2023年公共卫生执业医师资格考试真题及模拟题库.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试真题及模拟题库1 .关于噪声聋的叙述不正确的是（）。A.在高频听力损伤的基础上，语频段听力受损B.噪声聋是内耳病理性的改变的结果C.噪声聋造成耳蜗受损D.噪声性耳聋的病理基础是毛细胞变性E.噪声聋语频段听力不受影响【答案】：E【解析】：职业性噪声聋是指人们在工作过程中长期接触生产性噪声而发生的一种进行性感音性听觉障碍。噪声聋早期常表现为高频听力下降，此时患者主观无耳聋感觉，交谈和社交活动能够正常进行。随着病损程度加重，高频听力下降明显，同时语言频段（500-2000HZ）的听力也受到影响，语言听力出现障碍。2.双盲法的具体内容是（）oA.试验组和对照组均了解自

2、己所属组别B.试验组和对照组均不了解自己所属组别C.研究对象不了解自己所属组别，观察者也不知道研究对象所属组别D.研究对象及观察者均了解研究对象所属组别E.以上均不是【答案】：C【解析】：双盲法中研究对象和观察者都不知道分组情况，也不知道研究对象接受的处理措施，有利于去除人（包括研究对象、观察者）的主观心理因素对研究结果产生的某些干扰作用。3.下列哪种症状不属于热射病的临床特点？（）A.肌肉痉挛B.闭汗C.血压下降D.昏迷E.体温大于40【答案】：A【解析】：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热（体温大于40C）,开始大量出汗，以后

3、无汗（闭汗），皮肤干热，血压下降，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。A项，肌肉痉挛属于热痉挛的临床特点。4.烟酸的主要营养作用是（）。A.参与生物氧化过程B.是葡萄糖耐量因子的组成C.参与氨基酸与DNA的代谢D.以上都是E.以上都不是【答案】：D烟酸的生理功能包括：参与体内物质代谢和生物氧化过程：烟酰胺与腺喋吟、核糖和磷酸结合构成辅酶I和辅酶H,在生物氧化还原反应中起电子载体或递氢体作用。与核酸的合成有关：葡萄糖通过磷酸戊糖代谢途径可产生5-磷酸核糖，核糖是合成核酸的重要原料。辅酶I还参与核蛋白的糖基化过程，与DNA复制、修复和细胞分化有关。降低血胆固醇水平；葡萄糖耐量因子的组成成分：葡萄

4、糖耐量因子(GTF)是由三价铭、烟酸、谷胱甘肽组成的一种复合体，有增加葡萄糖的利用及促使葡萄糖转化为脂肪的作用。5.不属于慢性苯中毒实验室诊断指标的是()。A.白细胞数B.红细胞数C.尿酚D.血小板E.中性粒细胞数【答案】：C【解析】：慢性苯中毒实验室诊断指标包括：白细胞数、中性粒细胞数、血小板数、红细胞数、全血细胞数等。C项，尿酚为评价苯的接触指标，不是诊断指标。6.富营养化后期的水体中（）。A.水草生长旺盛B.微量元素减少C.溶解氧含量明显减少D.营养元素含量增高E.硝酸盐含量过高【答案】：C【解析】：C项，富营养化会导致水中藻类大量繁殖，藻类繁殖迅速，生长周期短，富营养化后期水体中藻类死

5、亡后通过细菌分解，不断消耗水中溶解氧可使水质恶化，危及鱼类及其他水生生物的生存。藻类及其他生物残体在腐烂过程中，又把生物所需的磷、氮等营养物质释放到水中,形成恶性循环。7.疫情的责任报告人包括（）oA.医疗保健人员B.医疗保健人员和卫生防疫人员C.医疗保健人员、个体医生和卫生防疫人员D.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭店职工E.医疗保健人员、个体医生、卫生防疫人员和饭、旅店职工【答案】：C【解析】：凡执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员、包括个体开业医生皆为疫情责任报告人。责任报告人发现传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人，应依法填写疫情报告卡，向卫生防疫机构报告疫情。8 .社会营养

