23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库-考题及答案.docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库考题及答案1.根据药品经营质量管理规范，关于药品零售企业拆零销售管理的说法，错误的是（）。A.药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装B.质量管理人员方可负责药品拆零销售C,药品拆零销售应提供药品说明书原件或复印件D.药品拆零销售期间，应保留原包装和说明书【答案】：B【解析】：药品拆零销售应当符合以下要求：负责拆零销售的人员经过专门培训；拆零的工作台及工具保持清洁、卫生，防止交叉污染；做好拆零销售记录，内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等；拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注

2、明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容；提供药品说明书原件或者复印件，拆零销售期间，保留原包装和说明书。2.（共用备选答案）A.维生素K1B.华法林C.U塞氯匹定D.尿激酶E.肝素可抑制血小板聚集和释放的药物是（）o【答案】：C【解析】：睡氯匹定是第一个P2Y12拮抗剂。二磷酸腺甘（ADP） P2Y12受体阻断剂很早就发现ADP能引起血小板聚集,ADP是通过血小板上的ADP受体引起血小板聚集的。人类血小板ADP受体有三种：P2Y1、P2Y12和P2X1,其中P2Y12是ADP诱导血小板聚集反应中最重要的受体，目前的ADP受体阻断剂主要是针对P2Y12o可根据P2Y1

3、2拮抗剂的化学结构将其分为睡吩并哦咤类和非睡吩并口比咤类。用于新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（）。【答案】：A【解析】：用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘦、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。3.可拮抗华法林凝血作用的药品是（）oA.亚叶酸钙B.维生素B6C.乙酰半胱氨酸D.还原型谷胱甘肽E.维生素K1【答案】：E【解析】：减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药（人参、西洋参、圣约翰草等）。4 .根据2018

4、年深化党和国家机构改革方案和国务院关于机构设置的通知，关于国家医疗保障局职责的说法，错误的是（）oA.统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施B.组织制定并实施医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革C.制定医保目录准入谈判规则，并组织实施D.组织制定并完善异地就医管理和费用结算政策【答案】：A【解析】：统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施是卫生健康部门的主要职责之一，不属于国家医疗保障局的职责范畴。5 .（共用题干）患者，女,68岁，体重54kg,因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院,入院后生化检查ALT 20IU/L,血肌酎（Cr） 1.8

5、mg/dlo痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头抱他咤。头抱他咤药品说明书：成人常用剂量为每日1.56g,分23次给药；肌酎清除率为3150ml/min时,剂量为每12小时1g；肌酎清除率为1630ml/min时，剂量为每24小时1g；肌酎清除率为615ml/min时，剂量为每24小时0.5g；肌好清除率W5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。成年男性的肌酎清除率计算公式为Ccr= (140年龄)义体重/ (72XCr),成年女性的肌酎清除率为男性的0.85o该患者的肌酎清除率约是()oA. 25.5ml/minB. 30ml/minC. 34ml/minD. 40ml/minE. 47.2

6、ml/min【答案】：A【解析】：女性 Ccr= (140 年龄)X体重/ (72XCr) X0.85= (140-68) X54/ (72X1.8) X0.85 = 25.5ml/mino该患者头抱他咤的剂量应为()oA.每8小时2gB.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g【答案】：D【解析】：该患者肌酎清除率约为25.5ml/min,属1630ml/min范围内,剂量为每24小时lgo6.医疗用毒性药品是指（）。A.连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品B.毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品C.正常用法用量下出现与用

7、药目的无关的有害反应的药品D.直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品【答案】：B【解析】：A项，连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品为麻醉药品；B项，毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品为医疗用毒性药品；C项，合格药品在正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应为药品不良反应；的药品为药品不良反应；D项，直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品为精神类药品。7 .帕金森病的临床表现有（）oA.静止性震颤8 .姿势平衡障碍C.自主神经功能障碍D.肌强直E.动作迟缓【答案】：A|B|C|D|E【解析】：PD的临床表

8、现有两大类，即运动症状和非运动症状。PD的核心运动症状是震颤、动作迟缓和肌强直。而“姿势不稳”常被提及，但是该症状通常在病程较晚期才会出现。除了运动症状外，非运动症状也是PD常见和重要的临床征象，可以发生于运动症状出现之前或之后。主要包括感觉障碍、精神障碍、自主神经功能障碍和睡眠障碍等。8.（共用备选答案）A.膜动转运8 .简单扩散C.主动转运D.滤过E.易化扩散脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（）。【答案】：B【解析】：不需要载体，依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式称为简单扩散，脂溶性药是以该方式完成跨

