XX县区妇幼保健疾病控制工作进社区工作方案.docx

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1、XX县区妇幼保健、疾病控制工作进社区工作方案为完善社区卫生服务机构功能，提高工作水平，切实为辖区居民提供高效、优质的医疗卫生服务，特制订本方案。一、疾病操纵与妇幼保健进社区工作内容（一）疾病操纵进社区内容1、社区传染病管理：传染病登记、传染病报告、结核病转诊与管理；2、社区计划免疫接种：建立健全辖区计免档案，保持冷链正常运转；3、社区开展慢性病防治工作；4、社区开展健康教育。（二）妇幼保健进社区内容1、妇女保健。掌握辖区妇女基本情况并分类建档，建立围产期保健手册并正常运转，协助或者做好产前诊断。产后访视及新生儿访视，做好母乳喂养指导及妇女常见病、多发病等防治知识的宣传及健康教育工作；2、儿童保

2、健。掌握辖区适龄儿童基本情况并分类建档，做好婴幼儿系统管理与四二一体检工作，做好儿童四病（肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治及有关知识的宣传及健教活动。二、工作职责（-）市、区（东风公司）疾病预防操纵机构职责。1、市、区疾病预防操纵机构分级负责社区计划免疫、传染病管理、慢性病防治与健康教育工作，统一使用预防接种卡、儿童预防接种证、疫情报告卡，按照计划免疫技术管理规程，有计划、高质量地组织开展预防接种工作。2、根据工作需要，分级开展培训，市疾病操纵中心培训到区级与社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市疾病操纵中心要组织社区卫生服务中心、站集中开展培训。市区疾病预防操纵机构每年对每

3、名专业人员培训很多于2次,每次很多于2天。3、市区两级疾病预防操纵机构按照传染病管理、计划免疫等业务工作规范，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查与业务指导，市级要指导到区与社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心与站。具体内容包含：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入中心、站开展业务指导，开展传染病漏报率调查与接种率调查，分半年、全年业务工作检查评比。（二）市妇幼保健院与区（东风公司）妇幼保健机构职责。1、市妇幼保健院与区（东风公司）妇幼保健机构分级负责社区妇幼保健工作，全市社区卫生服务机构统一使用孕产妇、婴儿系统管理

4、手册（卡），按照两个系统管理运转方案统一管理，对筛选的高危孕产妇实行统一管理，同意住院分娩。2、根据工作需要，分级开展培训，市妇幼保健院培训到区级与社区卫生服务中心，区级负责本辖区社区卫生服务站。必要时，市妇幼保健院要组织社区卫生服务中心、站统一开展培训。市、区妇幼保健院每年对每名专业人员培训都很多于2次，每次很多于2天。3、市区妇幼保健机构按照两个系统管理要求，定期开展对社区卫生服务机构的督导检查与业务指导。市级要指导到区与社区卫生服务中心，必要时指导到社区卫生服务站，区级要指导到社区卫生服务中心与站。具体内容包含：制订工作计划，提供所管辖业务工作所需的表、卡、册、报表等，坚持例会制度，深入

5、中心站开展业务指导，分半年、全年业务工作检查评比。（三）社区卫生服务中心1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的要紧危险因素；发现、登记与向区疾病操纵机构上报传染病疫情；督促结核病人转诊与化疗；开展慢性病防治工作;开展以向居民讲课为要紧形式的健康教育工作；建立规范化接种门诊，实行日接种门诊制度。2、掌握辖区孕产妇、儿童基本情况，为辖区孕产妇建立围产期保健手册，督促其定期到产科门诊进行产前检查，督促产妇进行42天检查，筛选高危孕产妇，实行专案管理，促进住院分娩，开展产后访视。3、开展婴幼儿系统管理，实行四二一体检，对筛选出的高危儿、肥胖儿、体弱儿进行专案管理，做好儿童四病（

