医院住院老年患者风险评估制度.docx
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1、医院住院老年患者风险评估制度1、新入院老年患者由当班护士对其进行首次风险评估,白天由责任护士完成,夜间由夜班护士完成,夜班护士次晨与责任护士交接,以后的评估由责任护士完成。有生命危险的老年患者实行先抢救后评估,以保证患者安全为原则。2、危重老年患者发生特殊情况,护士难以评估及处理时,应及时请示护士长,必要时可申请护理会诊,集体评估。3、根据首次评估结果确定再次评估频次,低危老年患者每周评估1次,中危老年患者每周评估2次,高危老年患者每天评估1次。4、手术老年病人术前1日评估,术日评估,术后1日评估。5、老年患者发生病情变化、特殊来用药随时评估。6、评估结果应告知老年患者或其委托人,患者无法知晓
2、的,必须告知患者家属。7、根据评估结果应采取相应的护理措施防范护理不良事件的发生。8、护理部定期监管老年危重患者护理风险评估工作,对检查结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证护理质量。、跌倒的评估Morse跌倒评估表是由美国宾夕法尼亚大学Morse等1989年研制,并在多个国家及地区医院使用,有助于临床辨别跌倒高风险患者。Morse量表由6条项目组成,总分125分,得分越高表示发生跌倒的风险越大,45分为高风险,25-45分为中度危险,45分为高风险,25-45分为中度危险,70岁1感觉+意识视/听觉异常+认知异常2精神躁动、抽搐、重度抑郁4行动需要协助(人和物)1药物利尿/镇痛/降压/降糖药1既往史有跌倒、坠床史1总分10分,24分提示为高危人群,需每天评估1次坠床的护理:1 .低危患者:(1)告知患者/家属风险性;(2)呼叫器的使用宣教;(3)物品放于易取之处;(4)指导患者渐进下床方法;(5)按医嘱留陪侍人。2 .高危患者:(1)告知患者/家属风险性;(2)呼叫器的使用宣教;(3)物品放于易取之处;(4)指导患者渐进下床方法;(5)按医嘱留陪侍人;(6)挂“警示”标识;(7)使用床档、约束带;(8)床边交接。
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