9、膜转运。借助载体帮助，消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是（）o【答案】：C【解析】：药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，并消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的转运方式称为主动运输。借助载体帮助，不消耗能量，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（）o【答案】：E【解析】：物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程，不消耗能量的转运方式称为易化扩散。9 .鱼精蛋白可用于救治（）。A.肝素过量导致的出血B.吗啡过量导致的呼吸抑制C.华法林过量导致的出血D.异烟胧中毒导致的神经毒性E.对乙酰氨基酚中毒导致的肝损伤【答案】：A【解析】：有些

10、药物的作用可被另外一些药物抵消，例如，鱼精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病药物有拮抗剂存在，及时使用拮抗剂可治疗或缓解症状。10 .（共用备选答案）A.单凝聚法B.复凝聚法C.改变温度法D.液中干燥法E.溶剂-非溶剂法（1）向一种高分子囊材溶液中加入凝聚剂制备微囊的方法为（）o【答案】：A【解析】：单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度使之凝聚成囊的方法。从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为（）o【答案】：D【解析】：液中干燥法是指从乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方法。液中干燥法的干燥工艺包括两个基本过程：溶剂萃取过程和溶剂蒸发过程。11.选用抗癫痫药物时，过

11、敏体质患者慎用（）。A.卡马西平B.奥卡西平C.托口比酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。12.红霉素不是下列哪些疾病的首选药物？（）A.白喉带菌者B.骨髓炎C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病【答案】：B【解析】：红霉素适应症作为青霉素过敏患者对下列感染的替代选用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。也可用于风湿热的预防。军团菌病。肺炎支原体肺炎及其他支原体感

12、染。肺炎衣原体感染及其他衣原体感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮肤及软组织感染。厌氧菌所致口腔感染。空肠弯曲菌肠炎。百日咳。上述感染中如军团菌病、支原体肺炎、空肠弯曲菌肠炎等，红霉素为首选用药。13.除热原可采用（）oA.吸附法B.凝胶滤过法C.离子交换法D.超滤法E.微波法【答案】：A|B|C|D|E【解析】：热原的除去方法有以下几种：吸附法；超滤法；离子交换法；凝胶滤过法；反渗透法。其他方法：采用两次以上湿热灭菌法,或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。14.影响氯毗格雷的肝酶（CYP2C19）代谢，从而降

13、低氯毗格雷抗血小板作用的药物是（）oA.奥美拉理B.阿米替林C.非诺贝特D.普蔡洛尔E. 口引达帕胺【答案】：A【解析】：氯毗格雷是一种抗凝药，用于预防因血块凝结引起的心脏病发作和中风。奥美拉哇为质子泵抑制剂，可抑制药物代谢酶CYP2c19,该酶能将氯此格雷转换成活性代谢产物。当氯口比格雷与奥美拉噗同时服用时，氯毗格雷的药效会降低。15.根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是（）。A.阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛B.阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛C.硝苯地平阻断Ca2 +通道而降血压D.氢氯睡嗪抑制肾小管Na+-。一转运体产生利尿作用E.碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药

14、物的排泄【答案】：E【解析】：A项，作用于受体；B项，影响酶的活性；C项，影响细胞膜；D项,影响生理活性物质及其转运体；E项，是非特异性作用。16 .（共用备选答案）A.镇咳药B.祛痰药C. B 2受体激动剂D.白三烯受体阻断剂E.黄喋吟类药物沙丁胺醇属于（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇属短效8 2受体激动剂，支气管扩张作用明显，与异丙肾上腺素相当。氨茶碱属于（）o【答案】：E【解析】：哮喘急性发作一般首选短效B 2受体激动剂，当单用B 2受体激动剂疗效不佳时，配合静脉滴注黄喋吟类药物可增强疗效。茶碱为代表药物，与盐基或碱基可形成复盐，如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。孟鲁司特属于（）o【答案】：D【解析】：白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘，常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。竣甲司坦属于（）o【答案】：B【解析】：黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药，代表药有竣甲司坦、厄多司坦等。17.患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓度是（）。A.低于0.3%B. 0.3%0