卫生院各科室值班规范.docx

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1、卫生院各科室值班规范一、工作时间夏季：上午XX下午XX冬季：上午XX下午XX值班：24小时（全天）二、各科室值班规范（一）门诊值班1、正常上班时间均安排医师坐诊。2、门诊工作人员必须提前10分钟到岗，做好准备，准时开诊。门诊工作人员必须遵守劳动纪律，不迟到、早退、空岗。如出诊在外应保持手机通畅。3、工作中必须衣着整洁保持工作桌面干净、利落、完整，保持室内卫生。4、医生必须做到首诊负责制，不允许推诿病人。5、对危重病人及时办理转诊、住院。诊室中不允许吸姻，不允许空岗，保持完好的工作秩序。6、必须按“病历、手册、处方”书写要求规范书写。7、诊疗中积极维护病人的隐私权。8、对以上要求，请认真执行，如

2、发现违章、患者投诉者，按相关制度处罚。（二）急诊科值班1 .急诊科因工作需要，在行政办公时时间及非办公时间包括节假日24小时全天候均设医师值班。2 .值班医师必须坚守岗位,参加值班、门急诊、出诊、会诊和院前急救工作。严密观察患者病情变化，及时、严肃、敏捷地进行救治，做好各项记录。保证治疗的延续续性。3 .值班医师不得擅自离岗，如有特殊事情需离岗，应与其他医师交接，否则视为脱岗。4 .值班师必须在值班室留宿，不得得擅自离开，护理人员呼叫时应立即前往诊看，如有急事离开诊区时,必须向值班护士说明去向及时间，时间较长者，要有医师顶替。5 .急诊值班医生在接到出诊通知时，应根据呼救信息全权处理出诊工作。

3、6 .值班医师必须坚持首诊负责制，不得以任何理由推诿病人。7 .值班医师如遇诊疗，抢救困难等疑难问题时，应请上级医师处置，即时请相关专科医师会诊或报告主任、院领导。8 .急诊医师必须填写交接班记录，并与接班者认真交接，必要时与科主任报告和交接。9 .值班医师必须在预定交接班前到科室，接受各级医师交班，交接班时，应远视患者，了解危重入情况，并做好床前交班，接班医师未到时交班医师不得离开，若因故接班医师未到，应向上级医师或科主任报告。（三）发热门诊值班1全天24小时均安排值班医师。2 .严格执行消毒隔离制度，做好个人防护，避免交叉感染。3 .做好病人的接诊、询问工作，根据患者疾病的轻重缓急及病种有

4、序分诊。4 .发热病人及外来人员，做好详细登记。认真观察病人的病情变化，并做好观察记录。5 .发现传染病人及疑似病人，按传染病防治法在规定时间报告医疗机构公共卫生科。6 .严格执行消毒隔离制度，要做好发热病人管理和自身的防护及环境消毒管理工作。7 .按无菌技术操作规程，做好各项技术操作。8 .做好留观病人的交接班。（四）内儿科值班1根据科室医师数量、资质，安排值班、副班、卡班。2 .值班医师对患者进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时可以做一些必要的检验和放射线检查工作。3 .书写病历。新入院患者的病历，一般应当于患者入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。负责书写患

5、者住院期间的病程记录，及时完成出院患者的病案小结。4 .向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5 .住院医师对所管患者应当全面负责，下班前做好交接工作，对需要特殊观察的重症患者，用口头方式向值班医师进行重点交待。6 .参加科内查房。对所管患者每天上、下午至少各巡视1次，科主任和主治医师查房（巡诊）时，应详细汇报患者的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视，积极做好配合。7 .认真执行各项规章制度、技术操作规程和科内的有关规定，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。（五）妇产科值班1 .产科病房执行24小时值班制。2 .值班医生于

