药品生产企业原料药及药用辅料使用调查表.docx

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药品生产企业原料药及药用辅料使用调查表制剂名称使用的原料及辅料名称批准文号生产厂家供应单位备注（原料一）*（原料二）*（辅料一）*（辅料二）*填报企业（盖章）:填报人:坡报时间:1、真实性声明：本表所填内容为我单位真实情况，本单位对所填内容的真实性负责。2、填表说明：每一个品种的所有原料及辅料必须逐一填写。

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