运营分析系统及绩效管理系统项目技术参数.docx

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1、运营分析系统及绩效管理系统项目技术参数一、采购项目内容及要求1总体要求符合国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作意见（国办发（2019）4号）、八部委关于进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见（国卫医发（2023）29号）、国家医疗保障局办公室关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知（医保办发（2023）45号）等文件精神，为推动公立医院高质量发展，建立公立医院运营管理体系，顺应医保DIP分值付费方式改革，加强医院精细化管理，进一步深化医药卫生体制改革和人事制度改革，不断提高医院服务能力，实现优质、高效、低耗的管理目标，坚持多劳多得、优绩优酬的原则，向临床一线倾

2、斜、向关键岗位倾斜、向质量效益倾斜，结合医院特色和医院发展需求，制定绩效管理解决方案，充分体现医务人员的劳动复杂程度和技术难度，充分调动全院干部职工的积极性和创造性。本项目建设要求基于医院现有的HIS系统以及财务管理软件完成医院绩效管理业务体系的项目建设，绩效管理系统与医院现有的会计核算之间必须无缝衔接，建立以岗位工作量、工作质量（劳动强度、技术含量、风险程度）为主导，兼顾关键业绩指标体系、基于DRG的医疗服务能力评价、DIP分值付费、成本控制的绩效工资分配机制，实行医护分开核算，同时实现成本管控的目标。医院绩效考核方案应包括全院绩效奖金分配方案、科室二次分配方案指导意见。医院绩效管理系统应为

3、院领导、普通员工，医务、护理、财务、质控、总务等行政后勤部门，以及每个业务科室、护理单元提供一个工作站，相关人员可凭账户和密码，登录本系统，按权限查看和操作相关功能，满足各级各类人员日常工作和协同管理的需要。各工作站的具体功能及权限可根据需要进行设定。满足以天、周、月、季、年为基本时间单元，从医疗系统的门诊、住院、医技和人、财、物两大业务系统的数据中、以及其他反映单位或个人学习创新能力及服务质量的事件中，进行动态的、历史的分析对比，进行综合绩效分析并给出信息绩效报告和多维度的图画展示，以辅助各个层级、各个专业、各个模块管理和决策。2 .建设清单序号系统名称数量1绩效管理系统1套2运营决策分析系

4、统1套3 .详细技术要求31、绩效管理系统3.1.1软件功能要求功能模块功能说明系统管理权限管理对绩效管理系统用户的权限分配系统配置对绩效系统的通用配置，包括核算方法的定义、科室级别长度定义、核算项目长度定义、从HIS导入收费项目存储过程定义、从HIS导入物资字典存储过程定义、医生工作量匹配定义等用户管理对用户的增加、修改、删除版本升级上传新版本软件，达到全院软件自动更新往来数据设置定义与绩效系统相关的外部数据库连接数据采集管理根据不同的采集数据方案定义不同采集语句初始设置核算科目针对核算科目的编制。包括：收入和支出。核算分类对核算项目的分类。包括收入、支出和其他类。科室设置对绩效部门的增加、

5、修改和删除。支持部门多级管理部门分组对部门进行分组设置。可定义不同组别使用不同的绩效核算模板项目提拨比例对项目的提拔比例设置。根据诊断、执行等定义。单据类别可对收支台账中的单据类别进行设置收费项目对医院收费项目字典的设置。包括RBRVS点值、手术等级设置等耗材字典管理针对耗材进行分类设置管理。包括耗材是否收费、核算比例设置等。数据采集从EXCE1文件导入支持直接从电子表格导入相关数据从外部数据库导入支持从其他外部系统的数据库采集读入从采集平台导入与科室客户端的数据采集平台无缝对接，直接采集各科室从平台录入的数据。医生工作量采集从HIS系统中采集医生的工作量数据。包括：开单科室、开单医生、执行科

