（最新版）公共卫生执业医师资格考试真题在线测试 (2).docx

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1、（最新版）公共卫生执业医师资格考试真题在线测试l.Ames试验的遗传学终点为（）。A. DNA完整性改变B. DNA交换或重排C.DNA碱基序列改变D.染色体完整性改变E.染色体分离改变【答案】：C【解析】：Ames试验以鼠伤寒沙门菌的组氨酸营养缺陷型的菌株为指示生物，检测组氨酸调控基因的回复突变，其遗传学终点为基因突变（DNA碱基序列改变）。2.从循证医学的观点看，不同种类的研究方法提供的证据的质量差别很大，最高质量的研究方法应该是（）0A.个人经验和观点B.无对照病例系列C.随机对照试验D.随机对照试验的系统综述E.非随机对照研究【答案】：D【解析】：随着循证医学地迅速发展，病因学研究出现

2、了更加有效的手段。其中,多项随机对照试验的meta分析和系统综述被认为是论证强度最高的研究证据。3.评价氯化消毒效果的指标是（）。A.漂白粉有效氯B.水的需氯量C.水的加氯量D.水中余氯量E.水的生化需氧量【答案】：D【解析】：D项，氯化消毒时为保证消毒效果，加氯量必须超过水的需氯量，使在氧化和杀菌后还能剩余一些有效氯，称为“余氯”，根据余氯量可以判断消毒是否完全。一般要求氯加入水中后，接触30分钟，有0.30.5mg/L的游离氯，而对化合性余氯则要求接触12小时后有1.02.0mg/L 余氯。4.母乳中所含乳糖和脂肪最少的时间是（）。A.产后第1周B.产后第2周C.产后第3周D.产后第4周E

3、.产后第5周【答案】：A【解析】：A项，母乳分为三期：产后第1周分泌的乳汁为初乳。呈淡黄色，质地黏稠，富含免疫球蛋白（尤其是分泌型免疫球蛋白A）和乳铁蛋白等。但乳糖和脂肪较成熟乳少；第2周分泌的乳汁称为过渡乳，过渡乳中的乳糖和脂肪含量逐渐增多；第2周以后分泌的乳汁为成熟乳，呈乳白色，富含蛋白质、乳糖、脂肪等多种营养素。5 .H级环境污染突发事件预警的指示颜色是（）。A.紫色B.红色C.橙色D.黄色E.蓝色【答案】：D【解析】：D项，按照突发事件的严重性、紧急程度和可能波及的范围，突发环境污染事件的预警系统分为四个级别，由低到高分别为I、II、III、IV级，其颜色依次为蓝色、黄色、橙色、红色。

4、当预警系统启动后，根据事态的发展情况和采取措施的效果，预警颜色可以升级、降级或解除。6 .（共用备选答案）A.预防胎儿发育畸形B.指导产妇胎教C.筛查胎儿畸形D.预防妊娠并发症E.筛查母亲及胎儿的并发症属于孕早期保健主要内容的是（）o【答案】：A【解析】：孕早期是指孕13周末之前的妊娠。孕早期保健至少一次。孕早期保健的主要目的是确定宫内妊娠及孕周，全面评价孕妇与胎儿健康状况，筛查不宜妊娠者，提供孕产期保健指导。孕早期胎儿经历了从受精卵到胚胎到胎儿的变化过程，易受致畸因素的影响，所以指导孕妇远离有毒有害的环境，预防胎儿发育畸形，是孕早期保健的主要内容。属于孕中期保健主要内容的是（）o【答案】：C

5、【解析】：孕中期保健是指孕1427周末的妊娠。孕中期保健至少2次，可分别在孕1620周、孕2124周各检查1次。孕中期保健的目的主要是监测胎儿生长发育、进行产前筛查及产前诊断、妊娠并发症/合并症的筛查，并进行保健指导。孕中期是筛查与诊断胎儿畸形重要阶段,因为此时期胎儿较大，器官已形成，羊水较多，所以筛查胎儿畸形是孕中期保健主要内容。属于孕晚期保健主要内容的是（）0【答案】：E【解析】：孕晚期是指孕28周以后至临产前的妊娠。孕晚期至少进行2次产前检查，其中至少1次在36周后进行。孕晚期保健的目的为监测与评估胎儿生长发育及宫内健康状况，筛查与治疗妊娠合并症及并发症，进行分娩前鉴定，分娩前头盆评估，

