2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库含历年真题.docx

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1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试题库含历年真题1.运动员禁用麻黄碱的原因有（）oA.可帮助人短时间内急速降低体重B.促使体格强壮，增强爆发力C.产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力D.刺激骨骼、肌肉和组织的生长发育E.提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力【答案】：C|E【解析】：麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，产生欣快感，能忍受紧急的伤痛，并提高攻击力。长期服用会有头痛、心悸、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。2.（共用备选答案）A.异丙托漠钱气雾剂B.孟鲁司特钠咀嚼片C.茶碱片D.沙丁胺醇气雾剂E.布地奈德吸入剂（1）适用于

2、阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维护治疗的药物是()。【答案】：B【解析】：白三烯受体阻断剂尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗，常用的药物有孟鲁司特和扎鲁司特。与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是（）o【答案】：C【解析】：使用磷酸二酯酶抑制剂（茶碱类），有条件的应在用药期间监测其血药浓度。合用西咪替丁、喳诺酮类（如环丙沙星）、大环内酯类、普蔡洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应做血药浓度监测。起效较缓慢，应告知患者使用后漱口的药物是（）o【答案】：E【解析】：布地奈德属于糖皮质激素，起效较缓慢，喷后应立即采用氯化钠溶液漱口，以降低进入体

3、内的药物量和减少口腔真菌继发感染的机会。3.肾上腺糖皮质激素类药物的作用包括（）。A.抗炎作用B.抗毒素作用C.降血糖作用D.增加红细胞和血红蛋白含量E.增加血液中淋巴细胞【答案】：A|B|D【解析】：肾上腺糖皮质激素的作用有：抗炎作用；免疫抑制作用；抗毒素作用；抗休克作用；影响代谢，糖皮质激素能增高肝糖原，升高血糖；使红细胞和血红蛋白含量增加，可使血液中嗜酸细胞及淋巴细胞减少。4.下列仅对DNA病毒有抑制作用，对RNA病毒无效的抗病毒药物是()oA.利巴韦林B.阿昔洛韦C.金刚乙胺D.拉米夫定E.阿糖腺昔【答案】：B【解析】：A项，磷酸利巴韦林利巴韦林竞争性抑制病毒RNA聚合酶，阻碍mRNA

4、的转录过程。B项，阿昔洛韦为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对I型和H型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。C项，金刚乙胺的抗病毒机制有两方面：作用于具有离子通道作用的M2蛋白而影响病毒脱壳和复制等。可通过影响血凝素而干扰病毒组装。D项，拉米夫定为胞喀咤类似物，经被动扩散进入细胞内，在酶的作用下转化为三磷酸托米夫定，进而竞争性抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）多聚酶，并引起DNA链延长反应终止。止匕外,拉米夫定还可抑制HIV逆转录酶而发挥抗HIV作用。临床应用拉米夫定主要治疗乙型肝炎和AIDS。D项，阿糖腺昔为人工合成的喋吟核昔类衍生物，在细胞内转变为具有活性的三磷酸阿

5、糖腺甘，通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。5.（共用备选答案）A.氯霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星E.庆大霉素可致牙齿黄染及牙釉质发育不全的抗菌药物是（）o【答案】：B【解析】：米诺环素属四环素类药物，可致牙齿黄染及牙釉质发育不良。可致动物承重关节发育不良的抗菌药物是（）o【答案】：D【解析】：左氧氟沙星属氟喳诺酮类药物，可致软骨损害，从而导致动物承重关节发育不良。可致耳蜗神经损伤及耳毒性的抗菌药物是（）o【答案】：E【解析】：庆大霉素属氨基糖甘类药物，可致肾、耳毒性。可因体内肝酶不足，易发生灰婴综合征的抗菌药物是（）o【答案】：A【解析】：当体内肝酶不足时，氯

6、霉素肾脏排泄功能差，氯霉素在胎儿体内蓄积,进而影响新生儿心血管功能，可致出现“灰婴综合征”的症状。6.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）执业药师应依法执业，质量第一，具体体现在（）。A.不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务B.不得将自己的证件、胸卡交与他人使用C.不得在零售企业只挂名不执业D.不得同意他人使用自己的名义向公众推销药品E.不得同时在两个执业范围执业【答案】：A|B|C|D|E【解析】：中国执业药师职业道德准则适用指导第十五条规定，执业药师应当在合法的药品零售企业、医疗机构从事合法的药学技术业务活动，不得在执业场所以外从事经营性药品零售业务。第十六条规定，执

7、业药师不得将自己的执业药师资格证书、执业药师注册证、徽记、胸卡交于其他人或机构使用；不得在药品零售企业、医疗机构只挂名而不现场执业；不得同意或授意他人使用自己的名义向公众推销药品或提供药学服务。第十七条规定，执业药师应当在职在岗，不得同时在两个或两个以上执业范围和执业地区执业。暂时离开执业场所并没有其他执业药师替代时，应当有执业药师暂时离开、暂停关键药学服务业务的告示。【说明】新教材中涉及“依法执业，质量第一”的内容：执业药师应当遵守药品管理法律、法规，恪守职业道德，依法独立执业，确保药品质量和药学服务质量，科学指导用药，保证公众用药安全、有效、经济、适当。7 .（共用备选答案）A.维生素A8

