吴茱萸汤医方.docx

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1、吴茱萸汤医方功能：吐利寒厥出典：伤寒论组成：吴茱萸、生姜、大枣、人参。(4)主治：治阳明证,食毂欲呕(86-2),若得汤反剧者，则属上焦。(86)(伤寒,阳明篇)(2)少阴证，吐利，手足厥冷，烦燥欲死。(伤寒，少阴篇)(3)厥阴证，干呕吐涎沫头痛。(伤寒，厥阴篇)方义：足厥阴肝经，足少阴肾经，足阳明胃经。(1)治阳明食毂欲呕者，县差、生姜之辛以温胃散寒下气。(2)人参、大枣之甘以缓脾益气和中。(3)喻嘉言曰：此明呕有太阳，亦有阳明，若食毂而呕者属胃寒，与太阳之恶寒呕逆原为热证者不同4。恐误以寒药治寒呕也；若服吴茱萸汤反剧者，则仍属太阳热邪，而非胃寒明矣5。(法当从太阳阳明合病治之，宜葛根加半夏

2、汤)(4)若少阴证吐利厥逆,至于烦燥欲死，肾中之阴气上逆,将成危候6(肾中阴盛，上格乎阳而为吐逆。)(5)故用吴茱散寒下逆。(6)人参姜枣助阳补土，使阴寒不得上干，温经而兼温中也。(7)吴茱萸为厥阴本药，故又治肝气上逆，呕涎头痛。加减方：吴茱萸加附子汤：加附子。治寒疝腰痛，牵引睾丸，尺脉沈迟。口诀：吾主意一一将找吾人注：(1)食谷欲呕，胃寒也。得汤反剧，则为太阳热呕矣。(2)吐则耗阳，利则损阴，厥冷者阴寒气甚，烦躁者阳气内争。(3)厥阴之脉侠胃，干呕吐洙，里寒内格也。厥阴之脉上颠，头痛寒气上逆也。按：三阳皆有头痛；太阴、少阴二经之脉，不上循头，故无头痛；惟厥阴与肾脉会于巅，亦有头痛。然风温在少阴，湿温在太阴，而头反痛，是又不可拘拘者。李东垣曰：太阴头痛，必有痰也。少阴头痛，足寒而气逆也。盖太阴、少阴二经，虽不上头，然痰与气逆，壅于膈中，头上气不得畅而为痛也。(4)火热上冲而呕。(5)宜葛根加半夏汤、小柴胡汤、桅子鼓汤、黄苓汤。(6)肾中阴盛，上格乎阳而为吐逆。1. (A)下列何者为吴茱萸汤的错误叙述？ (A)太阳证食谷欲呕(B)厥阴证干呕吐涎头痛(C)少阴证吐利，手足厥冷烦躁欲死(D)吴茱萸能温胃散寒下气。2. (C)治阳明证食谷欲呕,若得汤反剧者，则属上焦,宜治以下列何方？ (A)葛根黄连黄汤(B)葛根加半夏汤(C)吴茱萸汤(D)大建中汤。