6、预测分娩方式，确定分娩地点。提倡住院分娩和自然分娩。妊娠晚期随着胎儿的生长发育，孕妇发生了生理变化，生殖器官、内分泌、心血管、呼吸系统、泌尿系统、神经系统等发生了变化，孕妇及胎儿易发生并发症，如妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等，所以筛查母亲及胎儿的并发症是孕晚期保健主要内容。7 .对于烫烧伤的儿童以下哪项措施是错误的？（）A.迅速将小儿抢离火场或脱离烫伤源8 .迅速将烫烧伤部位衣服撕掉C.用清洁被单包裹D.较小灼伤可清洁创面E.采用大量清水冲洗【答案】：B【解析】：对热液烫伤应立即脱去被热液渗透的衣服，如衣服和皮肤粘在一起时，切勿撕拉，只能将未粘的部分剪去，粘着的部分让其留在皮肤上,

7、待后处理。8.下列不能促使医院感染患者易感性升高的因素是（）。A.年龄8 .侵入性诊疗方法C.长期使用激素类药物D.医院消毒隔离和灭菌操作不严格E.长期应用抗生素【答案】：D【解析】：ABCE四项，老年人和婴幼儿发生医院感染的危险性大，采用侵入性诊疗方法、长期使用激素类药物及抗生素的患者，其免疫力降低，所以对医院感染的易感性升高。D项，医院消毒隔离和灭菌操作不严格是促进医院感染发生的因素而不是使患者易感性升高的因素。9 .外来化合物经生物膜转运机理中，具有一定主动性和选择性特点的是（）。A.主动转运、载体扩散、吞噬及胞饮B.简单扩散、载体扩散、吞噬及胞饮C.载体扩散、滤过、吞噬及胞饮D.滤过、

8、主动转运、载体扩散E.简单扩散、滤过、主动转运【答案】：A【解析】：特殊转运为化学毒物借助于载体或特殊转运系统而发生的跨膜转运，具有一定主动性和选择性。包括主动转运、易化扩散（载体扩散）和膜动转运（分为吞噬作用和胞饮作用以及胞吐作用）。10.（共用题干）12名男性乙肝患者，按照病情和年龄相近配成4组，甲组3人，乙组3人，丙组3人，丁组3人，再将每一年龄组的3人随机分配到3个治疗组，测得每名患者治疗后的GPT下降量。已知病情和年龄对治疗效果产生影响，欲比较三种药物降低乙肝患者血液中GPT量的效果。最好的方法是（）。A.多个样本率比较的x 2检验B.单因素方差分析C.配伍组方差分析D.配对秩和检验

9、E.4X3列联表x 2检验【答案】：C【解析】：宜采用配伍组方差分析理由是：该考题的资料是计量资料；按照病情与年龄这两个因素相近配成组，再将每组内的患者随机分配到治疗组。配伍组设计又称随机区组设计,通常是将受试对象按某属性(如动物的窝别、性别、年龄等非实验因素)相同或相近者组成b个区组(又称配伍组)，再将区组中每个受试对象随机分配到k个处理组中去。(2)若a =0.05,则界值为()oA. x 20.05, 4B. F0.05, 2, 9C. F0.025, 2, 5D. F0.05, 2, 6E. x 20.05, 6【答案】：D【解析】：根据题目要求，v处理=k1 = 3 1 = 2, v

10、配伍=b 1=41 = 3, v总变异=门-1 = 3X4 1 = 11,则v误差=v总变异一v处理一v配伍= ll-2-3 = 6o因此，若a=0.05,则方差分析F的界值为F0.05,2, 6o11.与苯比较，苯乙烯经呼吸道吸收的危害程度较小是由于其（）。A.脂/水分配系数大B.脂/水分配系数小C.分子量小D.挥发度小E.挥发度大【答案】：D【解析】：在常温下易于挥发的化学毒物，容易形成较大蒸气压而迅速经呼吸道吸收。有些有机溶剂的LD50值相似，即其绝对毒性相当，但由于各自的挥发度不同，所以实际毒性相差较大。如苯与苯乙烯的LD50均为45mg/L左右，但苯的挥发度较苯乙烯大11倍，故经呼吸