6、室、执行医生、收费项目、规格型号、数量、单价、金额等信息，支持分门诊和住院分别采集耗材领用采集从物资系统中采集各科室的耗材领用数据。包括高值耗材、普通消耗品等。收支台账管理对各科室的收入台账的管理。可实现对收入、工作量、成本等数据的调整等操作。绩效核算指标定义设置绩效核算所需要的各种指标指标参数设置对定义好的指标数据进行设置。支持手工录入、EXCE1导入和从外部数据库自动采集生成。调控比例设置科室需要调控的数据比例，支持超额累计调控管理。激励机制可设置各科室的激励机制管理。绩效分配根据绩效算法核算医生的诊断绩效、执行绩效、护理绩效、成本数据等。绩效核算表根据不同科室的格式可定义不同的绩效核算表

7、，并支持在科室客户端进行查看。绩效项目查询提供动态的查询绩效项目的构成情况绩效发布本月绩效核算完成后，需要进行发布后，各科室方可进行绩效的查看与分配。月末结账本月绩效核算分配完成后，结转至下个月，结账后对本月的数据进行审核锁定，不可再次修改。绩效发放栏目管理对人员档案内置的栏目管理。包括：岗位类别、编制类别、职务、职称、系数等设置人员档案提供人员档案库管理功能。包括人员的增加、修改、删除、数据导入等。人员调动实现对人员的部门调动操作。表结构根据医院需求设置发放表的结构。平衡关系设置定义发放表和绩效核算的平衡关系。发放表提供发放表功能。实现由各科室在客户端进行绩效数据的分配和上报。格式编辑对发放

8、表可实现批量编辑功能。统计报表内置各种数据统计报表。如：部门发放汇总表、个人发放清单等。综合查询可设置任何条件查询绩效发放数据。生成收支台账根据绩效发放表，生成到收支台账中审核中心对绩效发放数据的审核，审核后不可再次修改。考勤管理考勤方案设置对排班及考勤的方案进行设置和定义考勤数据录入支持一人多科的考勤数据管理，支持从外部数据库导入考勤数据。考勤数据下发考勤数据可下发到各临床科室进行确认。考勤数据统计可按科室生成考勤统计表。绩效分析收入明细查询可查询各科室的收入明细情况。包括工作量收入和业务收入支出明细查询可查询各科室的支出明细情况。包括核算前、核算后的数据。收支结余查询可查询各科室的收支结余

9、情况对比分析查询可查询各项目按科室的对比分析情况。支持跨年度、多类别的进行对比分析。收入项目月表对收入项目按月汇总查询支出项目月报表对支出项目按月汇总查询科室收入台账按科室生成各收入项目的台账医疗成本核算按台账核算成本科室支出台账按科室生成各支出项目的账台工作量查询可查询医生的各项工作量数据。包括绩效点值情况等耗材领用查询可查询各科室耗材领用情况。包括出库单号、领用人、类别、领用日期、金额等信息报表管理报表设计器内置类EXCE1的报表设计器。可根据需求定义不同的报表。高级报表支持使用视图、存储过程等直接生成各种报表。报表按照医院工作需要直接生成各种月、季、年报表科室绩效绩效报表查看本科室绩效核

10、算报表平台工作量查询查看本科室的工作量情况。包括RBRVS点值、绩效费率、诊断绩效、执行绩效、护理绩效、手术等级等。耗材领用查询查看本科室耗材领用明细情况收支查询查看本科室的各种收入和支出情况。包括：收入明细表、支出明细表、收支结余表、科室收入账簿、科室支出账簿、月报表、对比分析表等。绩效分配提供在线分配科室绩效功能。分配时提供绩效平衡检测管理，确保分配到每个人。3.1.3软件设计要求(1)软件架构：软件须基于三层应用结构，具有良好的灵活性、扩展性和安全性。(2)计算效率：按月份设置考核周期，计算获得每个考核周期的医院、科室、班组、个人绩效和医院、科室、班组和个人奖金数据，每个考核周期全部计算