6、中常用的社会经济指标一一收入弹性指数是指（）。A.（用于食品开支/家庭总收入）X100%9 .人均收入增长率C.食品购买力增长（） /收入增长（）D.食品深加工增长率E.人均收入【答案】：c【解析】：收入弹性=食物购买力增长（） /收入增长（）。收入弹性指标在贫困地区相当于0.70.9,即如果收入增长10%,用于购买食品的增长率增加7%9%。在富裕的地区收入弹性值减小。10 某地夏季暴发肠道疾病的流行，调查发现，多数患者发病日期集中在同一潜伏期内，且病例分布与供水范围一致，为了尽快控制疾病的流行，应采取的对策是（）oA.对症治疗B.应用抗生素C.隔离患者D.对污染水源立即采取净化和消毒措施E.

7、对患者家里进行消毒【答案】：D【解析】：该案例属于介水传染病的案例，介水传染病的流行特点是：水源一次严重污染后，可呈暴发流行，短期内突然出现大量患者，且多数患者发病日期集中在同一潜伏期内。若水源经常受污染，则发病者可终年不断，病例呈散发流行。病例分布与供水范围一致。大多数患者都有饮用或接触同一水源的历史。一旦对污染源采取治理措施，并加强饮用水的净化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。根据、两点结合本题题干可以判断此次暴发属于介水传染病的暴发。D项，根据第点，“对污染水源立即采取净化和消毒措施”可达到尽快控制疾病流行的目的。ABCE四项，“对症治疗、应用抗生素、隔离患者、对患者家里进行消毒”只是

8、对个体采取的措施，不能对疾病的流行产生有效的控制。10 .抽样单位为群体，再从群体中随机抽样的方法称为（）oA.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】：D【解析】：将总体分成若干群组，抽取其中部分群组作为观察单位组成样本，这种抽样方法称为整群抽样。若被抽到的群组中的全部个体均作为调查对象，称为单纯整群抽样；若通过再次抽样后调查部分个体，称为二阶段抽样。11.（共用题干）某蔬菜、水果储存窖的保管员。某天在窖内巡视时，突然感到头晕、胸闷，呼吸困难，颜面发维等症状和体征。首先应考虑接触何种有害气体？（）A.氯气B.氯化氢C.二氧化碳D.甲烷E.二硫化碳【答案】：c【解析

9、】：地窖储存的蔬菜、水果因换气不良、腐败、氧化分解等可产生二氧化碳、硫化氢、一氧化碳等气体，可引起入窖人员中毒。并且患者出现颜面发组症状，一般来说硫化氢、一氧化碳中毒时口唇多呈樱桃红色,早期不会发生发绡现象。因此首先考虑接触了二氧化碳。应作何种急救处理？（）A.对症治疗B.立即送医院C.立即脱离现场，及时吸氧D.脱去污染衣服E.人工呼吸【答案】：C【解析】：二氧化碳中毒是由于患者所吸入的空气中含有大量的二氧化碳，从而造成氧气含量过低，因此应迅速将患者移至空气新鲜处，保持呼吸道通畅，及时给氧。对此窖应作何种处理？（）A.清除窖内储存物8.1 个月内不准员工出入C.关闭门窗，防止人员出入D.敞开窖

10、门，打开通气孔通风E.封存，严禁员工出入【答案】：D【解析】：该窖内含大量窒息性气体，需要敞开窖门，打开通气孔通风换气，使窖内二氧化碳浓度趋于正常后才能进入。12 .下列哪一项不属于静态作业的特征？（）A.能量消耗水平不高B.易引起肌肉关节损伤C.维持的时间较长D.效率低下E.易疲劳【答案】：C【解析】：静力作业（静态作业）是指主要依靠肌肉等长性收缩来维持体位，使躯体和四肢关节保持不动所进行的作业，在物理学意义上，它是不做功的劳动。静力作业的特征是能量消耗水平不高，氧需通常不超过lL/min,却很容易疲劳，易引起肌肉关节损伤，故维持的时间不长效率低下。13 .（共用备选答案）A.t检验14 t

