赤峰市一老一小整体解决方案.docx

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1、赫辅人民政府办公室文件晏工工委工爰一直*工事寿赤政办发2023）56号赤峰市人民政府办公室关于印发赤峰市“一老一小”整体解决方案的通知各旗县区人民政府，市直各委办局，各企事业单位：经市政府同意，现将赤峰市“一老一小”整体解决方案印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。2023年9月29日（此件公开发布）赤峰市“一老一小”整体解决方案为深入贯彻中共中央、国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定（中发（2023）30号），全面落实国务院办公厅关于促进养老托育服务健康发展的意见（国办发（2023）52号），实施积极应对人口老龄化国家战略，不断满足人民群众多样化、多层次养老托育服务需求，切实提高

2、人民群众的获得感、幸福感、安全感，结合我市实际，制定本方案。一、实施背景（一）发展基础1出台政策情况。2016年以来，我市先后出台赤峰市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见（赤政发（2016）93号）、赤峰市人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见（赤政办发2017）71号）、赤峰市人民政府办公厅转发市卫计委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合实施意见的通知（赤政办字12017）40号）、赤峰市人民政府办公室关于制定和实施老年人照顾服务项目的实施意见（赤政办发（2019）16号）、赤峰市民政局、公安局、司法局、财政局、人力资源社会和保障局、文化新闻出版广电局、卫生

3、和计划生育委员会、扶贫开发办公室、老龄工作委员会办公室关于加强农村牧区留守老年人关爱服务工作的实施意见（赤民政福发（2018）198号），印发了赤峰市人民政府办公厅关于印发推进敬老院集中整合达标升级实施方案的通知（赤政办字（2018）55号）、赤峰市民政局、发展改革委、财政局关于印发实施特困人员供养服务设施（敬老院）改造提升三年（20232023年）行动计划的通知（赤民政办（2023）96号）、赤峰市卫生健康委关于开展2023年全国示范性老年友好型社区创建工作的通知（2023）20号）、赤峰市卫生健康委关于印发开展建设老年友善医疗机构工作实施方案的通知（赤卫办发（2023）13号），印发了赤峰

4、市人民政府办公室关于印发赤峰市促进3岁以下婴幼儿照护服务发展实施方案的通知（赤政办发（2023）38号），完善了赤峰市3岁以下婴幼儿照护服务发展工作部门联席会议制度等配套文件。全市形成了以设施建设、公共服务、社会保障为重点，土地供应、税费减免、财政投入、队伍建设、金融支持等为支撑的养老托育服务发展政策体系。2.服务资源情况。截至2023年9月，全市共有各类养老服务设施537处,养老床位总数约3.5万张,养老机构护理型床位3484张、床位占比316%。其中，公办特困人员供养服务机构65家，社会福利院（中心）、养护院、公建民营养老机构16家，现有床位15656张；社会办养老机构68家，现有床位77

5、33张；社区老年人日间照料中心128所，现有床位1440张；农村牧区互助养老幸福院260所，现有床位10266张。目前，全市医养结合机构达15家，其中，养老床位2030张、医疗床位853张。全市所有养老机构均与医疗机构签订服务协议，与二级以上公立医院开通绿色就医通道。在婴幼儿照护及早期教育方面，全市覆盖各类形式多样的托育机构、早教、亲子课堂机构，截至目前，开展3岁以下婴幼儿照护服务的托育机构共有158家，托位总数5497个，其中，公办68家、托位300个，社会办90家、托位5197张，幼儿园办托班I11家、托位2453个，托育机构47家、托位3044个。3.服务需求情况。根据第七次人口普查数据

6、，截至2023年末,全市60岁及以上老年人口为849580人,占总人口的21.05%,预计2025年达到105万人。据摸底统计，目前全市可集中供养的公益性床位数量基本满足现有特困供养对象入住需求，但机构环境、基础设施、护理条件等方面较为落后，考虑今后特困供养集中服务需求变化，到2025年仍需新增公益性养老机构床位2500张。全市现有普惠型养老床位1I万张，按照全市3%老年人口入住机构养老的需求测算，到2025年全市普惠型养老床位需要3.15万张，仍有2万张的床位缺口。目前全市养老机构护理型床位为3464张，与自治区要求55%以上的占比相差2592张。目前绝大部分老年人选择居家和社区养老，特别是

