23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题.docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题1 .在执业药师管理职责分工中，由省级药品监督管理部门组织实施的是（）。A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】：D【解析】：国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构，各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。2 .属于肝药酶诱导剂的有（）。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟脱D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】：A|B|D【解析】：异烟期和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。3.患者，女，58岁，有2型糖尿病史

2、，因头疼、头晕就诊，体征和实验室检查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖ll.2mmol/L,糖化血红蛋白（HbAlC） 8.8%,血压16的6mmHg,蛋白尿lg4h,推荐在降糖的基础上，合并选用（）。A.美托洛尔B.氢氯睡嗪C.卡维地洛D.赖诺普利E.氯毗格雷【答案】：D【解析】：首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症，再根据高血压合并用药情况用药，在降糖的基础上加用AC日类药物，可起降压、保护肾脏、减少蛋白尿的作用。4.（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头抱西汀（1）伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（）o【答案】：B【解析】：氟西汀是选

3、择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）,该类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用。伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（）o【答案】：c【解析】：度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）,是唯一可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5.关于勃起功能障碍，下列说法不正确的是（）。A. ED的诊断主要依据患者的主诉B.W级，阴茎只胀大但不硬为重度EDC.H级，硬度不足以插入阴道为中度EDD.治疗ED前应明确其基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在病因，应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案E.作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED的治疗目标应该是全面康复【答案】：B【解析】：ED

4、按阴茎勃起硬度分为5级：I级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；II级，硬度不足以插入阴道为中度ED； III级，能插入阴道但不坚挺为轻度ED； N级,阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。6.某药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液。根据中华人民共和国药品管理法实施条例，对本事件的处理，正确的有（）oA.应按劣药论处B.应按假药论处C.药品监督管理部门没收这些玻璃瓶D.质量监督管理部门责令其停止使用E.按使用了未经批准的直接接触药品的包装材料和容器的行为进行处理【答案】：A|C|D|E【解析】：AE两项，药品生产企业利用回收玻璃瓶重新灌装大输液，不可能得到药品监督管理部门的批准。药品生产企业不得使用未经批

5、准的直接接触药品的包装材料和容器，直接接触药品的包装材料和容器未经批准的按劣药论处。C项，使用不合格的直接接触药品的包装材料和容器，药品监督管理部门应该予以没收。D项，对不合格的直接接触药品的包装材料和容器，由药品监督管理部门责令停止使用。7 .丙硫氧喀咤的作用机制是（）oA.抑制TSH的分泌8 .抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】：c【解析】：丙硫氧喀咤能抑制过氧化酸系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。8.下列属于脂溶性维生素的是（）。

6、A.叶酸8 .维生素B2C.维生素B6D.维生素CE.维生素D【答案】：E【解析】：脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E等。9 .在脑内多巴胺的作用的通路有（）。A.中脑-边缘通路B.中脑皮质通路C.结节漏斗通路D.黑质-纹状体通路E.黑质-漏斗通路【答案】：A|B|C|D【解析】：在脑内多巴胺的作用有四条通路，其中中脑-边缘通路和中脑-皮质通路与精神、情绪、情感等行为活动有关。第三条通路是结节-漏斗通路，主管垂体前叶的内分泌功能；第四条通路是黑质-纹状体通路，属于锥体外系，有使运动协调的功能。10.（共用备选答案）A.前体药物B.微球C.磷脂和胆固醇D.热敏免疫脂质体E.单室脂质体为

7、提高脂质体的靶向性而加以修饰的脂质体（）。【答案】：D【解析】：在热敏感脂质体膜上交联抗体，可得热敏免疫脂质体。这种脂质体同时具有物理化学靶向与主动靶向的双重作用，如阿糖胞甘热敏免疫脂质体等。脂质体的膜材（）o【答案】：c【解析】：脂质体是指将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微小囊泡，又称类脂小球、液晶微囊。其中类脂质膜的主要成分为磷脂和胆固醇。经超声波分散法制备的脂质体（）o【答案】：E【解析】：凡经超声波分散制备的脂质体，绝大多数为单室脂质体。多室脂质体经超声波进一步处理，亦能得到相当均匀的单室脂质体。体外药理惰性物质，在体内经转化成活性物质的是（）。【答案】：A【解析】：前体药物是由活

8、性药物衍生而成的体外药理惰性物质，在体内经化学反应和酶反应，使活性的母体药物再生而发挥其治疗作用。1L互联网药品交易形式不包括（）。A.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务【答案】：D【解析】：互联网交易形式包括：第一类，为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类，药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其

