北京市社区卫生服务机构规划与建设标准.docx

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1、北京市社区卫生服务机构规划与建设标准为进一步优化区域医疗卫生资源配置，促进城乡基本公共服务均等化，提高应对重大疫情和公共卫生安全事件的能力，适应全人群全生命周期健康管理的需求，现制定北京市社区卫生服务机构规划与建设标准。二、设置规划（一）社区卫生服务中心社区卫生服务中心按照行政区进行规划，以街道、乡镇为单位，结合服务人口、地域特点、服务半径等情况设置。原则上每个街道（乡镇）设1所社区卫生服务中心，服务人口超过10万的街道（乡镇），应扩大中心规模面积或增加中心数量，每增加5至10万人口增设1所社区卫生服务中心或分中心。服务人口不足10万、服务面积超过50平方公里的街道（乡镇），可结合实际增设社区

2、卫生服务中心或分中心。分中心的服务功能应与社区卫生服务中心保持一致。（二）社区卫生服务站社区卫生服务站城区按照每2个社区或步行15分钟距离配备1个站点的原则，参考服务人口等因素设置，含社区卫生服务中心的社区不再设置社区卫生服务站。农村地区根据山区、半山区、平原地区特点及行政村人口规模，设置社区卫生服务站或村卫生室，村卫生室应符合北京市村卫生室标准化建设要求。社区卫生服务站在社区卫生服务中心统一管理和指导下开展工作。（三）床位设置社区卫生服务中心应根据区域卫生规划、居民服务需求加强住院病房建设，合理设置床位。新建社区卫生服务中心按照1.0-1.5张/千人口的标准适当配置床位，至少设置30张床位。

3、鼓励社区卫生服务机构将床位用于康复、护理、安宁疗护等服务。社区卫生服务中心和站的规划设置需满足城镇地区居民步行15分钟以内、远郊平原地区居民步行20分钟以内、山区居民步行30分钟以内可及社区卫生服务的目标。三、建筑面积社区卫生服务中心（站）根据服务人口、服务半径、承担任务以及综合建设规模分为A、B、C三类。首都功能核心区、城市副中心等重点区域、山区半山区可结合区域规划，因地制宜开展社区卫生服务中心（站）建设。（一）社区卫生服务中心A类标准：服务人口大于7万人，业务用房建筑面积不低于5500平方米。B类标准：服务人口5万-7万人（含7万人），业务用房建筑面积不低于4500平方米。C类标准：服务人

4、口小于5万人（含5万人），业务用房建筑面积不低于3500平方米。设有住院床位的社区卫生服务中心，按照每张病床不少于30平方米的建筑面积配置。设置发热诊室或发热筛查哨点的社区卫生服务中心按照相关要求另行增加建筑面积，应当为发热患者设置隔离留观区域，设置独立卫生间，有条件的可分设候诊区、治疗区、检验室、药房等。设有院前医疗急救工作站的社区卫生服务中心按照A级急救工作站至少增加200平方米、B级急救工作站至少增加80平方米的标准增加建筑面积（不含公摊）。（二）社区卫生服务站A类标准：服务人口大于1.5万人，业务用房建筑面积不低于550平方米。B类标准：服务人口1万-1.5万人（含L5万人），业务用房

5、建筑面积不低于450平方米。C类标准：服务人口小于1万人（含1万人），业务用房建筑面积不低于350平方米。、用房要求（一）选址与布局1,社区卫生服务机构房屋由区、街道（乡镇）统筹安排，尽量划拨独立医疗卫生用地支持社区卫生服务机构建设。房屋宜设置在居民区相对集中的区域，有便利的水、电、暖等公共基础设施。2.社区卫生服务中心原则上应独立占地，选择相对独立的建筑，交通便利，方便群众就诊。社区卫生服务站参照中心建设要求，应安排在建筑首层，有独立的出入口。3,社区卫生服务机构总体布局应根据服务功能、流程、管理、卫生防疫等方面要求，对建筑平面、道路、管线、绿化和环境等进行综合设计。机构应设置预检分诊区域，