11、，检验C.方差分析D.正态性检验E.q检验当方差不齐时，两独立小样本均数的比较，应采用（）方法。【答案】：B【解析】：对于小样本服从正态分布但方差不齐的数据可以采用校正后的检验进行分析。在进行t检验与方差分析之前，常需对资料先进行（）o【答案】：D【解析】：t检验与方差分析都需要每组数据满足正态方差齐的条件，因此在分析前都需要进行正态性检验，以判断数据用何种处理方式。多个样本均数之间的两两比较需用（）方法。【答案】：E【解析】：SNK-q检验一般用于事先未计划的两两均数比较。多个样本均数比较的单因素或多因素分析常用（）方法。【答案】：c【解析】：方差分析可用于比较两个或者多个样本均数，包括单因

12、素方差分析和多因素方差分析。因此，多个样本均数比较的单因素或多因素分析常用方差分析。14.关于一次最高容许浓度的论述哪一项是不正确的？（）A.任何一次短时间采样测定结果的最高容许值B.能使人或动植物在短期内（瞬间或20min内）出现刺激、过敏、中毒的物质均需制订C.为了防止急性危害作用而制订的D.任何大气污染物均需制订E.是国家对大气中有急性危害作用的污染物提出的限量要求【答案】：D【解析】：D项，一次最高容许浓度是大气卫生标准中对有害物质所规定的一种最高容许浓度值，指任何一次短时间均不得超过的容许浓度。在我国大气卫生标准中，对于即使低浓度也有气味或刺激作用而造成大气污染并能引起急性中毒的物质

13、需制订一次最高容许浓度。15.下列不适宜喂养婴儿的奶制品是（）oA.甜炼乳B.淡炼乳C.调制奶粉D.酸奶E.全脂奶粉【答案】：A【解析】：甜炼乳是在牛奶中加入约16%的蔗糖，并经减压浓缩到原体积40%的一种乳制品。成品中蔗糖含量可达40%45%,渗透压增大。甜炼乳因糖分过高，食前需加大量水冲淡，造成蛋白质等营养素含量相对降低，故不宜长期喂养婴儿。16 .赖氨酸作为强化剂应加入到哪种食物？（）A.粮谷B.豆类c.蛋类D.奶及奶制品E.蔬菜类【答案】：A【解析】：一般粮谷类蛋白质所含的必需氨基酸组成不合理，通常赖氨酸为其第一限制氨基酸。为提高谷类蛋白质的营养价值，常采用赖氨酸强化，或利用蛋白质互补

14、原理将谷类与豆类等含赖氨酸丰富的食物混合食用，以弥补粮谷类食物赖氨酸的不足。17 .测定化学物LD50时常用的观察期限是（）oA. 5天B.7天C. 10 天D.14 天E.28 天【答案】：D【解析】：测定化学物LD50时常用急性毒性试验，急性毒性试验观察时间一般为14天。18 .（共用备选答案）A.当某一染色体发生两次断裂后，其中间节段倒转180。再重接B.从某个染色体断下的节段接到另一染色体上C.在同一染色体内染色单体交换D.在不同染色体间染色单体交换E.染色体发生一次或多次断裂而不重接（1）易位是指（）o【解析】:易位是指两个非同源染色体发生断裂后，互相交换染色体片段。如果交换的片段大小相等，称为平衡易位。断片是指（）o【答案】：E【解析】：染色体或染色单体断裂后，无着丝粒的部分可与有着丝粒的部分分开，形成断片。倒位是指（）o【答案】：A【解析】：倒位是指染色体或染色单体发生两处断裂，其中间节段旋转180。后再重接。如果被颠倒的是有着丝点的节段，称为臂间倒位；如被颠倒的仅是长臂或短臂范围内的一节段，称为臂内倒位。互换是指（）o【答案】：D【解析】：互换是指两条染色体在减数分裂第一前期进