9、他企业进行的互联网药品交易服务；第三类，药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。12 .红霉素不是下列哪些疾病的首选药物？（）A.白喉带菌者B.骨髓炎C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病【答案】：B【解析】：红霉素适应症作为青霉素过敏患者对下列感染的替代选用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于风湿热的预防。军团菌病。肺炎支原体肺炎及其他支原体感染。肺炎衣原体感染及其他衣原体感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌青霉素敏感菌株所

10、致皮肤及软组织感染。厌氧菌所致口腔感染。空肠弯曲菌肠炎。百日咳。上述感染中如军团菌病、支原体肺炎、空肠弯曲菌肠炎等，红霉素为首选用药。13 .属于前体药物开环抗病毒的是（）oA.阿昔洛韦B.盐酸伐昔洛韦C.更昔洛韦D.泛昔洛韦E.阿德福韦酯【答案】：B|D|E【解析】：B项，盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦与缀氨酸形成的酯类前体药物，口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，药物被磷酸化成活化型无环鸟甘三磷酸酯，与脱氧核昔竞争病毒胸腺喀咤激酶或细胞激酸，与脱氧鸟喋吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成，显示抗病毒作用。D项，泛昔洛韦是喷昔洛韦的6-脱氧衍生物的二乙基酰酯，口服吸收好，生

11、物利用度高，故替代喷昔洛韦使用。E项，阿德福韦酯是阿德福韦的前体，在体内水解为阿德福韦发挥抗病毒作用，阿德福韦酯是5 -单磷酸脱氧阿糖腺背的无环类似物。14.丙硫氧喀咤治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是()oA.血肌酎计数B.血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】：E【解析】：丙硫氧嗓噬，甲疏咪理和卡比马理均可引起白细胞减少症，用药期间必须定期监测血常规，应每周检查一次白细胞。15 .（共用备选答案）A.嗜睡乏力B.低血糖C.视觉异常D.出血E.骨质疏松消糖灵胶囊引起的不良反应是（）o【答案】：B【解析】：消糖灵胶囊重复使用可引起低血糖反应、恶心、呕吐、腹泻

12、、食欲缺乏、皮疹。西地那非引起的不良反应是（）o【答案】：c【解析】：西地那非是5型磷酸二酯酶抑制剂，用于治疗男性勃起功能障碍，常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良等，比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变、眼睛对光敏感度增加、视物模糊。华法林引起的不良反应是（）。【答案】：D【解析】：华法林是香豆素类抗凝剂的一种，在体内有对抗维生素K的作用，可以抑制维生素k参与的凝血因子II、vn、ix、x在肝脏的合成，服用过量易引起出血。氯苯那敏可引起的不良反应是（）o【答案】：A【解析】：氯苯那敏为抗组胺药，不良反应较轻，可有胸闷、咽喉痛、嗜睡乏力、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但都很少见。16 .（共

13、用备选答案）A.奈多罗米B.酮替芬C.扎鲁司特D.沙丁胺醇E.沙美特罗（1）选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛的是（）o【答案】：D【解析】：沙丁胺醇选择性地兴奋B 2受体，扩张支气管，解除支气管痉挛，临床用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其他伴有支气管痉挛的肺部疾病。平喘作用维持1012小时，用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎的是（）o【答案】：E【解析】：长效B 2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，平喘作用维持10-12小时。沙美特罗用于长期常规治疗哮喘的可逆性呼吸道阻塞和慢性支气管炎。还可用于须常规使用支气管扩张剂的患者，以及预防夜间哮喘发作

14、或控制日间哮喘的不稳定（如运动前或接触致敏原前）。17 .（共用备选答案）A.酶诱导作用B.膜动转运C.血脑屏障D.肠肝循环E.蓄积效应某些药物促进自身或其他合用药物代谢的现象属于（）。【答案】：A通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内部释放到细胞外的过程属于（）o【答案】：B【解析】：A项，某些化学物质能提高肝微粒体酶（肝药酶）的活性，使一些药物代谢速率加快，称为酶的诱导。在体内灭活的药物经诱导后其作用将减弱，而在体内活化的药物则经诱导后作用加强。B项，大分子物质的转运伴有膜的运动，称为膜动转运。C项，血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织。D项，肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。E项，蓄积效应是指毒物逐次进入生物体，而在靶器官内积聚或毒物对生物体所致效应的累加现象。18.下列关于药品批发企业委托运输的叙述，错误的是（）oA.应当对承运方运输药品的质量保障能力进行审计，索取运输车辆的相关资料，符合相关运输设施设备条件和要求的方可