6、每日下班前至科室，搂受各级医师交办的医疗工作。3 .交班医生下班前应将待产及当日手术病人、危重病人的病情和处理意见记入交班本，危重病人与接班医生床头交一班。4 .值班医生负责接诊急诊病人，对急诊入院病人及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。5 .值班医生遇有疑难危重病人，应向上级医师汇报6 .值班医生应在值班室留宿，不得擅白离岗，如去其它科室会诊，应向值班护士说明去向。7 .每日晨，值班医师应写好夜班交班记录，向接班医生或经治医生交清危重病人、待产病人情况及处理事项。（六）中医科值班1按要求配备中医药人员、中医药服务设施、开设中医诊室。并配备一定数量的中药饮片和中成药。2.开展中医药预防、保健

7、、康复、健康教育服务和常见病、多发病的诊疗服务。3,针对居民的主要健康问题及疾病的流行趋势，应用中医药理论和方法开展疾病预防和健康教育，发放中医药特色的健康处方。4应用针灸、推拿、拔罐、刮疼、熏洗等安全、有效、便捷、经济的中医药适宜技术。5 .根据理、法、方、药的原则，规范书写中医病历。6 .针灸应严格遵守操作规程，采取措施防止晕针、滞针、断针等意外发生。针灸针具严密灭菌，一穴一针，防止交叉感染。7 .骨伤治疗要严格按照操作规程，根据患者的年龄、身体条件等进行相应的手法治疗。（七）检验、影像科值班1工作时间参照卫生院工作时间，工作时间均安排人员值班。2 .担任日常检查、值班工作。3 .对患者进

8、行检验、心电、影像检查，出具诊断报告。4 .存在“危急值”应及时报告临床科室，并做好记录。5 .认真执行各项规章制度和诊疗操作规范，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故发生。诊疗过程中，如发生差错、事故或其他重要问题时，应及时处置并向上级医师或科室负责人报告。6 .校验仪器、试剂，检查工作质量，负责仪器设备维护保养工作，仪器出现故障及时汇报科主任。（八）药房值班1 .药房工作时间应安排24小时值班。2 .药剂人员应凭医师处方，按照操作规程调剂处方药品。3 ,认真逐项检查处方前记、正文和后记书写清晰、完整，并确认处方的合法性。4 .调剂处方时应做到“四查十对”：查处方，对科别

9、、姓名、年龄；查药品,对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。5 .审核处方用药的适宜性。存在用药不适宜时，应告知医师进行更改。发现严重的不合理用药、用药错误和超剂量使用医师未双签字时，有权拒绝调剂。6 .配方时应遵守调配技术常规、称量、计数要准确。禁止取药时用手直接接触药品。7 .瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，查询清楚后方可调配。8 .发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须注明“服前摇匀”，或“用前摇匀二外用药注明“不可内服”等字样，并向病人讲明用法及注意事项。9 .做好各项工作的登记和统计，严格执行值班和交

10、接班制度。如发生差错、事故或其他重要问题时，应及时处置并向上级医师或科室负责人报告。10 .做好药品管理工作，防止药品变质，过期失效，检查毒、麻、精神、贵重等药品使用管理情况，发现问题及时研究解决，并向上级报告。定期到病房或门诊各科了解药物使用和管理情况，搜集药物安全信息。I1遵守职业道德规范，树立良好的药学服务观念，对患者做好解释工作。服从分配，坚守岗位，严守劳动纪律。（九）收费处值班1负责门、急诊病人的收费工作。2 .礼貌用语，唱收唱付，对病人的询问要耐心解答，态度和蔼。钱款当面点清，杜绝差错。3 .严格执行财务工作制度，杜绝违纪事件发生。4 .发现长短款时不能以长补短，应及时查找原因，做

