密闭式静脉输液(临床常用护理技术操作规范).docx

《密闭式静脉输液(临床常用护理技术操作规范).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《密闭式静脉输液(临床常用护理技术操作规范).docx（2页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、密闭式静脉输液（临床常用护理技术操作规范）项目操作内容分值评分标准操作前准备25分1.仪表端庄，着装整洁；核对医嘱；核对病人床头牌及腕带；自我介绍，解释目的及指导配合。6仪表一处不符合要求扣1分，核对缺一项扣2分，未解释扣2分。核对、解释不全扣1分2.评估：（1）病情（2）血管（3）环境（4）询问病人大小便，备输液架。8未评估扣4分；评估不全一项扣2分；一处不符合要求扣1分。3.洗手、戴口罩。5一处不符合要求扣2分。4.准备用物：注射盘内放输液器2根、止血带、小垫巾、弯盘、皮肤消毒液、棉签、输液贴、输液标签（标明病人姓名、床号、输液药品、浓度、剂量、用法、日期、时间）、输液架、输液卡、按医嘱备

2、药液，必要时备小夹板及绷带（口述），锐器盒、快速手消毒剂。6缺一件扣1分，未口述扣1分。无菌物品过期扣2分。操作流程60分1.备齐用物，查对药物（药名、浓度、剂量、有效期），检查瓶盖有无松动、药瓶有无破裂、药液有无浑浊、沉淀或絮状物。5少查对一项扣1分。2.将输液标签倒贴在输液瓶上，开启输液瓶（袋）。5一项不符合要求扣1分。3.携用物至床旁，核对床号、姓名，取得病人配合，备胶布。5未核对扣2分，一项不符合要求扣1分。4.消毒瓶塞2遍，打开输液器，插入瓶塞至针头根部，挂于输液架上。8瓶塞消毒不符合要求扣2分，输液器污染不更换扣4分，未全插入扣2分。5.排气一次成功。3排气一次不成功扣3分。6.取

3、合适体位，选择静脉，放小垫巾。3缺一项扣1分。7.常规消毒皮肤2遍，消毒范围5x5cm,扎止血带，距离穿刺部位6cm以上，嘱病人握拳。5止血带结扎过早、过紧各扣1分，棉签含消毒液过饱和一次扣1分，污染穿刺部位一次扣2分。8.再次检查药液，排净针头内空气。5未检查药液扣3分，头皮针内有气泡扣2分。9.穿刺一次成功。10穿刺一次不成功扣10分，穿刺针每倒退一次扣2分。10.胶布固定，遮盖针眼，调节滴速。核对床号、姓名、4漏一项扣1分。11.交待注意事项，整理床单元，协助病人取舒适卧位，观察药物反应。4未交待注意事项、未整理床单元各扣2分。12.清理用物，洗手，记录。3未整理用物扣1分，未洗手、未记录各扣1分。评价15分1.按消毒技术规范分类处理使用后的物品。5一处不符合要求扣1分。2.语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效。5态度语言不符合要求各扣2分。3.全过程动作熟练、规范，手法正确，穿刺一次成功。5一处不符合要求酌情扣12分。4.操作时间7分钟。每提前或拖后30秒加、减1分。