6、配套公共服务空间（卫生间、电梯、无障碍设施等）。4.社区卫生服务机构业务用房建筑面积占比不低于总建筑面积的85%。新建独立式社区卫生服务中心建筑密度不宜超过45%,建设用地容积率宜为0.7-L2。（二）建筑标准1 .社区卫生服务机构各类用房及配套设施应符合建筑工程抗震设防分类标准、无障碍设计规范、生活饮用水卫生标准、医疗机构水污染物排放标准等的要求。2 .供配电系统和设施应安全可靠，应采用双重电源供电并配备应急电源，保证不间断供电。3 .社区卫生服务机构宜设候（分）诊区，利用走廊单侧候诊，建议走廊净宽2.40m；两侧候诊，建议净宽2.70m；无候诊的建议走廊净宽2.10m；疫情期间候诊区满足1

7、m间隔防控要求。4 .医疗废物处理应满足医疗废物管理条例有关规定。废弃物和生活垃圾的分类、归集、存放与处置应遵守国家现行有关环境保护的规定。五、功能分区与科室设置（一）社区卫生服务中心1 .功能分区与配置面积根据基本医疗和基本公共卫生的需求，应设置基本医疗服务区、公共卫生服务区、辅助诊疗服务区、综合管理服务区四个区域。各区具体配置面积如下表。功能分区配置面积（平方米）A类B类C类基本医疗服务区225002200021500公共卫生服务区295028002600辅助诊疗服务区21100二8002600综合管理服务区2950三9002800合计面积（业务用房建筑）2550024500N35002

8、.科室设置（1）基本医疗服务区科室设置指导标准：全科医疗科、中医科（中医综合服务区）、康复科（康复区）、内科、外科、妇科、儿科、老年科、五官科（眼、耳鼻喉、口腔科）、精神（心理）科等专业科室；输液室、换药室、治疗室、处置室、观察室、抢救室等其他科室；按照相关标准设置发热筛查哨点，设置预检分诊室(台)。鼓励设置社区特色专科和中医药特色专科。按照相关要求设置健康小屋。承担教学任务的机构，配置教学诊室。(2)公共卫生服务区科室设置指导标准：预防保健科、孕期保健室、妇女体检室、儿童体检室、五官保健诊室、神经心理发育诊室、哺乳室、宣教室等。鼓励设置预防保健特色科室。公共卫生科室设置宜相对集中，符合北京市

9、预防接种门诊设置规范、妇女保健规范化门诊、儿童保健规范化门诊等要求。(3)辅助诊疗服务区科室设置指导标准：医学检验科、医学影像科、中西药房、心电图室、消毒供应室等。有条件的可设置胃镜室等功能检查室。开展手术操作的社区卫生服务机构建议设置手术室、麻醉科。设有检验科的社区卫生服务机构应按照北京市基层医疗卫生机构实验室生物安全管理规范开展工作。影像诊断、病理诊断和临床检验等业务可与第三方机构或者医联体上级医疗机构合作开展。(4)综合管理服务区科室设置指导标准：综合办公室（党建办公室）、医务科（质管科）、财务资产科、后勤管理科等。有条件的可设置护理科、院感科、公共卫生管理科、信息管理科（室）、病案室、

10、示教室、库房、员工休息室、食堂等。（二）社区卫生服务站社区卫生服务站根据规模和承担的功能选择性设置科室，至少设置全科医疗科、治疗室、药房等。有条件的可设置中医科、预防保健科、内科、外科、口腔科、康复医学室（科）、医学检验室（科）、医学影像室（科）、输液室、心电图室等。按照相关要求设置预检分诊室（台）、预留隔离留观区域。逐步将村卫生室纳入社区卫生服务管理体系，对机构和医务人员实行一体化管理。六、服务功能社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，是承担基本医疗服务、基本公共卫生服务和全生命周期健康管理任务的公益性医疗机构，主要任务有：（一）开展门诊常见病、多发病、慢性病等的诊疗服务，开展住院服

