预防与控制导管相关性感染的制度与措施.docx

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1、预防与控制导管相关性感染的制度与措施感染诊断标准出，应用聚氯乙烯导管其血栓静脉炎的发生率为70.0%,硅胶导管为20.0%;单腔导管感染率为8.3%,双腔导管感染率为37.7%o4敷料的选择无菌透明贴膜具有可视性强!使用方便和防水等优点，但它透气性差，长时间使用易引起局部温暖潮湿，有利于微生物生长繁殖，因而增加了微生物在导管外壁聚居和菌血症的危险。.5医护人员的因素无菌操作不规范:医护人员无菌意识较差，未严格无菌操作;目前认为操作人员及患者皮肤表面的葡萄球菌属是中心静脉导管感染的最主要的病原菌穿刺技术不熟练:医护人员技术不熟练，反复穿刺造成对患者血管内壁及皮下组织的损伤，局部组织修复时间延长,

2、细菌侵入造成感染的机会增加;操作过程中，无菌物品暴露时间太长,导管未进入体内前即被污染治疗过程中受到污染:包括药液配置过程中、输液前或输液中不正确的技术操作方法、消毒方法、加用药物的溶液放置时间过长、温度不适宜、溶液pH值偏高或偏低等防治措施.1减少放置时间尽量减少中心静脉导管的留置时间，掌握拔管4敷料的选择无菌透明贴膜具有可视性强!使用方便和防水等优点，但它透气性差，长时间使用易引起局部温暖潮湿，有利于微生物生长繁殖，因而增加了微生物在导管外壁聚居和菌血症的危险。.5医护人员的因素无菌操作不规范:医护人员无菌意识较差，未严格无菌操作;目前认为操作人员及患者皮肤表面的葡萄球菌属是中心静脉导管感染的最主要的病原菌穿刺技术不熟练:医护人员技术不熟练，反复穿刺造成对患者血管内壁及皮下组织的损伤，局部组织修复时间延长,细菌侵入造成感染的机会增加;操作过程中，无菌物品暴露时间太长,导管未进入体内前即被污染治疗过程中受到污染:包括药液配置过程中、输液前或输液中不正确的技术操作方法、消毒方法、加用药物的溶液放置时间过长、温度不适宜、溶液pH值偏高或偏低等防治措施.1减少放置时间尽量减少中心静脉导管的留置时间，掌握拔管指证:一旦导管不再需要时应立即拔出;短期内中心静脉导管的插管部位出现化脓应立即拔出;患者血流动力学指标不稳定，且导管相关性血