公共卫生执业医师资格考试2023年题库精选附答案解析.docx

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1、公共卫生执业医师资格考试2023年题库精选附答案解析1.7个月婴儿，吃鸡蛋发生过敏，提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗是（）。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破联合疫苗E.麻疹疫苗【答案】：E【解析】：在对儿童进行预防接种时，有些情况属于由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应，为避免这类不良反应的发生，规定了有某种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗接种的禁忌证。有过敏性体质的人接种疫苗，常可引起过敏反应。在接种疫苗前医师应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原就不能接种，不含该过敏原的疫苗可以接种。

2、既往接种后有严重不良反应的儿童，不可接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿童不能接种麻疹疫苗。2 .环境污染的来源有三大方面（）oA.工业性污染、生活性污染、交通性污染B.生产性污染、生活性污染、交通性污染C.工业性污染、农业性污染、生活性污染D.生产性污染、生活性污染、实验性污染E.工业性污染、农业性污染、实验性污染【答案】：C【解析】：C项，环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性污染如工厂排放的废水、废气、废渣等；农业性污染如化肥、农牧业生产排出的污水等；生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。3 .一项雾霾与肺癌关系的研究,调查了 15个城市2014年空气中PM2.5的水平，结果提示

3、：PM2.5高的地区与低的地区相比，肺癌的发病率差异无统计学意义。对该结果的合理解释应该是（）oA.结果不可信，因为没有个体水平的暴露与疾病关联证据B.结果不可信，因为没有估算雾霾与肺癌的关联度指标C.结果不可信，因为暴露和结局测量没有时间关系D.结果不可信，应该计算年龄别出生缺陷率E.结果提示因果关系的作用，可能雾霾与肺癌无关联【答案】：C【解析】：生态学研究是在群体水平上测量暴露的水平与疾病发病率之间的关系，在测量群体暴露水平时应注意与结局之间应有合理的时间间隔。题干中提及当前的PM2.5与同一年的肺癌发病率进行分析,不符合肺癌发生的自然进程，没有揭示暴露和结局测量的时间关系，故结果不可信

4、。4 .（共用题干）某男性印染工，45岁，工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及指端发期而送急诊室就诊采集病史时应注意接触何种工业毒物？（）A.接触氯化钾B.接触二氧化氮C.接触硝酸D.接触苯胺E.接触氯气【答案】：D【解析】：工业上所用的苯胺均由人工合成，并广泛用于印染、染料制造、染料中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事印染行业10年，且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发期的症状，应重点考虑苯胺中毒。化验检查的重点项目之一是（）oA.红细胞数量B.血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.碳氧血红蛋白含量E.白细胞数量【答案】：C【解析】：苯胺的毒作用特征是形成高铁血

5、红蛋白，造成机体各组织缺氧，引起中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器的一系列损害。一般来说短期内接触较大量苯的氨基、硝基化合物后，如果高铁血红蛋白低于10%,脱离接触后48小时内可恢复；当血中高铁血红蛋白N10%时可出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。5.ADI 是()oA.半数致死量B.推荐的每日膳食中营养素供给量C.推荐摄入量D.人体每日允许摄入量E.适宜摄入量【答案】：D【解析】：D项，ADI （每日允许摄入量）是指人或动物每日摄入某种化学物质（食品添加剂、农药等），对健康无任何已知不良效应的剂量，以每千克体重摄入该化学物质的毫克数来表示，简写为毫克/千克（体重

6、）。它是评价食品添加剂毒性和制订最大使用量的首要和最终标准。6.慢性苯中毒可出现（）oA.巨幼红细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.低色素性贫血E.缺铁性贫血【答案】：B【解析】：B项，造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征，主要表现为中性粒细胞减少，而淋巴细胞相对增多，粒细胞胞质出现中毒颗粒、空泡。同时或稍晚血小板也减少，患者出现出血倾向。晚期全血细胞均减少，发生再生障碍性贫血。7 .嗜热性放线菌抱子可致（）oA.瘙痒性皮炎8 .麦芒皮炎C.桑毛虫皮炎D.钩坳皮炎E.农民肺【答案】：E【解析】：未经充分晒干而堆贮的饲草，由于植物细胞呼吸产热，促使干草小多胞菌与普通嗜热放线菌的生长。作业时

7、，这类菌的胞子随同饲料粉尘吸入肺内，反复吸入含嗜热放线菌干草可引起过敏性肺泡炎（又称农民肺）。8.一般情况下，儿童身高增加较多是在（）oA. 13 月B.35月C.57月D. 911 月E. 11月第二年2月【答案】：B【解析】：季节对生长发育有明显影响。春季身高增长最快，35月的身高增长值等于911月的2倍左右；在身高增长较快的季节里，新的骨化中心出现也较多。9 .海产鱼类肝脏中含量丰富的维生素是（）。A.维生素B1B.维生素CC.尼克酸D.胡萝卜素E.维生素A和D【答案】：E【解析】：鱼类是维生素A和维生素D的重要来源，也是维生素B2的良好来源,维生素E、维生素B1和烟酸（尼克酸）的含量也

8、较高，但几乎不含维生素Co其中海水鱼的肝脏、鱼油是富含维生素A和维生素D的食物。胡萝卜素为主要的维生素A源类物质，食物来源主要是深色蔬菜和水果。10 .加工感染布氏杆菌病畜肉时，肉中心温度要达到（）oA. 120B. 110C. 100D. 90 E. 80【答案】：E【解析】：感染布氏杆菌病畜的生殖器官与乳房必须废弃，病畜肉及内脏均要求高温处理或盐腌后食用。E项，其中高温处理的要求为：肉块8cm厚、2.5kg重以下煮沸2小时，使肉中心温度达80以上。1L某化学物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于（）oA.确认的致癌物B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物