7、重残、失能、留守、空巢等特殊困难老年人，对家庭养老床位和日间照料、应急救护的服务需求快速提升，亟需全面优化城市县域、乡镇街道、农村社区的居家养老服务网络，提升失能、半失能老人的照护能力，加快适老化改造和养老设施配备。2023年末全市3岁以下婴幼儿10万人，全面两孩政策实施以来，社会托育需求和意愿快速上升，按照实现每千人拥有4.5个托位的预期目标，到2025年全市托育服务还存在13万个托位的供给缺口，“一老一小”问题需要通过持续扩大服务资源、提升服务质量逐步化解。4.产业发展情况。我市积极探索休闲度假、温泉养生、蒙医蒙药等保健资源与养老融合发展，多层次、全方位发展旅居养老产业，在克什克腾旗热水镇

8、、敖汉旗四家子镇打造形成集疗养、旅游、度假、娱乐于一体的康养小镇。启动北洼子“医养结合”养老社区建设项目，创新发展集医疗、护理、康复为一体的全新养老模式。聚焦居家养老人群的健康管理，引进内蒙古寿康智慧养老服务有限公司等企业，利用互联网、物联网、大数据、人工智能等先进技术作为服务手段发展智慧康养模式。推动舒心老年公寓等普惠养老项目实施，构建“政府量力能托底、企业运营有效益、老人支付能承受”的城企联动普惠养老模式。2023年，赤峰市入选全国首批61个积极应对人口老龄化重点联系城市。（二）发展趋势随着城乡居民家庭收入和“一老一小”群体人口的“双增长”，全市养老托育服务需求不断向多层次、多样性、个性化

9、需求转变,医养和托育市场潜在需求巨大，新型消费快速释放，需要积极发挥政府宏观调控作用，贴合普通群众需求，制定落实各项优惠政策，同步推动普惠养老托育发展。一是科学规划养老托育空间布局，健全社区综合性服务设施网络，推广居家养老和托育便捷服务，打造15分钟养老托育服务圈。二是充分释放土地、房屋、设施等可用于养老托育服务的各类空间资源，特别是使用率较低的地块、商业设施、社区用房、政策性住房等，最大限度降低养老托育服务的硬件成本。三是推动智慧管理，建设全市统一的智慧养老和托育服务信息平台，在养老托育服务产品中深度应用智能设备、云技术等手段，促进相关服务智慧化、智能化，提高政府监管能力。二、发展目标（三）

10、整体目标1.养老方面。建成具有赤峰特色的居家社区机构相协调、医养康养相结合、智慧养老为辅助、事业产业协同发展、覆盖城乡的养老服务体系，到2025年全市新增公益性床位2500张、普惠性床位20000张。每千名老人养老床位数达50张，养老机构护理型床位占比达到55%。全市养老服务行业健康发展，产业更加持续、市场更加开放、产品更加丰富、供给更加多元，逐步形成兜底供养有保障、普惠养老能满足、中高端市场可选择的多层次养老服务供给机制。兜底保障更加有力。建立完善基本养老服务制度，到2025年城乡养老服务体系网络建设全面完成。优先将经济困难的特殊老年人群体纳入基本养老服务对象范围，政府兜底保障的特困供养对象

11、应养尽养。满足失能（失智）老年人长期照护服务需求，推动完善老年人社会救助、社会福利和社会保险相衔接的多层次长期照护保障制度。加快补齐农村养老服务短板，全面建立农村留守老年人探访与关爱服务制度，建立县级特困供养服务机构、乡镇敬老院、村级养老服务站、农村互助养老点相衔接的农村牧区养老服务网络。普惠服务融合发展。构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系，完善社区居家养老服务网络，推进公共设施适老化改造，多措并举扩大养老机构床位供给，提升服务能力和水平。完善养老服务需求侧补贴政策，逐步增强老年人购买养老服务能力。所有街道至少建有一个具备综合功能的社区养老服务机构，有条件的苏木乡镇建成1个区