11、时间小于30分钟。(3)用户软件操作时间：用户每个操作的响应时间小于30秒钟，操作一般指界面的数据查询、数据修改、数据删除、导入、导出等操作。(4)可靠性：软件能够长期安全、稳定的运行。具备数据备份功能，在系统崩溃或磁盘损坏的情况下，可以快速的恢复系统。(5)安全性：软件必须提供完备的用户管理、角色管理、安全鉴权机制，可以对各项菜单、功能进行权限限制。(6)可维护性：软件须适应医院的机构调整、人事变动、业务流程变更、考核方案调整；系统软、硬件升级时，不影响系统正常运作。(7)扩展性：软件必须具有良好的扩展性，可以与医院现有的HIS.财务、成本核算系统对接，实现多个系统数据的自动采集、处理。(8

12、)数据展示：软件能够提供各种报表查询分析，支持跨年度分析对比。(9)可操作性界面友好，操作简单，各界面功能一目了然。(10)智能化：从HIS或其他系统等源头采集数据，并自动合并、分摊、统计和计算，无须人工干预。采集数据接口支持自定义SQ1语句，增加系统的智能化。3.1.4绩效方案设计要求(1)绩效方案设计原则D绩效方案需符合政策规范性原则：所使用的绩效分配方案应当满足加强医疗卫生行风建设“九项准则”的要求，医务人员的绩效工资不能与收入挂钩，符合医保支付政策要求。2）绩效方案需符合技术方法本地化原则：由于绩效管理高度个性化，投标人应当提供绩效管理咨询，将国际先进的医务人员劳动价值评价方法在采购人

13、医院进行本地化研究，使之适合采购人医院的发展阶段，并能为未来发展建立基础绩效管理架构。需要咨询团队将RBRVS本土化，并依据采购人医院的业务特点进行本地化。3）绩效方案需符合先进性原则：绩效管理方案采用国际通行的医务人员劳动价值评价方法，在国内有成功的应用示范用户。配套软件具有先进的技术水平，有较高的性能，符合当今技术发展的方向。4）绩效方案需符合实用性原则：绩效整体方案应当与医院发展的阶段、专业特点、科室分工相匹配，依据方案产生的绩效分配结果应当与医院的规模、开放床位数、在职职工人数、核算单位数等实际情况相符合。绩效考核管理软件系统要体现医保基于DRG的医疗服务能力评价的激励约束作用。5）绩

14、效考核管理软件系统需符合开放性原则：系统设计和建设需坚持开放性原则。软件开发平台采用先进的网络体系设计结构，兼容不同的软件、硬件平台系统，可以利用现有的设备资源，保护投资；系统提供通用接口，医院可以调用数据库中所有的内容。6）绩效考核管理软件系统需符合扩展性原则：系统建设过程中需遵循扩展性原则，系统必须提供标准的开发接口与用户现有或将来扩展的业务系统集成，特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力。7）绩效考核管理软件系统需符合安全性原则：本项目涉及内部业务系统建设时应遵循安全性原则，系统必须提供基于利用严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施，确保系统和数据的安全性和完整性。

15、因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。（2）绩效方案设计要求1）整体方案需满足加强医疗卫生行风建设“九项准则”的要求，解决国内收费定价对劳务价值体现不足的问题，满足医院制定的绩效管理目标。方案整体的计算框架应当具有灵活性，可以由医院针对医保政策、DRG付费、国家收费价表变化进行自主的调整。2）建立“以医院发展目标为导向，以工作量评价为基础，以质量和成本控制为支撑，以基于DRG的医疗服务能力评价；以医保DIP分值付费方式为导向,使用评价医务人员劳动价值的RBRVS分数计算医生、护理、医技人员的工作量。3）实行临床、医技、护理等可执行RBRVS的核算单元分别进行绩效工资核算。方案中应当设计体现医护分开后仍能保持医、护之间合作的方法。4）临床、医技科室以科室为核算单元，护理以病区护理单元为核算单元。5）对临床医生和护理建立二次分配指导意见，各核算