11、务，提供日间观察、急性期治疗服务。有条件的可结合群众需求建设特色科室。（二）开展基本公共卫生服务，依照国家基本公共卫生服务工作规范，承担辖区的公共卫生服务项目。开展社区公共卫生应急预防与管理，协同实施公共卫生应急事件处置。（三）发挥中医药特色和优势，提供与上述基本医疗和基本公共卫生相关的中医药服务，促进中医药技术在常见病、慢性病、传染病等防治中的应用。（四）开展家庭医生签约服务，针对不同人群提供包括常见病多发病诊疗、健康咨询、用药指导、居家护理、家庭病床等在内的综合性、连续性的健康管理服务。（五）向上级医院或专科医院转诊超出自身诊疗能力的患者，接受上级医院下转的符合条件的患者，提供后续康复治疗

12、、康复护理服务。（六）根据居民实际需求，提供与社区功能相适应的，安全适宜的医疗技术服务。加强社区临床药学服务，开展对居民合理用药的教育与指导。（七）有条件的可开展远程医疗服务，提供部分常见病、慢性病的在线诊疗。（A）卫生健康行政部门批准的其他适宜医疗卫生服务。七、信息化建设（一）社区卫生服务机构信息系统应支持医防融合下的连续性健康管理服务，支持基本医疗服务、基本公共卫生服务,具备签约服务、双向转诊、远程医疗等功能。（二）系统应实现健康信息上下贯通、横向共享和业务协同，充分应用云平台，强化信息融合。社区卫生服务机构应积极开展互联网+惠民应用建设，包括检查检验结果、健康档案查询、在线预约挂号及咨询

13、等居民端的服务应用。（三）信息系统应支持机构内运行、监管、绩效考核及评价等业务，具备数据统计分析功能，减轻工作人员非医疗事务性负担。（四）信息系统应按照等保三级相关要求做好网络安全防护，具有数据备份、网络运行监控和应用恢复等功能。（五）信息系统建设要符合全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范、全国公共卫生信息化建设标准与规范等要求。10（六）社区卫生服务机构应建立信息化相关的管理制度，社区卫生服务中心及独立站应配备信息系统管理人员，落实信息系统管理相应职责。附件北京市社区卫生服务机构设施设备配置指导标准社区卫生服务机构应根据卫生健康行政部门对社区卫生服务机构的建筑面积、科室设置和服务功能等基

14、本要求，结合实际合理配置设备设施。一、社区卫生服务中心设施设备配置指导标准（一）基本医疗服务区设施设备配置指导标准1 .门诊大厅安保设施、无感体温检测系统、预检分诊室（台）、挂号收费设备、门诊叫号系统、候诊椅、健康教育设备（宣传栏、电视、LED显示屏等）、自助查询打印设备、健康小屋（身高体重仪、腰臀围测量仪、人体成分分析仪、红外体温计、全自动血压计、血糖仪等）、分类垃圾箱、便民服务设施（轮椅、老花镜、纸笔）等。2 .全（专）科诊疗室基础配置：办公设备（诊桌椅凳、计算机、打印机等）、一般检查设备（诊查床、听诊器、血糖仪、血氧饱和仪、读片灯等）、便携式全科诊疗仪（电子血压计、电子眼底镜、11电耳镜

15、、耳温仪等）、洗手池、屏风、空气消毒设备等。可选配置：专科检查设备（按照相关专科诊室建设要求和需求配置，如缝合/换药设备、妇科检查诊疗设备、儿童雾化设备等）、12导联心电图、全科医疗服务车，急救箱（柜）、便携式健康一体机、护理手推车、远程诊疗工作站（含视频示教系统）、家庭医生签约服务交通工具等。3 .中医科（中医综合服务区）基础配置：办公设备（诊桌椅凳、计算机、打印机等）、一般诊疗设备（诊查床、脉枕、听诊器、血压计、体温计等）、中医体质辨识设备、针疗设备（各类针具、电针治疗设备）、灸疗设备（灸疗器具、艾灸仪、排风设备等）、刮疼器具、罐疗设备、针灸治疗床、推拿治疗床等。可选配置：中医电疗设备（高频、中频、低频治疗设备