执业药师职业资格考试(药学四科合一)历年考试试题及解析.docx
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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)历年考试试题及解析1.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是()oA.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C. 口引味美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】:B2常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛症状的抗癫痫药物为()。A.巴比妥类B.苯二氮草类C.乙内酰胭类D.二苯并氮草类E.脂肪酸类【答案】:D【解析】:二苯并氮草类代表药有卡马西平,常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。3.抗痛风药根据其作用机制可分为()。A.选择性抗痛风性关节炎药B.抑制尿酸生成药C.降低尿酸水平药D.促进尿酸排泄药E.促进尿酸分解药【答案】:A|B|D|E【解析】:抗痛风药根据其
2、作用机制可分为:选择性抗痛风性关节炎药,如秋水仙碱;抑制尿酸生成药,如别喋醇;促进尿酸排泄药,如丙磺舒、苯滨马隆;促进尿酸分解药,如聚乙二醇尿酸酶。4.(共用备选答案)A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头泡西汀伴有严重焦虑症状的抑郁症患者,宜首先选用()o【答案】:B【解析】:氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),该类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用。伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者,宜选用()o【答案】:c【解析】:度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),是唯一可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5.左旋咪理的临床应用有()oA.器官移植后的抗排异
3、B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】:B|D|E【解析】:左旋咪嘤的临床应用包括:左旋咪噗是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及钩虫,可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪理还是系一种口服有效的免疫调节药物,主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能,可增强机体抗病能力。左旋咪噪可与抗癌药合用治疗肿瘤,可巩固疗效,减少复发或转移,延长缓解期。左旋咪理还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.(共用题干)某患者,有糖尿病史多年,近日并发肺炎。查呼吸35次/分,心率105次/分,血压90/60mmHgo呼出气体有丙酮味,意识模糊
4、,血糖16.2mmol/Lo救治药物应选()oA.甲状腺素B.甘精胰岛素C.二甲双胭D.正规胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素【答案】:D【解析】:根据患者症状可诊断为糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,为体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,脂肪分解过多时,酮体浓度增高引发的酸中毒,需迅速注射正规胰岛素抢救。下列为双时相胰岛素的是()oA.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.低精蛋白胰岛素D.地特胰岛素E.预混胰岛素【答案】:E【解析】:预混胰岛素为“双时相胰岛素”,即含有两种胰岛素的混合物,可同时具有短效和长效胰岛素的作用。(3)1型糖尿病可选用下列哪种降糖药?()A.胰岛素B.二甲双机
5、IC.罗格列酮D.瑞格列奈E.西格列汀【答案】:A【解析】:1型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病,主要原因是胰岛素绝对缺乏,必须用胰岛素终身治疗维持生命。7 .下列辅料中,可作为肠溶型包衣材料的是()oA. HPMCPB. HPCC. HPMCD. PVAE. PVP【答案】:A【解析】:肠溶型包衣制剂是指在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的剂型,主要有:纤维素类肠溶型包衣材料,如邻苯二甲酸酯羟丙基甲基纤维素(HPMCP)等;丙烯酸树脂类。8 .下列关于西地那非的描述错误的是()oA.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响8 .可用于治疗肺动脉高压症C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性D.与西咪替
6、丁合用,不影响该类药的肝脏代谢E.老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用【答案】:A|D|E【解析】:西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂(西咪替丁、克拉霉素等)合用,可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。9 .药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药,应做到()oA.反复交代药物的用法用量,直至患者完全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物,应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况,开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】
7、:A|B|C|D【解析】:药师的用药教育如下:用药方案尽量简化,使用半衰期较长的药物或缓控释制剂,每日1次给药。针对不同患者人群,可选择符合不同人群生理及心理特点的药物,如儿童及老年人避免选择过大的药片,儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项,以及可能产生的不良反应,对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心,最好在药袋或药盒上写清楚,防止错服或误服。使患者了解药物的重要性,对于效果不易察觉或起效慢的药物,应特别提示患者,告知应坚持服药。告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应,若发生不良反应,应采取哪些措施,如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系,
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