医院门诊突发事件类应急预案汇编.docx

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1、医院门诊突发事件类应急预案汇编一、门诊突发事件预警机制和处理预案36二、门诊高峰应急预案38三、门诊出现就诊高峰应急流程38四、门诊突发病情变化处理流程38五、门诊突发心跳呼吸骤停抢救流程39六、门诊急危重症优先处置制度与流程40七、门诊病人就诊中病情发生变化应急预案41八、门诊就诊中病人病情变化应急流程41九、门诊一个诊室候诊病人超20人的应急预案42十、门诊一个诊室候诊病人超20人的应急流程42十一、门诊防跌倒应急预案43十二、门诊就诊患者跌倒后处理流程43十三、门诊火灾事故应急预案44十四、门诊发生火情的应急流程44十五、门诊电梯故障应急预案45十六、门诊计算机系统故障应急预案46门诊突

2、发事件预警机制和处理预案为确保门诊工作安全、有序、高效的运行，依法妥善处置突发事件，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，创建平安医院，构建和谐医患关系，制定本预案如下：（一）成立门诊突发事件应急处置小组组长：副组长：组员：各科室医生（二）突发事件类别及风险分级突发事件主要为停电、停水、火警、病情变化、医疗投诉与纠纷等方面。根据突发事件性质、人数以及不良结果的程度，将突发事件风险分为三级：一级风险：1、患方投诉医务人员的服务态度。2、质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性。3、丢失钱财报案投诉的。4、小范围停电、停水。5、电梯运行意外未造成严重后果。6、出现晕厥等情形。以上情况经耐心

3、解释及简单处理，未造成严重后果。二级风险：1、患方来门诊投诉人数少于10人，占据门诊诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序，对医务人员人身安全构成威胁。2、患方对门诊科室的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的行为。3、出现停电、小面积起火影响门诊工作的正常开展。三级风险：1、突发事件造成严重后果，如：重大火灾、触电身亡等。2、患方来院投诉人数超过10人，聚众占据门诊诊疗、办公场所，严重干扰医院工作。3、侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活。4、停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在门诊大厅设灵堂、摆花圈，拉横幅等行为。5、患方在门诊内实施打、砸

4、、抢等行为，造成物品损坏等情形。（三）发生突发事件的处置及报告1、发生一级风险的突发事件由当事人或科室报告门诊部，门诊部派人负责协调沟通，必要时请保安人员协同处理。2、发生二级风险的突发事件，各部门负责人报告门诊部和保卫科。属医疗纠纷方面的门诊部报告分管院长，以医务部工作人员为主负责与患方沟通协调，治安方面则由保卫科协调处理，应急处置小组全体成员立即赶赴现场组织调查,其他科室及其他职能部门配合。3、发生或估计会发生三级风险的突发事件，门诊部和保卫科赶赴现场处理。迅速组织足够力量保安人员，在向分管院长报告的同时，向110、119或派出所报警（情况紧急时，医务人员或医务部工作人员直接报警），了解情

5、况后并向医院主要领导报告。4、发生突发事件后，当事人或第一责任人（首先发现情况者）根据突发事件类别包括停电、停水、火警、病情变化、医疗投诉与纠纷等，报告相关部门，启动相关预案。门诊部及保卫科根据突发事件风险级别启动本预案，防止事态进一步扩大。（1）门诊部、保卫科、后勤工作等相关部门人员应及时赶赴现场处理。（2）门诊部、有关科室和保卫科应当立即进行初步调查、核实，向家属做好解释工作，如实向院领导报告有关情况，组织相关医务人员采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害。（3）保卫科工作人员，应采取有力措施，维护现场秩序，保护医务人员及门诊其他患者的人身安全和医院公共财物的安全。负责三级风险突发

6、事件报警，并向警方提供有关患方人员违法闹事的证据。与民警共同做好患方的教育疏导工作，引导患方依法处理突发事件。门诊高峰应急预案为维护医院正常运作，加强门诊管理，提高医疗质量与安全，从而切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，特制定门诊在高峰期的应急预案。一、门诊各科室就诊病人等候时间预计超过1小时，应立即启动本预案。二、发生需启动预案的情况时，由科室负责人上报门诊部，再由门诊部主任上报分管院长。三、临床科室门诊应急服务措施：1、开足诊室，有序分流病人。2、由门诊部与医务部协调派病房医生支援门诊，给予人力保障。3、增派门诊导医，维护秩序，帮助分流病人。四、窗口服务应急措施：（收款室、药房、）1、开足

7、窗口，增加机动窗口。2、安排休息人员值班或人员延时加班。五、医技科室应急服务措施：（B超、放射科、CT,检验系统、心电图、经颅多普勒等科室）1、开足诊室，有序分流病人。2、由门诊部与医务部协调，实行门诊病人、住院病人错时检查（急诊病人除外）。六、实行弹性工作制，做到提前上班、中午加班、晚上拖班。七、按不同检查项目分流病人，引导病人可先选择其它项目检查。门诊出现就诊高峰应急流程门诊诊室及时报告门诊部启动门诊高峰应急预案紧急调配医师增加门诊开诊数量保证患者正常就诊门诊突发病情变化处理流程病情允许直接送至相关科室或急诊科;病情不允许保证环境安全、平卧、保持呼吸道通畅立即组织相关医护人员就地抢救迅速通

