手术室查对制度.docx
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1、手术室查对制度(1)术前准备和术前访视时应查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位。(2)接手术患者时或各护理单元护送患者入手术室时,手术室人员根据通知单、病历、医用腕带与病区护士和患者核对(意识不清、儿童患者须与患者家属查对)科别、床号、姓名、住院号、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位及其标志、术前用药、所带的术中用药、物品、病历与资料及术前准备完成情况、术前病房确认事项等,填写手术患者交接记录单。(3)手术前遵照手术安全核查制度的相关规定进行医师、麻醉师、手术室护士的三方查对。(4)查对无菌包外信息、包内灭菌指示卡的灭菌情况及手术器械是否符合要求,器械是否准备齐全。对使用各
2、种手术体内植入物之前,应对其标示内容与有效期进行逐一核查。使用后将包外信息卡及植入物标签粘贴于手术清点记录单上。(5)进行所有手术时,术前、关闭体腔前、缝皮前、健皮后必须由器械和巡回护士共同核对手术台上所有物品;清点结束后,巡回护士必须复述一遍,确保清点物品数目的准确性。术中临时增加或减少的物品,以同样方法清点、记录。清点物品数目不符时,不得关闭体腔或交接班。每次清点数目应相符,并有记录,签名。(6)凡病情需要填入体内的纱布、纱条或内植物等应详细记录在手术清点记录单上,手术医师确认签字,以便取出核对。(7)手术中的各种治疗、护理应严格执行相关的查对制度。(8)手术中的各类标本严格按照手术室的标本管理制度执行。
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