6、肺炎、腹泻、佝偻病、贫血）防治；认真做好辖区产后访视及新生儿访视，积极宣传母乳喂养，提供母乳喂养技术指导。4、及时向区疾病操纵与妇幼保健所上报有关报表。5、指导与督促社区卫生服务站开展预防保健工作。（四）社区卫生服务站1、掌握本社区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的要紧危险因素；发现登记与向社区卫生服务中心上报传染病疫情；开展慢性病防治工作；开展以向居民日常咨询、发放宣传资料为要紧形式的健康教育工作；根据卫生行政部门的规划，建立接种站，每月定期开展预防接种；不承担接种任务的,要负责社区内接种对象的管理与免疫预防健康教育工作，协助社区卫生服务中心完成儿童免疫接种工作。2、掌握社区内

7、孕产妇、婴幼儿基本情况（包含流淌儿童）;协助社区卫生服务中心开展孕产妇、婴幼儿系统管理。建立辖区7岁下列儿童花名册，为3岁下列儿童建立儿童保健手册,督促其进行四二一体检。对怀孕妇女登记造册，督促早孕建册、产前检查，做好母乳喂养指导工作。做好儿童营养、儿童疾病防治、儿童安全防护等知识的宣教活动。做好妇女常见病多发病的防治知识的宣传活动。三、运转程序1、疾病预防操纵，传染病管理，计划免疫接种运转程序不变；2、儿童系统管理按有权出具出生医学证明并建卡的管理运转程序不变；3、孕产妇系统管理围保册的建立及运转作如下调整：第一，市妇幼保健院、东风公司妇幼保健所、两区妇幼保健所分辖区负责围保册的管理及运转。

8、市妇幼保健院负责市太与医院、市人民医院、市中医院；东风公司妇幼保健所负责本系统（含社区卫生服务中心）；两区妇幼保健所负责本辖区内社区卫生服务中心。第二，经费由上述四家分别管理，单独结算。第三，各类报表上报运转，按往常规定不变。四、工作方法与步骤（一）5月上旬，三区及东风公司提出免疫接种点设置意见，市卫生局根据意见进行免疫接种机构调整，确定设立免疫接种门诊（点）的社区卫生服务机构。（二）5月中下旬，市疾病操纵中心与市妇幼保健院对社区卫生服务机构专业人员分两批进行培训。同时，社区卫生服务机构开展免疫接种机构建设，市卫生局根据培训与建设情况进行资格准入。（三）5月份，市疾病操纵中心与市妇幼保健院制定

9、各类工作制度与规范，确定工作程序，并下发到各社区卫生服务机构。同时开展业务指导。（四）5月份，社区卫生服务机构做好本辖区基本情况的摸底与宣传工作。同时，按照市区疾控机构的要求，规范传染病管理程序与要求，制订健康教育内容，正式开展传染病管理与健康教育工作，市、区疾病预防操纵机构加强督导。（五）6月份，社区卫生服务机构开始建立围保册（卡），正式开展两个系统管理，市区妇幼保健机构加强督导，协调地段医院与社区卫生服务机构业务关系。（六）7月份，社区卫生服务机构开展第一轮次预防接种,市、区疾病预防操纵机构加强督导，协调其与地段医院的业务关系。（七）XX年底进行检查评价，总结表彰。XX年进一步调整巩固提高

10、。XX年实现规范管理，确保绝大多数预防接种任务与所有孕产妇、婴幼儿系统管理工作由社区卫生服务机构承担，并建立良好的管理机制，保持较高的工作水平。五、保障措施1、市卫生局将妇幼保健与疾病操纵工作要求纳入对三区卫生局年度综合目标考核内容、纳入市直医疗卫生单位年度综合目标考核内容，年底检查工作完成情况。实行社区卫生服务机构等级评审制度，将妇幼保健与疾病操纵工作内容纳入社区卫生服务机构等级评审的要紧内容之一，年度进行专项检查，并根据检查情况对社区卫生服务机构进行奖惩。2、市、区（东风公司）疾控中心、妇幼保健院对所有预防保健业务人员进行轮训，提高社区卫生服务机构人员素养，保证其胜任工作。每月要检查指导基层一次，指导面不低于30%,并及时向市卫生局反馈情况。同时，制定奖惩措施，合理分配利益,激励基层单位完成工作任务。3、三区卫生局与东风公司卫生处加大检查督导力度，落实各社区卫生服务机构负责人的责任，理顺社区卫生服务中心、站之间业务管理关系，保证工作效果。4、市卫生局根据社区卫生服务机构承担疾病操纵与妇幼保健任务量与工作完成情况，给予一定的资金补助