8、 .维生素DC.维生素BlD.维生素B2E.维生素B6口角炎可以使用的治疗药物是（）。【答案】：D【解析】：维生素B2可用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、舌炎、阴囊炎、角膜血管化、结膜炎、脂溢性皮炎等夜盲症可以使用的治疗药物是（）o【答案】：A【解析】：维生素A是人体视网膜的杆状细胞感光物质一一视紫质的生物合成前体，如体内缺乏，会因视网膜内视紫质的不足而患夜盲症，因此可用维生素A治疗夜盲症。8 .下列用于慢性关节炎症却禁止用于冠状动脉旁路移植手术围手术期疼痛的治疗的是（）oA.尼美舒利B.美洛昔康C.布洛芬D. 口引噪美辛E.阿司匹林【答案】：A【解析】：尼美舒利禁用于冠状动脉旁路移

9、植手术围手术期疼痛的治疗。9.以下关于宫内节育器的叙述，错误的是（）。A.是一种长效和可逆的避孕方法B.是我国育龄妇女的主要避孕措施c.目前使用的是含铜离子（Cu2+）、激素及药物的活性宫内节育器D.适用于流产、引产、分娩后避孕E.含铜宫内节育器可用于紧急避孕【答案】：D【解析】：宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、长效和可逆的避孕方法,为我国育龄妇女的主要避孕措施。目前使用的是含铜离子（Cu2+）、激素及药物的活性宫内节育器。另外，含铜宫内节育器可用于紧急避孕，特别适合希望长期避孕而符合放置节育器者及对激素应用有禁忌证者。D项，流产、引产、分娩后，有出血或潜在感染的可能，为其使用禁忌证。

10、10.左旋多巴的药理作用包括（）oA.增强免疫B.抗震颤麻痹C.减少催乳素分泌D.引起短暂心动过速E.引起轻度直立性低血压【答案】：D|E【解析】：左旋多巴本药的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起。常见严重或连续的恶心、呕吐，以及食欲缺乏等，多能逐渐耐受；在开始治疗时约30%患者可发生直立性低血压；异常不随意运动，可见于面部、舌、上肢、头部及身体上部，约50%80%患者出现舞蹈样或其他不随意运动，且常与剂量有关；也可能出现精神抑郁、情绪或精神改变，如不安、失眠、幻觉、冲动行为；严重的反应有眼睑痉挛、高血压、极度疲劳或无力、溶血性贫血等。禁用于对多巴类药物过敏者；消化性溃疡患

11、者；严重心律失常及心力衰竭者；严重精神疾患者；有惊厥史者；闭角型青光眼患者。慎用于支气管哮喘、肺气肿及其他严重肺部疾病患者；高血压等心血管疾病患者；有心肌梗死史者；糖尿病及其他内分泌疾病患者；肝、肾功能不全者；有黑色素瘤病史者；尿潴留者。11 .分子结构中17B-般酸酯基水解成竣酸后，药物活性丧失，也避免了产生皮质激素全身作用的平喘药是（）。A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.丙酸氟替卡松【答案】：E【解析】：丙酸氟替卡松：结构特点是含3个F的17 8-竣酸的衍生物；由于B-竣酸酯具有活性，而B 竣酸不具活性，故经水解失活，避免皮质激素的全身作用；吸入给药，如果口服给药，有首过

12、效应，水解代谢成无活性的17B-竣酸；上述性质，使其具有气道局部较高的抗炎活性和较少的全身副作用；口腔或鼻的吸入剂用于哮喘，软膏或乳膏用于皮肤外用。12 .（特别说明：本题涉及的法规新教材已删除，不再考此法规内容）关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法，正确的有（）oA.定点零售药店时外配处方要分别管理，单独建账，定期向社会保险经办机构报告服务和费用发生情况B.定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力D.定点零售药店应具备24小时提供服务的能力【答案】：A|C|D【解析】：A项，定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建账，定期向统筹地区

13、社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况；CD两项,定点零售药店需具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务的能力。B项，实行“零差率”销售基本药物是对基层医疗卫生机构的要求。13 .细菌性尿路感染最常见的致病菌是（）oA.肠球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌【答案】：D【解析】：在细菌性尿路感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。14.（共用题干）患者，女，54岁。诊断为类风湿关节炎2年，目前服用甲氨蝶吟（15mgqw）和塞来昔布

14、（200mgqd）。患者因担心药品不良反应，用药不规律，时断时续，近日出现关节肿胀和疼痛加重，晨僵明显，加用泼尼松 10mg qdo关于该患者用药注意事项的说法错误的是（）oA.应定期监测肝功能B.泼尼松应于清晨服用C.应定期监测血糖、血压D.应定期监测骨密度E.甲氨蝶吟应隔日一次用药【答案】：E【解析】：甲氨蝶吟用于类风湿关节炎多采用一周一次给药，常用剂量为每周7.525mg。A项，甲氨蝶吟使用期间应定期检查血常规和肝功能。B项，由于糖皮质激素在清晨分泌达到高峰，清晨给药可减小其对肾上腺皮质功能的影响。CD两项，长期应用糖皮质激素可引起糖代谢紊乱，造成高血糖甚至糖尿病，还可引起骨质疏松和高血压等不良反应,因此应定期监测血糖、血压和骨密度。关于该患者健康教育的说法，错误的是（）。A.早期治疗、遵医嘱规律用药B.多晒太阳，适量补充钙剂、维生素D,预防骨质疏松C.定期就诊，评估病情，调整治疗方案D.一旦症状改善，应即刻停药E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血【答案】：D【解析】：一般情况下，药物需要减量或停药时，应逐渐、缓慢减量，以免出现反跳或戒断症状。15.根据处方药与非处方药分类管理办法（试行），关于药品按处方药与非处方药分类管理的说法，正确的是（）。A.按照药品品种、规格、给药途径及疗效的不同进行分类B