8、知相关科室立即派医生携带抢救物品参与抢救病情允许转至病房或急诊科。门诊突发心跳呼吸骤停抢救流程急诊科医生判断病情陪同患者到急诊科或所在病区进一步救治门诊急危重症优先处置制度与流程为切实做好急诊患者的抢救及后续治疗工作，提供快速、有序、有效和安全的诊疗服务，尽最大可能保证患者的生命安全，让人们真正感受到“救死扶伤、治病救人”的革命人道主义精神,保证病情危重患者能够得到及时、有效地抢救治疗，制定优先处置制度：1、建立优先处置通道，符合条件者及时启动优先处置通道。进入“优先处置通道的病人：是指各种休克、昏迷、心肺骤停，严重心律失常，急性重要脏器功能衰竭垂危者。2、“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序

9、如下：(1)急诊科必须对所有急诊病人实行24小时应诊制和首诊负责制。(2)送入急诊抢救室的病人，是否进入“优先处置通道”，由抢救室的当班医生根据病情决定，凡进入“优先处置通道”的病人，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。(3)进入“优先处置通道的病人，各有关科室必须优先诊治和简化手续，各科室间必须密切配合，相互支持。(4)危重患者优先入院抢救，由急诊科医生、护士护送，后补办住院手续。(5)各专业科室每日预留12张床位。(6)全院职工必须执行我院设立急诊“优先处置通道”的决定，凡对进入“优先处置通道的病人如有发现推诿病人或呼叫不应、脱岗离岗的个人和科室，除按规定处理外视对病人抢

10、救的影响程序追究其责任。3、对群体伤及突发公共卫生事件病情危重者，急诊科在积极救治的同时要上报行政总值班，必要时上报主管副院长、院长及卫生局。门诊病人就诊中病情发生变化应急预案预防措施和主要准备1 .遵守规章制度，仔细观察病情变化，及时发现病情变化。2 .急救药品及物品保持完好，做到“五定一及时工门诊就诊中病人病情变化应急流程门诊一个诊室候诊病人超20人的应急预案为加强门诊管理，提高医疗质量与安全，切实贯彻“以病人为中心”的服务宗旨，特制定门诊一个诊室候诊病人超20人的应急预案。发生以上情况，由分诊护士报告门诊办公室，立即启动本预案。1 .与出诊科室主任协调，调派医生支援门诊，给予人力保障2

11、.增加诊室，有序分流病人。3 .增派导医、保安、志愿者维护秩序，帮助分流病人门诊一个诊室候诊病人超20人的应急流程门诊防跌倒应急预案（一）防范预案1 .医院地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等。2 .卫生间，盥洗室要有防滑标示。3 .诊室照明要正常，座椅高度合适无损坏。4 .评估患者的年龄，行动能力，精神状态。5 .根据患者的情况，采取相应的防范措施，对患者及家属进行安全告知和指导安全防范措施，提供移动帮助。（二）应急预案1 .一旦发生病员意外跌倒、摔伤，医务人员要在第一时间赶赴现场，立即通知医生，对患者进行检查，根据诊查情况请相关科室会诊，迅速给予相应处理，尽可能减轻损伤。对患者及家属进行安

12、抚工作，消除心理紧张。对于摔伤严重者，应根据病情给予精心治疗和护理，及时和家属沟通，了解家属和病人需求，解决相关问题。2 .分析和去除发生跌倒的原因。3 .书面报告上级部门。门诊就诊患者跌倒后处理流程理经过在门诊意外情况处置记录本记录事件经过书面报告上级部门中心卫生院火灾事故应急预案(一)预防：1、加强消防知识的学习与培训；2、后勤部门定期检查全院消防设施性能，保证消防设施随时处以功能完好状态；3、保证消防通道畅通；4、注意用氧、用电安全及易燃易爆物品的管理。(二)应急处理1、发现小的火情立即用灭火器扑灭火焰，防止火情扩散，时候报告医院领导及医院保卫科，以查明起火原因，防止类似事件再次发生。2

13、、发现较大的火情:(1)如遇到电起火立即切断电源；(2)立即拨打火警119,报告医院保卫科组织灭火；(3)立即组织病人及家属有秩序地疏散、撤离；(4)帮助危重病人安全撤离；(5)安定病人及家属情绪，叫大家不要慌乱；3、其它注意事项：1、办公场所发生火灾时，应积极自救，同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况，请求灭火，报告人姓名，并记录报警时间。2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车，引导消防车辆人员到达指定位置。3、消防人员到达现场后，现场指挥员要协同公安消防做好灭火工作。4、要按照现场指挥的要求维护公共秩序，保证人员通道畅通。5、火灾扑

14、灭后，要组织人员负责保护好火灾现场，配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行。中心卫生院发生火情的应急流程门诊电梯故障应急预案1、立即通知设备科前来抢修。2、安抚乘客情绪告知乘客保持冷静，不要惊慌失措。3、解救出来后查看患者有无受伤情况，保证乘客得到及时救治。4、在门诊意外情况处置记录本上登记故障发生的经过及处理情况。5、报告上级部门。应急流程图电梯故障通知设备科让乘客保持冷静察看乘客情况记录事件情况门诊计算机系统故障应急预案为防止医院信息系统故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时有效的治疗，结合我院实际情况特制定本预案。1、当某一个工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应的程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，立即通知微机中心及时做好与患者的沟通工作，故障排除后及时通知恢复正常服务。2、如果微机中心通知故障短时（15分钟内）不能排除，立即通知门诊办公室协调门诊各科室实施先诊治后付费。收费处、药房及门诊各科室要处理好与患者的沟通，必要的话收费处、药房和检查部门使用手工处理相关业务，待系统恢复后再录入，不得借口系统故障拖延或拒绝患者服务要求。门诊计算机系统故障应急流程