9、E.人类的致癌物【答案】：C【解析】：C项，对人很可能的致癌物（可疑致癌物）是指对人的致癌性的流行病学证据有限，对实验动物的致癌性证据充分的物质。某些情况下，将对人的致癌性证据不足，对实验动物的致癌性证据充分，在人体有相同致癌机制的因子也归于此类。12.以下哪一项是居室容积的确定依据？（）A.人的C02呼出量，室内02消耗量等因素B.人的C02呼出量，室内自然换气次数等因素C.室内C02上升量，室内02消耗量等因素D.人的02需要量，室内自然换气次数等因素E.室内外C02含量之差【答案】：B【解析】：居室容积是指每个居住者所占有居室的空间容积，是评定住宅卫生状况的重要指标之一。室内空气中二氧化

10、碳的含量是用作评价空气清洁度的一个重要指标，因此，也是作为居室容积是否符合卫生要求的重要指标之一。居室中二氧化碳浓度的卫生学要求不应超过0.07%,即不应超过0.7L/m3。以室外空气中二氧化碳浓度为0.04%（即0.4L/m3）、每人每小时呼出二氧化碳22.6L计算，每人每小时的换气为22（0.7-0.4） =75.3mVho按室内自然换气次数为每小时2.53.0次计算,则居室容积为2530m3/人，室内空气中二氧化碳浓度即可符合卫生学需求。B项，居室容积是以人每小时CO2呼出量，室内自然换气次数等为确定依据。13.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是（）。A.维生素AB. B族维生

11、素C.维生素CD.维生素DE.以上皆不是【答案】：D【解析】：A项，维生素A能部分通过乳腺，但膳食中维生素A转移到乳汁中的数量有一定限度。BC两项，水溶性维生素大多可通过乳腺，但乳腺可调控其进入乳汁的含量，达到一定水平时不再增高。D项，维生素D几乎不能通过乳腺，故母乳中维生素D含量很低。14 .若已知一份资料中，18名成年女子分两组用两种测量肺活量的仪器测最大呼吸率（L/min）,比较两种方法检测结果有无差别，可进行（）。A.成组设计的u检验B.配对设计的u检验C.成组设计的t检验D.配对设计的t检验E. q检验【答案】：c【解析】：AB两项，此处样本量过小，不能用正态分布近似t分布，无法使用

12、u检验。CD两项，对18名成年女子采用随机分组的方式分成两组，没有配对的过程，所以应进行的是成组设计的t检验。E项，q检验是在多组样本进行两两比较时所使用的方法。15 .青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素，其作用为（）。A.刺激卵巢发育及排卵B.刺激垂体分泌雌激素与孕激素C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮D.刺激垂体分泌促卵泡素（FSH）及黄体生成素（LH）E.刺激卵巢分泌促卵泡素（FSH）及黄体生成素（LH）【答案】：D【解析】：青春期开始后，下丘脑分泌促性腺激素释放激素的反应性增强，刺激垂体释放出更多的FSH及LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要的作用。到青春中、晚期，随着卵巢的发育成

13、熟，血中FSH、LH及雌激素、孕酮的浓度逐渐接近青年女子月经周期的典型变化。在卵巢激素的影响下，少女的性发育逐渐成熟。16 .下列哪种是生蛋清所含的抗营养因子？（）A.单宁B.类黄酮C.植物血凝素D.抗生物素蛋白E.果胶【答案】：D【解析】：部分维生素可由于一些称之为抗维生素化合物的存在而无法发挥作用，甚至使机体出现维生素缺乏症。如生蛋清中含有抗生物素蛋白，可与生物素紧密结合而使之失活。但这类抗维生素物质常随食物加工、烹调处理而失去活性。17 .标准正态分布的均数与标准差分别为（）。A.0 与 117.1 1C. 1 与 0D. 1.96 与 2.58E.0 与 1.96【答案】：A【解析】：

14、为了便于计算正态曲线下的面积，可将正态分布XN（r,。2）进行z变换，即z= （x 口）/。，转换成服从均数为0,标准差为1的标准正态分布18.城市绿化卫生要求中哪一项是错误的？（）A.绿化要满足调节微小气候要求B.绿化要满足环境中02和CO2平衡要求C.南方夏季闷热和人口密集的大城市不可安排太多绿地面积D.绿化要全市均衡分布，形成点、线、面结合的绿地系统E.应选择树冠大、生长快且具有环保作用的经济树木【答案】：C【解析】：城市绿地率是指城市各类绿地（含公共绿地、居住区绿地、单位附属绿地、防护绿地、生产绿地、风景林地等六类）总面积占城市面积的比率。到2010年，城市绿地率应不少于30%o C项，城市绿地率表示了全市绿地总面积的大小，是衡量城市规划的重要指标。南方夏季闷热和人口密集的大城市需要安排更多绿地面积。19.一般情况下，有机磷农药在体内的转化主要有氧化和水解两种方式，其结果分别是（）。A.氧化使毒作用增强，水解使毒作用降低B.氧化、水解均使毒作用增强C.氧化、水解均使毒作用降低D.氧化、水解均不改变毒作用大小E.氧化使毒作用降低，水解使毒作用增强【答案】：A【解析】：A项，有机磷农药在体内的转化，主要有氧化和水解两种方式。一般氧化的产物可使毒性增强（活化作用），而水解的结果则可