临床科主任质量管理考核标准.docx

《临床科主任质量管理考核标准.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床科主任质量管理考核标准.docx（5页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、临床科主任质量管理考核标准科室督5理检查项目分值扣分细则扣分原因工作计划、小结、管理方案40分检查科主任手册无计划、无管理方案、无小结，扣5分/项科主任工作团结协作情况科主任影响科内及科间团结，扣10分/次，科主任团结协作性差扣5分/次各种工作会议记录不真实、无记录扣3分/项、有缺陷扣1分/项传达院内会议精神，召开科室会议情况未传达和召开科室会议扣5分/次，并单项处罚科室日常工作管理值班、查房、交接班、及科主任职责（如手术、转院、输血等审批）管理不到位，每项扣5分，并单项处罚科室起1录病历检查记录60分无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项继教、业务学习记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗质

2、量管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项药事管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项输血管理工作记录无记录扣10分,记录缺陷扣3分/项病案管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项感染管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗缺陷分析记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗安全记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项功能科主任质量管理考核标准科室管理检查项目分值扣分细则扣分原因工作计划、小结、管理方案40分检查科主任手册无计划、无管理方案、无小结，扣5分/项科主任工作团结协作情况科主任影响科内及科间团结，扣10分/次，科主任团结协作性差扣5分/次各种工作会议记录不真实

3、、无记录扣3分/项、有缺陷扣1分/项传达院内会议精神，召开科室会议情况未传达和召开科室会议扣5分/次，并单项处罚科室日常工作管理值班、交接班、及科主任职责管理不到位，每项扣5分，并单项处罚科室记录医疗质量管理工作记录60无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗缺陷分析记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项继教、业务学习记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项会诊、讨论记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项仪器运行及故障分析、维修记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗安全记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项检验科主任质量管理考核标准科室管理检查项目分值扣分细则扣分原因工作计划、小结、管理方案4

4、0分检查科主任手册无计划、无管理方案、无小结，扣5分/项科主任工作团结协作情况科主任影响科内及科间团结，扣10分/次，科主任团结协作性差扣5分/次各种工作会议记录不真实、无记录扣3分/项、有缺陷扣1分/项传达院内会议精神，召开科室会议情况未传达和召开科室会议扣5分/次，并单项处罚科室日常工作管理值班、交接班、及科主任职责管理不到位，每项扣5分，并单项处罚科室记录医疗质量管理工作记录60无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项输血管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项感染管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗缺陷分析记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项继教、业务学习记录无记录扣1

5、0分，记录缺陷扣3分/项仪器运行及故障分析、维修记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗安全记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项放射科主任质量管理考核标准科室管理检查项目分值扣分细则扣分原因工作计划、小结、管理方案40分检查科主任手册无计划、无管理方案、无小结，扣5分/项科主任工作团结协作情况科主任影响科内及科间团结，扣10分/次，科主任团结协作性差扣5分/次各种工作会议记录不真实、无记录扣3分/项、有缺陷扣1分/项传达院内会议精神，召开科室会议情况未传达和召开科室会议扣5分/次，并单项处罚科室日常工作管理值班、交接班、及科主任职责管理不到位，每项扣5分，并单项处罚科室记录医疗质量管理工作

6、记录60无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗缺陷分析记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项继教、业务学习记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项会诊、讨论记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项仪器运行及故障分析、维修记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗安全记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项各种登记记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项药剂科主任质量管理考核标准科室管理检查项目分值扣分细则扣分原因工作计划、小结、管理方案40分检查科主任手册无计划、无管理方案、无小结，扣5分/项科主任工作团结协作情况科主任影响科内及科间团结，扣10分/次，科主任团结协作性差扣5分/次各种工作会议记录不真

7、实、无记录扣3分/项、有缺陷扣1分/项传达院内会议精神，召开科室会议情况未传达和召开科室会议扣5分/次，并单项处罚科室日常工作管理值班、交接班、及科主任职责管理不到位，每项扣5分，并单项处罚科室记录医疗质量管理工作记录60无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗缺陷分析记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项继教、业务学习记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项开展合理使用抗生素培训，有分析、评价（每季度一次）无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项仪器运行及故障分析、维修记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项药事管理工作记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项医疗安全记录无记录扣10分，记录缺陷扣3分/项