11、道吸入的危害可能大于苯乙烯。12 .蓄积作用是（）。A.化学物质发生慢性中毒的基础B.分为物质蓄积和功能蓄积C.是化学毒物分布的一种特殊形式D.多来自小剂量的长期接触E.以上均正确【答案】：E【解析】：化学毒物连续或反复多次与机体接触，当其吸收的速度超过生物转化与排泄的速度时，在体内的总量就会逐渐增加并滞留，这种现象称为化学毒物的蓄积作用，分为物质蓄积和功能蓄积。蓄积作用多来自小剂量的长期接触，是发生慢性中毒的基础。13 .环境因素联合作用通常有四种类型，哪一种不属于联合作用？（）A.相加作用B.独立作用C.协同作用D.累积作用E.拮抗作用【答案】：D【解析】：ABCE四项，根据多种化学物同时

12、作用于机体时所产生的毒性反应性质，可将化学物的联合作用分为下列几类：相加作用：交互作用的各种化合物在化学结构上如为同系物，或其毒作用的靶器官相同，则其对机体产生的总效应等于各个化合物成分单独效应的总和。独立作用：两种或两种以上的化合物作用于机体，由于其各自作用的受体、部位、靶细胞或靶器官等不同，所引发的生物效应也不相互干扰，从而其交互作用表现为化合物各自的毒性效应。协同作用：各化合物联合作用所发生的总效应大于各个化合物单独效应的总和。增强作用：一种化学物对某器官或系统并无毒性，但与另一种化学物同时或先后暴露时使其毒性效应增强。拮抗作用：是指各化合物在体内交互作用的总效应低于各化合物单独效应的总

13、和。累积作用不属于联合作用。14 .能引起女工月经过多，甚至持续性出血的化学物质是（）。A.三氯乙烯B.铅C.苯、甲苯D.汞E.有机磷农药【答案】：c【解析】：目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种：接触苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质，可使月经周期延长或缩短，持续时间改变，甚至发生闭经；接触苯、甲苯作业的女工月经出血量增多，甚至持续性出血；接触氯丁二烯、铅常使女工经血减少。15 .出生后生长最快的阶段是（）。A.胎儿期B.婴儿期C.幼儿期D.童年期E.青春期【答案】：B【解析】：婴儿期指从出生到满1周岁以前的一段时期。是出生后生长发育最迅速的时期，婴儿期是人

14、一生中生长发育最旺盛的阶段，也是最短的一个阶段。进入幼儿期后发育速度放缓，直至青春期迎来第二次发育高峰。16.大部分刺激性气体的联合作用方式为（）。A.拮抗作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.增效作用【答案】：B【解析】：两种或两种以上的化学毒物，以相似的方式和机制作用于同一毒作用靶，其对机体产生的总效应等于各化学毒物单独产生的效应之和，称为相加作用。大部分刺激性气体引起的呼吸道刺激多呈相加作用；有机磷农药对于胆碱酯酶的抑制通常也为相加作用。17.化学物危险度评定的内容不包括（）oA.危害鉴定B.危害表征C.接触评定D.危险度表征E.卫生标准制订【答案】：E【解析】：危险度评定也称为风险评估，是在指定条件下暴露于某特定化学物，在考虑其本身及其特定靶系统的固有特性基础上，计算或估计靶机体、系统或（亚）人群发生危险的概率的过程，包括确定伴随的不确定性。化学物健康危险度评定的步骤一般分为4步，即危害鉴定（危害识别）、危害表征、接触评定（暴露评定）、危险度表征。18 .要全面描述正态分布或近似正态分布资料的分布特征，可采用()oA.均数与标准差B.中位数与四分位间距C.全距与中位数D.均数与变异系数E.频数表【答案】：A【解析】：分布特征包括集中趋