步检查和治疗。（）单选题*A对B错3 .皮肤出现瘀斑者进行局部热敷（）单选题*A对B错V4 .向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。（）单选题*A对B错5 .加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化,可以不用向值班医生汇报。（）单选题】*A对测验一、是非题（每题5分，共30分I1、为了预防病人跌倒，病房的洗手间、浴室要有提示易滑倒的醒目标志。判断题*对V错2、为防患者跌倒，应将病床调至最高位

8、置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。判断题*对错V3、当老年人跌倒后出现局部疼痛和压痛并伴有肢体功能障碍、畸形时，可能已发生骨折判断题*对V错4、为了降低患者跌倒的风险，每月对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查，保持其功能状态完好。判断题*对V错5、有跌倒和坠床危险的患者，应告知患者或家属评估结果，拟采取的措施以及配合方法判断题*对V错6、偏瘫、糖尿病患者易发生感觉异常。判断题*对V错二、单选题（每题7分，共35分I1老年人跌倒后骸部疼痛，不能站立行走，应考虑:()单选题A、股骨颈骨折B、腓骨骨折C、颈骨骨折D、膑骨骨折E、肱骨骨折2、为了预防患者跌倒，尽量将床的高度设置为:()单选题*

9、A、随患者意愿B、最高位C、最低位D、方便医护人员操作E、方便患者家属护理3、跌倒被认为是老年人最常见的:()单选题*A、并发症B、意外事件VC、临床症状D、致病因素E、致病诱发因4、下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()单选题*A、步态不稳者B、头晕、眩晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D、使用毒性、麻醉、精神类药物者E、以上都是5、男性，65岁，有高血压病史22年，突然出现头晕、头痛，躁动不安，测血压170/10OmmHg,已通知医生，并给予了相应处理，此时从患者安全角度护理上应注意:()单选题*A、活动受限B、瘫痪C、呕吐D、防坠床E、脑血管意外三、多选题(每题7分，共35分I1预防患者跌

10、倒的观察要点包括:()多选题*A、患者的神志、自理能力、步态B、患者的用药、既往病史、目前疾病的状况C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施VD、掌握病人目前的饮食情况E、观察患者衣着2、为了预防患者跌倒，必须提供安全的环境，下面哪些因素与跌倒有关()多选题*A、地面过滑Bs地面凹凸不平VU地面潮湿D、过道上有障碍物VE、拖地时无设置地滑”提示3、对有跌倒和坠床危险的患者应评估:()多选题*A、患者年龄、意识B、生活自理能力及肌力C、病区环境D、家庭、社会支持情况E、了解患者的治疗和用药V4、有跌倒和坠床危险的患者包括:()多选题*A、肢体无力、彳亍动不便者、步态不稳者B、身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者C、精神状态差、注意力无法集中、失眠，意识障碍者VD、使用毒性、麻醉、精神类药物者VE、婴幼儿、高龄、视力不佳者5、预防患者跌倒和坠床的措施有:()多选题*A、保持病区(室)过道通畅B、拖地时设置地滑”提示C、浴室地面铺防滑垫D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕VE、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查立