23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库（真题整理).docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库（真题整理）1.有关药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（）oA.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B.按照药品品种、规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类C.按照药品类别、规格、适应证、成本效益比的不同进行分类D.按照药品品种、包装规格、适应证、剂量及给药途径的不同进行分类【答案】：B【解析】：处方药与非处方药分类管理办法第二条：药品分类管理是根据药品安全有效、使用方便的原则，依其品种、规格、适应证、剂量及给药途径不同，对药品分别按照处方药与非处方药进行管理。2.目前推荐的绝经期激素补充治疗的窗口期是（）oA.绝经

2、后10年之内或60岁以前B.大于60岁C.绝经后5年之内D.绝经后15年之内或大于60岁E.绝经后20年之内【答案】：A【解析】：绝经激素治疗（MHT）是一种医疗措施，必须有明确适应证且无禁忌证方可实施；个体化是MHT的重要原则，不仅药物的选择需个体化,剂量也应个体化，并建议选择能达到治疗目的的最低有效剂量；对于有子宫的妇女，补充雌激素的同时必须加上孕激素以保护子宫内膜。强调治疗的窗口期，一般为绝经10年之内或60岁之前。3.患者，女，58岁，有2型糖尿病史，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖IL2mmol/L,糖化血红蛋白（HbAlC） 8.8%,血压1

3、6的6mmHg,蛋白尿lg在4h,推荐在降糖的基础上，合并选用（）。A.美托洛尔B.氢氯睡嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯毗格雷【答案】：D【解析】：首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用AC日类药物，可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用。4.（共用备选答案）A.磺胺喀咤B.多西环素C.青霉素D.阿莫西林E.罗红霉素（1）与氨基糖首类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎的是（）o【答案】：C【解析】：青霉素属于青霉素类抗菌药物，用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。青霉素与氨基糖昔类药物联合应用可以作为治疗草绿色

4、链球菌心内膜炎的首选药。与铝离子形成黄色络合物的是（）o【答案】：B【解析】：多西环素属于四环素类抗菌药物。在这类药物结构中都含有酸性的酚羟基和烯醇羟基及碱性的二甲氨基，其分子中的多个羟基、烯醇羟基及跋基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物，与钙或镁离子形成不溶性的钙盐或镁盐，与铁离子形成红色螯合物，与铝离子形成黄色络合物。5.药师需要掌握的基本技能包括（）。A.审核处方B.调配处方C.开具处方D.药物咨询E.不良反应监测【答案】：A|B|D|E【解析】：药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询

5、、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。6.（共用题干）患者，男，40岁，嗜酒。因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红、头痛、血压下降的症状。上述现象与下列哪种药物有关？（）A.四环素B.氨苇西林C.青霉素D.头抱哌酮舒巴坦E.左氧氟沙星【答案】：D【解析】：此现象是头抱菌素与酒精相互作用产生的双硫仑样反应。一旦发生该种反应，应经静脉注射（）oA.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.地塞米松D.吠塞米E.维生素B6【答案】：c【解析】：一旦发生双硫仑样反应，应立即吸氧、地塞米松510mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。下列哪种药与上述药物合用可

6、能发生相同反应？（）A.甲硝噗B.阿莫西林C.氯霉素D.红霉素E.多西环素【答案】：C【解析】：部分头抱菌素类药物与含乙醇的药物合用，如氢化可的松、氯霉素、地西泮、多西他赛、环抱素、紫衫醇、他克莫司等，可发生双硫仑样反应。使用该类药物时，注意事项不包括（）oA.与氨基糖昔类抗菌药可相互灭活，不能联合应用B.与抗凝血药、溶栓药、非俗体抗炎药合用，可使出血风险增加C.为浓度依赖型抗菌药，每日给药一次D.一旦发生过敏反应，应用肾上腺素、糖皮质激素、抗过敏药等进行救治E.长期应用可致二重感染【答案】：C【解析】：头抱菌素类抗菌药为时间依赖型，给药原则应为每日分次给药。7 .根据中华人民共和国中医药法，

7、关于医疗机构中药饮片炮制管理的说法，错误的是（）。A.对市场上没有供应的中药饮片，医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用8 .医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门备案C.医疗机构可以根据临床用药需要，凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工D.对市场上没有供应的中药配方颗粒，医疗机构可以按照本省中药饮片炮制规范进行制备【答案】：D【解析】：医疗机构所备案的传统中药制剂应与其医疗机构执业许可证所载明的诊疗范围一致。属于下列情形之一的，不得备案：医疗机构制剂注册管理办法（试行）中规定的不得作为医疗机构制剂申报的情形；与市场上已有供应品种

