2022最新江苏省医疗保险特殊医用材料目录.docx
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1、江苏省医疗保险特殊医用材料目录(20220318)公示版收费项目编码项目名称收费项目等级特殊医用材料名称说明一、综合医疗服务类120100001重症监护乙120100001-1一次性氧饱和度探头120100001-2一次性吸痰管120100001-3气管套管120100001-4一次性引流管120100010气管切开护理乙120100010-1一次性吸痰管120100010-2吸痰连接管120100011吸痰护理乙120100011-1一次性吸痰管120100012造痿护理乙120100012-1一次性造口袋120100012-2造口护理附件产品(膜、膏、造口粉、过滤片)120100013动静
2、脉置管护理乙120100013-1导管冲洗器120100013-2无针密闭输液接头120100013-3透明贴膜120300001氧气吸入甲120300001-1一次性鼻导管120300001 -2鼻塞120300001-3面罩120300001-4一体式吸氧管120300001-5次性使用氧气湿化连接瓶/袋1204注射按子目录执行1204-1一次性输液器1204-3采血器1204-4注射器1204-5一次性止血带包括点连式、连抽式,限传染性病人使用。1204-8一次性使用静脉营养输液袋1204-9全自动注药泵120400001肌肉注射甲120400001-1胰岛素笔用针头120400001-
3、2低压无针注射器用注射头120400006静脉输液甲120400006-1胰岛素专用注射器120400006-2三通管120400006-3延长管120400006-4留置针120400006-5肝素帽120400006-6避光输液器仅限精密过滤标识为:LOAm、3. Own和5. OMm120400006-7输液瓶盖贴膜120400006-8泵条120400006-9超低空度聚乙烯输液器120400006-10一次性使用自动止液输液器120400006-11留置针固定专用透明敷贴120400006-12不含DEHP成分输液罂适用于新生儿、青春期前男性、怀孕期和哺乳期妇女,脂溶性液体和药物的输
4、注。120100006-13次性使用精密过滤输液揩仅适用于门诊患者输注化疗药物使用,住院、急诊患者如需使用应严格按照输注药物的性质合理选择120400007小儿静脉输液甲120400007-1胰岛素专用注射器120400007-2三通管120400007-3延长管120400007-4留置针120400007-5肝素帽120400007-6避光输液器仅限精密过滤标识为:LOAm、3. Own和5. OMm120400007-7输液瓶盖贴膜120100007-S泵条120400007-9留置针固定专用透明敷贴120400007-10输液托手固定贴120400007-11超低密度聚乙烯输液器用于以
5、聚氧乙烯他麻油和乙醇作增溶剂的药物输注120400007-12不含DEHP成分输液器适用于新生儿、青春期前男性、怀孕期和哺乳期妇女,脂溶性液体和药物的输注。收费项目编码项目名称收费项目等级特殊医用材料名称说明120400007-13一次性使用精密过谑输液器仅适用于门诊患者输注化疗药物使用,住院、急诊患者如需使用应严格按照输注药物的性质合理选择120400010静脉穿刺置管术甲120400010-1PIU导管120400011中心静脉穿刺置管术甲120400011-1中心静脉套件120400011-2测位套件120400011-3PICC导管120400011-4中心静脉置管术换药包不得与中心静
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