学生行程记录卡2022.3.docx

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合肥八中敖育集团蜀山今秋小庙中学学生行程记录卡返校时间：姓名2班级：家庭详细住址:周末行程轨迹：共同生活人行程轨迹：返校时体温：本人自愿承诺，以上情况如有瞒报、谎报，造成疫情传播的，一经查实,由本人承担相应的法律责任和经济责任。学生签字：家长签字：联系电话：温馨提示1、按照疫情防控要求，请家长务必督促学生如实记录签字。2、如果体温异常，切勿来校。请立即送至正规医院就诊。3、如遇突发情况，及时、如实、准确报告班主任。4、学生返校时将此卡交到门卫值班室。

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