12、域性养老服务中心，具备区域养老服务行业管理、技术指导、应急支援、培训示范等功能。巩固夯实居家社区养老服务基础性地位，到2025年家庭养老支持政策普遍建立，社区养老服务功能更加完善，养老机构功能结构进一步优化，护理型床位供给量质齐升。老年健康服务更加完善。进一步完备老年健康服务制度、规范、标准，建立重度失能失智老年人长期照护服务体系，推动社区康养服务全覆盖。逐步推进区域医联体和养老服务联动机制,医养结合程度不断加深，基层医疗卫生机构康复护理床位占比持续提高。到2025年全市老年健康服务机构明显增加，老年健康服务体系、动态监测机制、护理服务网络基本建立，形成市、旗县区、苏木乡镇（街道）、嘎查村（社

13、区）四级共同推动养老健康服务发展的格局。2.托育方面。按照“政府引导、部门联动、多方参与、普惠优先、科学规范”的总体思路，加快建设3岁以下婴幼儿照护服务体系，2023年底每千人口托位数达到2个，2023年每千人口托位数达到3个，2024年每千人口托位数达到4个，2025年全市托位数达到1.8万个，每千人口托位数不少于4.5个，普惠性托位不少于总数的60%。家庭科学育儿和照护能力不断提高，托育机构管理规范，普惠托育机构得到发展，婴幼儿照护服务供给逐步提高，群众对婴幼儿照护服务的不同层次需求不断满足。加强公办托育机构建设。依托市、县两级妇幼保健机构，建立“1+12+N”的服务模式，即以市级机构为中

14、心带动12个旗县区分中心、辐射到苏木乡镇（街道）的婴幼儿照护服务体系，市、县两级各设置一定规模的托位，并提供托育服务政策宣传、托育从业人员培训、托育机构管理咨询、家庭科学托儿指导、社区亲子服务和婴幼儿早期发展等业务。苏木乡镇（街道）整合社区资源建设公办托育服务机构，依托乡级妇幼保健机构建设乡级婴幼儿照护指导中心。具备条件的幼儿园可以向下延伸开设托班，招收2-3岁的幼儿。到2023年市、县、乡三级均成立婴幼儿照护服务指导机构；到2025年市、县两级婴幼儿照护服务指导机构均能提供一定规模的托位，全市婴幼儿照护服务体系基本健全，婴幼儿照护服务设施覆盖主要城市社区和人群集中居住的乡镇。建立普惠托育服务

15、体系。鼓励支持社会力量举办托育服务机构，支持利用社区场地，采用公建民营、民营公助、政府购买服务等多种形式，通过市场化方式扩大婴幼儿照护服务供给，支持机关企事业单位、托幼一体化和社区照护机构开展托育服务。争取大幅度增加托位，满足社会需求，每年至少增加1800个普惠性托位。到2025年全市每个苏木乡镇（街道）至少建成1个普惠性托育机构，托育服务供给显著增加。全市以普惠为导向的多元化、多样化、覆盖城乡的托育服务体系基本形成，托育服务水平整体提升。（四）具体指标1养老方面。到2025年，全市基本养老保险参保率达100%、基本医疗保险参保率达95%。失能特困人员集中供养率达60%o城市居家社区养老服务覆

16、盖率达100%。农村居家养老服务设施行政村覆盖率达100%,有条件的自然村设置服务点。按照内蒙古自治区养老服务条例有关要求，新建和已建成住宅小区按照每百户不少于20平方米建筑面积的标准配套养老服务设施。护理型养老床位占比达55%,兜底线和普惠性养老床位合计占比达90%。老年人健康管理率达100%,65岁以上老年人城乡社区规范健康管理服务率达70%以上。特殊困难老年人月探访率达100%O人均预期寿命达到79.6岁。培育示范性养老服务高质量发展企业10家以上。福彩公益金投入比例达55%以上。养老机构与周边医疗机构开展多种形式的签约合作，实现医养结合全覆盖。家庭医生签约率达100%,开展上门服务。老年健康教育全覆盖。每千名老年人配套社会工作者12人。老年大学（学校）实现县级区域全覆盖。经常性参与教育活动的老年人口比例达到25%o继续大力开展“银龄行动”计划，组织医疗卫生、