密闭式静脉输血(临床常用护理技术操作规范).docx
《密闭式静脉输血(临床常用护理技术操作规范).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《密闭式静脉输血(临床常用护理技术操作规范).docx(2页珍藏版)》请在第一文库网上搜索。
1、密闭式静脉输血(临床常用护理技术操作规范)项目操作内容分值评分标准操作前准备25分1.仪表端庄,着装整洁;核对医嘱;核对病人床头牌及腕带;自我介绍,解释目的及指导配合。5仪表一处不符合要求扣1分,核对缺一项扣2分,未解释扣2分。核对、解释不全扣1分2.评估:(1)病情、意识、自理能力、合作程度;(2)了解血型、输血史及不良反应;(3)局部皮肤及血管情况;(4)环境;(5)询问病人大小便,备输液架。5评估缺一项扣2分;评估不全一项扣2分;一处不符合要求扣1分。3.洗手、戴口罩。3一处不符合要求扣2分。4.用血准备:四查:(1)检查血袋或标签有无破损、漏血(2)有效期(3)血液质量:有无血凝块,血
2、浆呈乳糜状或灰暗色、明显气泡、絮状物或粗大颗粒,未摇动时血浆层与红细胞界面或出现溶血,红细胞层呈暗红色。(4)采血日期及有效期。温度适宜。六对:两人核对输血相容性检测报告单与血袋上的姓名、血袋号、血型、RH分型、血制品成分、剂量。8核对漏一项扣2分;检查漏一项扣2分,一项不到位扣2分。5.用物准备:注射盘内放一次性输血器2个、无菌生理盐水(检查后注明床号、姓名、用法)、止血带、一次性垫巾、皮肤消毒液、棉签、输液贴、弯盘、输液架。必要时备小夹板及绷带(口述)。4缺一件扣1分,检查不符合要求一处扣1分,无菌物品过期扣2分。操作流程60分1.备齐用物至床旁,输血执行单与床头牌和腕带核对床号、姓名,备
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 密闭式 静脉 输血 临床 常用 护理 技术 操作 规范