11、好登记，以备存查和按规定处理。5 .每日按规定清机，填写收费款项汇总表，做好交款准备。6 .坚守工作岗位，不得随意离开，注意现金的保管。廉洁奉公，不能挪用公款。（十）保卫科值班1 .安排24小时值班人员。2 .执行院领导交付的各项工作任务，保护医院及医患人员的合法权益，维护医疗秩序，确保医院的安全与稳定。3 .忠于职守，认真做好“四防”工作，保障卫生院的安全。4 .认真盘查进出责任区的人员，检查出入卫生院的车辆，做到入发牌出收牌，货物运出要有放行条，维护好卫生院的治安秩序，防范盗窃案件的发生。5 .在执勤中发现违法犯罪分子，有责任将其抓获并移送公安机关处理，要积极配合公安机关保护好现场，维护秩

12、序，为公安机关提供有关情况，保护国家的财产安全和人民的生命安全。6 .着装整齐、仪表端正、执勤文明，待人礼貌。7 .认真做好值班、交接班记录，爱护公物，讲究卫生。8 .积极完成医院布置的其他工作任务。(+-)护理值班主班护士工作1 .提前10-15分钟到病房，阅读交班报告及危重患者护理记录单。2 .参加晨会，听取夜班交班。3 .随同夜班护士、护士长进行床旁交班，并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。4 .查对夜班医嘱。5 .处理医嘱，并执行。6 .负责接待新入院病人并做好入院处置、入院评估、健康指导等护理工作，签署健康教育记录单。7 .负责办理出、入院、转科、转院等相关手续。8 .巡视患者，全面

13、掌握病区患者病情动态变化，参加急危重患者的抢救，完成交班报告及各种记录。9 .与付班护士查对本班医嘱。10 .做好病历保管、清查工作，防止丢失。I1保持护士站清洁、整齐。付班护士工作1 .提前10-15分钟到病区，完成物品清点交接、治疗室、操作台的清洁消毒及治疗用物的准备工作。2 .参加晨会，听取夜班交班。3 .负责病区药品的请领、保管，保证各种药品无过期。4 .负责输液用药的配置工作。了解常用药物性质、作用、用法、剂量、不良反应等，熟悉各种药物的配伍禁忌；严格执行“三查七对”制度及无菌技术操作原则。5 .负责一次性医疗用品及无菌物品的对换、保管、使用及处理，严格按要求存放，定期检查。6 .严

14、格执行消毒隔离制度，按要求配制、监测各类消毒液。7 .做好医用垃圾的分类处理。8 .保持治疗室的清洁、整洁。9 .与主班护士完成当班医嘱查对工作。10 .协助护士长搞好病房管理，按需请领各种物资。责任护士工作1 .参加晨会。2 .认真交接负责组的病人情况，重点交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等）输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。3 .做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。4 .负责本组病人全部生活护理和基础护理工作，落实等级护理，做好病人安全工作，预防护理并发症发生。5 .负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗；口服

15、药看服到口，仔细观察药物疗效与副作用；安排各项辅助检查，要求科学、合理、适时、安全；协助管床医生完成各项有创检查，抢救等治疗护理工作。6 .密切观察病情变化，定期巡视病房，危重病人每15分钟巡视一次，一般病人30-60分钟巡视一次。7 .掌握本组病人临床动态情况，做到“八知道”，及时了解病人病情，及时发现问题、解决问题。8 .按整体护理程序进行工作，做好记录。9 .负责常规T、P、R、BP的测量、记录。10 .了解病人思想情绪变化，及时做好心理护理。I1负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班，保证护理工作连续性。大夜班护士工作1 .提前1015分钟接班，清点交接班用物，认真做好接班及交班工作，危重病员须进行床房交接。2 .按分级护理要求，定时巡视病房，全面了解病区患者动态变化，严密观察病人病情及睡眠情况，完成交班中待执行事项。3 .及时完成本班新入院病人治疗护理工作，做好入院宣教，适时进行健康教育。4 .按常规测量并记录体温、脉博、呼吸、血压。5 .督促探视者离开病房，按时熄灯，保持病房环境安静、卫生。6 .书写交班报告，填写护理记录单及日报表。7 .负责晨间各种标本的核对采