执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试考前冲刺试卷.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试考前冲刺试卷1.对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是（）0A.罗非昔布B.对乙酰氨基酚C. 口引味美辛D.阿司匹林E.美洛昔康【答案】：B2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）。A.绝经后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子

2、宫内膜。强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。3.将药物制成不同制剂的意义不包括（）oA.改变药物的作用性质B.改变药物的构造C.调节药物的作用速度D.降低药物的不良反应E.提高药物的稳定性【答案】：B【解析】：药物剂型的重要性体现在可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低（消除）药物的不良反应、可产生靶向作用、提高药物稳定性、可影响疗效。而不能改变药物的构造。4.下列药品中，不宜选用氯化钠注射液溶解的是（）oA.氟罗沙星B.头抱菌素C.苯妥英钠D.瑞替普酶E.阿昔洛韦【答案】：A【解析】：不宜选用氯化钠注射液溶解的药品包括：多烯磷脂酰胆碱注射液；奥沙利伯；两性霉素B；

3、红霉素；哌库澳钱；氟罗沙星。5.左旋咪唾的临床应用有（）。A.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】：B|D|E【解析】：左旋咪唾的临床应用包括：左旋咪睫是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪唾还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪唾可与抗癌药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪噪还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。A.硝苯地平

4、B.普蔡洛尔C.哌唾嗪D.卡托普利E.利血平【答案】：A【解析】：硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。7 .（共用备选答案）A.山葭若碱8 .布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡患者，女，47岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（）o【答案】：D【解析】：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏

5、感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。患者，男，38岁，因腹部受寒胃痉挛疼痛，应选用的药物是（）o【答案】：A【解析】：由于平滑肌痉挛引起的疼痛可用氢澳酸山蔗若碱。8.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（）。A.丙硫氧喀咤8 .甲筑咪睫C.卡比马理D.碘制剂E.甲状腺片【答案】：A【解析】：丙硫氧喀咤可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。发病机制为中性粒细胞聚集，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。9 .（共用备选答案）A.神经性病理性疼痛

6、B.传入神经阻滞性疼痛C.交感神经性疼痛D.轻度内脏疼痛E.肌肉痉挛性疼痛阿片类药物+皮质类固醇治疗（）。【答案】：A非阿片类药物治疗（）。【答案】：D肌肉松弛剂治疗（）。【答案】：E三环类抗抑郁药+阿片类和非阿片类药物治疗（）。【答案】：B【解析】：神经性病理性疼痛使用阿片类药物+皮质类固醇；传入神经阻滞性疼痛使用三环类抗抑郁药或抗惊厥药+阿片类和非阿片类药物；交感神经性疼痛使用交感神经阻滞药物。内脏疼痛：轻度疼痛用非阿片类；中至重度疼痛在应用阿片类药物基础上，考虑联合辅助止痛药物，以抗抑郁药物为首选，并依据不同原因给予对应治疗；同时可针对内脏神经支配区域或肿瘤侵犯的部位采用微创介入治疗。颅

7、内压增高所致头痛用皮质类固醇；肌肉痉挛性疼痛给予肌肉松弛剂。10.根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是（）。A.洛沙平B.利培酮C.噬硫平D.帕利哌酮E.多塞平【答案】：B【解析】：利培酮是按照拼合原理设计的，它的设计思路是为了得到作用于多靶点的抗精神病药，将选择性5-HT2A受体阻断药利坦色林中的睡喋并喀咤酮用其生物电子等排体哌咤并喀咤酮替代，而分子中的1，2.苯并异嚼理相当于强效DA,受体阻断药氟哌咤醇中的对氟苯基哌咤片段。11.选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）。A.卡马西平B.奥卡西平C.托毗酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎

8、用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。12.下列药学服务的人群中，特殊人群是指（）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳妇女C.肝肾功能不全者D.药物治疗窗窄、需要做监测患者E.应用特殊剂型、特殊给药途径者【答案】：A|B|C【解析】：药学服务对象是广大公众，其中特殊人群包括特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等。13.除热原可采用()oA.吸附法B.凝胶滤过法C.离子交换法D.超滤法E.微波法【答案】：A|B|C|D|E【解析】：热原的除去方法有以下几种：吸附法；超滤法；离子交换法；凝胶滤过法；反渗透法。其他方法：采用两次以上湿热灭菌法

9、,或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。14.药物临床研究必须经国务院药品监督管理部门批准后实施，必须执行()oA. GLPB. GCPC. GMPD. GSP【答案】：B【解析】：药物临床试验包括新药临床试验（含生物等效性试验）和上市后的IV期临床试验，必须实施药物临床试验质量管理规范。A项，GLP为药物非临床研究质量管理规范；B项，GCP为药物临床试验质量管理规范；C项，GMP为药物生产质量管理规范；D项，GSP为药品经营质量管理规范。15.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）oA.氢氧化铝B.哌仑西平C.西咪替丁D.米

10、索前列醇E.奥美拉哇【答案】：E【解析】：奥美拉嘤特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵（H + -K + -ATP酶）所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的疏基发生不可逆性结合，从而抑制H + -K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H +不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。16 .（共用备选答案）A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛的是（）。【答案】：D【解析】：沙丁胺醇选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，临床

11、用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。平喘作用维持1012小时，用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎的是（）o【答案】：E【解析】：长效B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持10-12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者，以及预防夜间哮喘发作或控制日间哮喘的不稳定（如运动前或接触致敏原前）。17 .药师发现处方用药不适宜的是（）oA.与疾病不相符B.用药超剂量C.有重复用药D.应该实行皮试的药物没有皮试【答案】：A|B|C|D【解析】：药师应当对处方用药适宜性

12、进行审核，内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。18.治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是（）。A.非那雄胺B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.己烯雌酚E.西地那非【答案】：E【解析】：西地那非用于勃起功能障碍。19.煎膏剂由于贮存不当很易发生（）oA.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】：E【解析】：煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质，因此贮存不当很易霉变、酸败。此类中成药一般

13、应密闭贮存于阴凉、干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。20 .国家基本药物使用管理中提出的基本药物优先选择和合理使用制度是指()0A.公立医院对基本药物试行“零差率”销售B.政府举办的医疗卫生机构全部配备和优先使用基本药物C.政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他医疗机构按照规定使用基本药物D.所有零售药店均配备基本药物，并对基本药物实行“零差率”销售【答案】：C【解析】：关于建立国家基本药物制度的实施意见第13条意见指出要建立基本药物优先和合理的使用制度。政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物。其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定使用比例，

14、具体使用比例由卫生行政部门确定。21 .（共用备选答案）A.奎尼丁B.胺碘酮C.普蔡洛尔D.利多卡因E.维拉帕米能引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药是（）。【答案】：B【解析】：胺碘酮不良反应较多，并且发生率与剂量、用药时间有关。严重的不良反应为致死性肺毒性和肝毒性，如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。静注时可见血栓性静脉炎、血压下降、严重心动过缓、房室传导阻滞等。阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是（）。【答案】：E【解析】：维拉帕米能选择性阻滞心肌细胞膜慢钙通道，抑制钙内流，主要影响窦房结和房室结等慢反应细胞。维拉帕米对室上性和房室折返引起的心律失常效果好，对阵发性室上性心动过速的急性发作已成为首选，对心房扑动或心房颤动降低心室率也很有效。可产生金鸡纳反应的抗心律失常药是（）。【答案】：A【解析】：奎尼丁可导致金鸡纳反应，久用可引起耳鸣、听力减退、视力模糊、神志不清等。22 .某片剂每片主药含量应为0.80g,测得压片前颗粒中主药百分含量为32.5%,则片重是（）oA. 2.5gB. 3.0g