8、相同处方的不同剂型品种；中药配方颗粒；其他不符合国家有关规定的制剂。D项，根据规定是不能制备的，因此答案选D。8.可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎的抗甲状腺药是（）oA.丙硫氧嚏陡8 .甲筑咪n坐c.卡比马嘤D.碘制剂E.甲状腺片【答案】：A【解析】：丙硫氧口密咤可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎。发病机制为中性粒细胞聚集，诱导中性粒细胞胞浆抗体。以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。9 .（共用备选答案）A.神经性病理性疼痛B.传入神经阻滞性疼痛C.交感神经性疼痛D.轻度内脏疼痛E.肌肉

9、痉挛性疼痛阿片类药物+皮质类固醇治疗（）o【答案】：A非阿片类药物治疗（）o【答案】：D肌肉松弛剂治疗（）o【答案】：E三环类抗抑郁药+阿片类和非阿片类药物治疗（）o【答案】：B【解析】：神经性病理性疼痛使用阿片类药物+皮质类固醇；传入神经阻滞性疼痛使用三环类抗抑郁药或抗惊厥药+阿片类和非阿片类药物；交感神经性疼痛使用交感神经阻滞药物。内脏疼痛：轻度疼痛用非阿片类；中至重度疼痛在应用阿片类药物基础上，考虑联合辅助止痛药物，以抗抑郁药物为首选，并依据不同原因给予对应治疗；同时可针对内脏神经支配区域或肿瘤侵犯的部位采用微创介入治疗。颅内压增高所致头痛用皮质类固醇；肌肉痉挛性疼痛给予肌肉松弛剂。10

10、 .治疗男性阴茎勃起障碍宜选用的药物是（）oA.氯米芬B.苯丙酸诺龙C.他莫昔芬D.乙酚E.西地那非【答案】：E【解析】：西地那非是全球第一个口服PDE5抑制剂（5型磷酸二酯酶抑制剂），用于治疗男性勃起功能障碍。11 .（共用备选答案）A.应当至少检查一个最小包装B.应当开箱检查至直接接触药品的包装c.可不开箱检查D.可不打开最小包装根据药品经营质量管理规范药品批发企业对实施批签发管理的生物制品的验收要求是（）o【答案】：C【解析】：外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制品，可不开箱检查。药品批发企业对同一批号药品的验收要求是（）。【答案】：A药品批发企业对生产企业有特殊质量控制要求

11、的药品的验收要求是（）。【答案】：D【解析】：同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包装。12.（共用备选答案）A.腭裂B.死胎C.指（趾）畸形D.性别发育异常E.肢体、耳、内脏畸形致畸药物对胚胎和胎儿的危害沙利度胺可导致（）o【答案】：E氮芥类（烷化剂）可导致（）。【答案】：C叶酸拮抗剂（甲氨蝶吟）可导致（）o【答案】：A【解析】：妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。A项，叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；C项，烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异

12、常，指（趾）畸形；D项，雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；E项，沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。13.除热原可采用（）oA.吸附法B.凝胶滤过法C.离子交换法D.超滤法E.微波法【答案】：A|B|C|D|E【解析】：热原的除去方法有以下几种：吸附法；超滤法；离子交换法；凝胶滤过法；反渗透法。其他方法：采用两次以上湿热灭菌法,或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。14 .根据关于加强乡村中医药技术人员自种、自采、自用中草药管理的通知，

13、关于中药材自种、自采、自用管理的说法，错误的是（）oA.自种、自采中草药，可以加工成中药制剂，但只限于乡村医疗机构使用B.不得自种自采自用国家规定需特殊管理的医疗用毒性中药材C.乡村中医药技术人员自种自采中草药不得上市流通D.禁止自种自采国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材【答案】：A【解析】：关于中药材自种、自采、自用管理规定：禁止自种自采自用的情形:国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药、濒稀野生植物药材及麻醉药品原植物；使用限制：该中草药只能在该技术人员所在的村医疗机构内使用；该中草药不得上市流通，且不得加工成中药制剂。A项，应该是只限于该技术人员所在的村医疗机构内使用，因此答案选Ao15

14、 .甲状腺素的应用（）oA.呆小症B.甲状腺术前准备C.黏液性水肿D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺危象【答案】:A|C|D【解析】：甲状腺激素类药物主要包括甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸主要用于治疗甲减、单纯性甲状腺肿及甲状腺癌手术后甲减的辅助治疗，亦可用于诊断甲状腺功能亢进的抑制试验。甲状腺素可应用于呆小症、粘液性水肿等。16.关于注射剂质量要求的说法，正确的有（）oA.无菌B.无热原C.无可见异物D.渗透压与血浆相等或接近E. pH值与血液相等或接近【答案】：A|B|C|D|E【解析】：注射剂的质量要求包括：无菌：注射剂成品中不得含有任何活的微生物。无热原：对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂必须符合无热原的质量指标。澄明度：按照澄明度检查的规定，应符合规定要求。pH值：一般注射剂要求pH 49,脊椎腔注射剂要求pH 58。渗透压：供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与血浆渗透压相等或接近。安全性：注射剂安全试验包括刺激性试验、溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。稳定性：注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明确的有效期。