医院季度检查病历书写存在问题及持续改进措施.docx

上传人：lao****ou

文档编号：168784

上传时间：2023-05-04

格式：DOCX

页数：1

大小：13.65KB

《医院季度检查病历书写存在问题及持续改进措施.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院季度检查病历书写存在问题及持续改进措施.docx（1页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

医院季度检查病历书写存在问题及持续改进措施季度抽查860份病历进行质控，甲级病历率达到96.5%,乙级病历率3.5%,无丙级病历。一、存在问题：1 .部分病历入院记录中患者对病史认可的签字不及时。2 .个别病历中理、法、方、药不能高度统一。3 .部分医师不能准确辨证使用中成药物。4 .部分科室本科确定的优势病种未达到收治病种的前列。5 .病历中诊疗方案不能与优势病种诊疗方案保持高度统一。6 .部分病历四诊不全。二、整改措施：1 .各临床科室要引起高度重视，科主任要严格要求，质控医师和质控护士要严格把关。2 .各科室要加大对中医药知识的培训力度，提高辨证施治能力。3 .加强优势病种的管理。4 .提高医护人员自身素质和业务水平，定期组织医护人员学习，鼓励参加继续教育，提高医护人员专业理论知识。加大对临床医师的三基培训，并进行定期的考核，优秀者给予奖励。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

3 金币 0人已下载

下载	加入VIP,免费下载

版权申诉 word格式文档无特别注明外均可编辑修改；预览文档经过压缩，下载后原文更清晰！ 立即下载

配套讲稿：: 如PPT文件的首页显示word图标，表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
特殊限制：: 部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片，仅作为作品整体效果示例展示，禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
关键词：: 医院季度检查病历书写存在问题持续改进措施

第一文库网所有资源均是用户自行上传分享，仅供网友学习交流，未经上传用户书面授权，请勿作他用。

关于本文

本文标题：医院季度检查病历书写存在问题及持续改进措施.docx
链接地址：https://www.001doc.com/doc/168784.html